Adolescenti e salute mentale:

Presentazione sul tema: "Adolescenti e salute mentale:"— Transcript della presentazione:

1 Adolescenti e salute mentale:
ADOLESCENZA E SERVIZI : UN INCONTRO POSSIBILE ? Adolescenti e salute mentale: Fattori di rischio Dr. Massimo Molteni, Dr.ssa Maria Nobile

2 Salute Mentale Adolescenti
PrISMA: Progetto Italiano Salute Mentale Adolescenti …DOPO 5 ANNI…. Progetto C C M

3 STUDI EPIDEMIOLOGICI RICERCA SCIENTIFICA
ADEGUATA PIANIFICAZIONE DEI SERVIZI

4 PrISMA STUDIO MULTICENTRICO 7 AREE URBANE: 2 AREE METROPOLITANE: ROMA
MILANO 5 AREE URBANE MEDIE: LECCO CONEGLIANO PISA RIMINI CAGLIARI

5 PrISMA group: M Molteni, A Frigerio, M Nobile, L Vanzin, V Pastore IRCCS E.Medea, Bosisio Parini
A Albizzati, M Walder U.O.N.P.I.A. A.O.San Paolo, Milano L Lucarelli, G Terrone Università La Sapienza, Roma A Martinuzzi, O Carlet IRCCS ‘E.Medea’, Conegliano P Rucci Università di Pisa F Muratori, A Milone IRCCS Stella Maris, Pisa A Zuddas, P Cavolina Università di Cagliari F Nardocci, A Tullini AUSL Rimini P Morosini, G Polidori Istituto Superiore di Sanità, Roma G De Girolamo AUSL Bologna

6 Soggetti eligibili Partecipanti
Lecco 665 440 Milano 979 430 Conegliano 557 388 Pisa 543 322 Rimini 549 344 Roma 1436 944 Cagliari 898 569 Totale 5627 3437 (61.1%)

7 Qual è la PREVALENZA dei Disturbi Mentali nei preadolescenti?
PREVALENZA COMPLESSIVA 8.2% DISTURBI EMOTIVI/ INTERNALIZZANTI 6.5% DISTURBI ESTERNALIZZANTI 1.2% Frigerio et al. 2009, Eur Child Adolesc Psychiatry

8 CONFRONTO CON ALTRE INDAGINI INTERNAZIONALI
PRISMA ITALIA UK USA BRASILE EsEMED TUTTI I DISTURBI 8.2 11.5 20.25 12.7 DISTURBI D’ANSIA 6.5 4.4 5.69 5.2 5.8 DISTURBO DEPRESSIVO 0.6 1.4 1.52 1.0 3.8 DISTURBI DEL COMPORTAMENTO 1.2 6.6 6.56 1.8 (ADHD) 7.0 (Any CD) 0.3 (D. Contr. Impulsi) 0.1 (Abuso sostanze) UK : Ford et al. 2004; USA: Costello et al. 1996; Brasile: Fleitlich & Goodman 2004; Italia (adulti): Kessler et al., 2005

9 QUALI SONO I FATTORI DI RISCHIO ? ANNI DI SCOLARITA’ DELLA MADRE
Frigerio et al. 2009, Eur Child Adolesc Psychiatry

10 QUALI SONO I FATTORI DI RISCHIO ? ANNI DI SCOLARITA’ DEL PADRE
Frigerio et al. 2009, Eur Child Adolesc Psychiatry

11 QUALI SONO I FATTORI DI RISCHIO ? COMPOSIZIONE DEL NUCLEO FAMILIARE
Frigerio et al. 2009, Eur Child Adolesc Psychiatry

12 QUALI SONO I FATTORI DI RISCHIO ? LIVELLO SOCIOECONOMICO
Frigerio et al. 2009, Eur Child Adolesc Psychiatry

13 Progetto C C M …..5 ANNI DOPO….

14 CAMPIONE CITTA’: LECCO, CONEGLIANO, RIMINI
PARTECIPANTI: 417 (F:213, M:204) ETA’: anni PROBLEMATICHE EMOTIVO-COMPORTAMENTALI: CBCL 6/18 FATTORI DI RISCHIO

15 FATTORI DI RISCHIO CARATTERISTICHE DEL RAGAZZO:
Problematiche emotivo comportamentali antecedenti Genere CARATTERISTICHE DELLA FAMIGLIA: Ses -Struttura familiare -Scolarità padre -Scolarità madre EVENTI STRESSANTI: Recenti - Passati FATTORI BIOLOGICI: Durata gravidanza - Età madre al parto > 40 - Età padre al parto > 45 RISORSE: Comunicazione -Unione -Rete sociale -Valori fede

16 RISULTATI preliminari

17 PROBLEMATICHE INTERNALIZZANTI

18 VARIAZIONE NEL TEMPO

19 FATTORI DI RISCHIO Presenza di Problematiche Internalizzanti in pre-adolescenza (ß: 0.44; p<0.001) Genere femminile (ß: 0.15; p<0.01) Eventi stressanti recenti (ß:0.13; p<0.01) Età del padre al parto > 45 (ß:0.14; p<0.01)

20 PERSISTENZA RISOLUZIONE NUOVI ESORDI
CASI CLINICI PRE-ADOLESCENZA NORMA PRE-ADOLESCENZA

21 PROBLEMATICHE ESTERNALIZZANTI
e dell’ATTENZIONE

22 VARIAZIONE NEL TEMPO

23 FATTORI DI RISCHIO ESTERNALIZZANTI ATTENZIONE
Problematiche esternalizzanti in pre-adolescenza (ß=0.49, p<0.001) Età del padre al parto (ß=0.13, p=0.02) UNIONE (ß=-0.13, p=0.02) Problematiche attentive in preadolescenza (ß=0.56, p<0.001)

24 PERSISTENZA e RISOLUZIONE pr. esternalizzanti + attentivi
CASI CLINICI PRE-ADOLESCENZA NORMA PRE-ADOLESCENZA

25 …RICORSO AI SERVIZI… 9% CAMPIONE TOTALE 3.6% SERVIZI SOCIALI 1.2% NPI
7.3% PRIVATO

26 PROBLEMI INTERNALIZZANTI

27 PROBLEMI ESTERNALIZZANTI

28 PROBLEMI ATTENTIVI

29 …ALCUNE RIFLESSIONI… FATTORI DI RISCHIO/PROTTETTIVI RICORSO AI SERVIZI
CONTINUITA’ DEI TRATTI INTERVENTO PRECOCE FATTORI DI RISCHIO/PROTTETTIVI RICORSO AI SERVIZI RIORGANIZZAZIONE SERVIZI RIMOZIONE DELLO STIGMA

30 SI RINGRAZIA PER LA COLLABORAZIONE….
GRUPPO PRISMA IRCCS ‘E MEDEA’ UNITA’ DI PSICOPATOLOGIA DELL’ETA’ EVOLUTIVA DR.SSA P. COLOMBO DR.SSA D. SIMONE DR.SSA M. BELLINA DR.SSA O. CARLETT DR.SSA M FOSSATI DR.SSA C STEFFENINI DR. M MOLTENI ASL DI RIMINI DR. NARDOCCI DR.SSA GIROMETTI UNIVERSITA’ VITA E SALUTE- SAN RAFFAELE PROF M BATTAGLIA C C M –Ministero della Salute DR.SSA DI FRIANDA TUTTE LE FAMIGLIE E I RAGAZZI CHE HANNO PARTECIPATO