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FEBBRE POSTOPERATORIA Precoce (entro le prime 48 ore dallintervento) Tardiva (verso la quinta giornata postoperatoria) Trauma chirurgico Atelectasia polmonare.

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Presentazione sul tema: "FEBBRE POSTOPERATORIA Precoce (entro le prime 48 ore dallintervento) Tardiva (verso la quinta giornata postoperatoria) Trauma chirurgico Atelectasia polmonare."— Transcript della presentazione:

1 FEBBRE POSTOPERATORIA Precoce (entro le prime 48 ore dallintervento) Tardiva (verso la quinta giornata postoperatoria) Trauma chirurgico Atelectasia polmonare Infezione di ferita Deiscenza anastomotica Ascesso profondo Dopo la terza giornata postoperatoria Polmonite IVU Infezione di accesso vascolare

2 Trauma preoperatorio Classe ASA 2 o superiore Esordio della febbre dopo la 2° giornata postoperatoria Esordio della febbre con temperatura >38.6°C Leucocitosi postoperatoria > /mmc Azotemia postoperatoria >15 mg/dl CRITERI CHE FANNO SOSPETTARE UNA FEBBRE POSTOPERATORIA DI ORIGINE INFETTIVA

3 la trombosi venosa profonda le allergie a farmaci ed emoderivati le raccolte ascessuali profonde, non ben drenate (in torace o in addome) il versamento pleurico (non infetto) Altre cause di febbre postoperatoria tardiva: MEZZI DIAGNOSTICI Anamnesi ed esame obiettivo Imaging (radiografia del torace, TC) Emocoltura in 3 tempi Altri esami colturali (urine, ecc.)

4 EMOCOLTURA Prelievo di campioni di sangue che vengono incubati in terreni particolari per la coltura di eventuali batteri o miceti Il sangue è sterile, normalmente In alcune situazioni patologiche i batteri riescono a raggiungere il sangue e a diffondersi nellorganismo Per avere le migliori possibilità di successo nellisolare batteri che si sospetta sia nel torrente ematico occorre eseguire lemocoltura in 3 tempi cioè ogni 30 min da 3 accessi venosi differenti, pungendo ex novo Non usare accessi venosi preesistenti! con tecnica sterile rigorosa


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