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CASO CLINICO DI CACHESSIA NELLANZIANO. INTRODUZIONE MOTIVO RICOVERO ANAMNESI FARMACI OBBIETTIVITA ESAMI RICHIESTI RISULTATI ESAMI DECORSO DIAGNOSI TERAPIA.

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1 CASO CLINICO DI CACHESSIA NELLANZIANO

2 INTRODUZIONE MOTIVO RICOVERO ANAMNESI FARMACI OBBIETTIVITA ESAMI RICHIESTI RISULTATI ESAMI DECORSO DIAGNOSI TERAPIA

3 INTRODUZIONE DA ALCUNI GG. MARCATA ASTENIA EDEMI SCROTALI DISAPPETENZA DIFFICOLTA AD ALIMENTARSI UOMO DI 78 AA., V ELEMENTARE, MURATORE, PENSIONATO A 60 AA. CONSUMO ALCOOL:I LITRO DIE (VINO) FUMO: 40 SIGARETTE DIE x 60 ANNI! MOTIVO DEL RICOVERO

4 ANAMNESI 1995 FRATTURA FEMORE DX 1996 RICOVERO PER LOMBOSCIATALGIA 1998 RICOVERO PER ETEROPLASIA GASTRICA IN EPATOPATIA BRONCOPNEUMOPATIA E VASCULOPATIA. GASTROSCOPIA PRECEDENTE: GASTRITE CRONICA SUPERFICIALE QUIESCENTE CON FOCOLAI DI METAPLASIA INTESTINALE E TRASFORMAZIONE ADENOCARCINOMATOSA IN SITU. GASTROSCOPIA ATTUALE: LESIONE ULCERATA A MARGINI IRREGOLARI. INTERVENTO PER GASTRECTOMIA TOTALE e colecistectomia.

5 FARMACI CISAPRIDE : 1CPR X 3/ DIE

6 OBBIETTIVITA CONDIZIONI GENERALI: SCADUTE STATO NUTRIZIONALE: CACHESSIA CUTE: EDEMI ARTI INFERIORI, SCROTALI, SACRALI CUORE: SOFFIO SISTOLICO 2/6 FOCOLAIO AORTICO POLMONI: BASI IPOMOBILI, QUALCHE GEMITO ESPIRATORIO BASE DX ADDOME: PIANEGGIANTE, UN PO TESO, NON DOLENTE, ASCITE

7 ESAMI RICHIESTI ESAMI DI ROUTINE INDICI NUTRIZIONALI VISITA GASTROENTEROLOGICA RX TUBO DIGERENTE GASTROSCOPIA ECOGRAFIA EPATICA TAC ADDOME SUPER E INFER

8 RISULTATI ESAMI HB: 12.2 GB TRANSFERRINA: 98 FOLATI: > 20 VITAMINA B12: 621 SODIO: 127 ALBUMINA: 13.5 FERRITINA ECOGRAFIA EPATICA: FALDA LIQUIDA PERIEPATICA E OPACAMENTO PLEURICO ALLE BAS TAC ADDOME: CONFERMA DELLECOGRAFIA VISITA GASTROENTEROLOGICA: IMPOSSIBILE INSERIMENTO PEG

9 DECORSO DISCRETO, CON RIDUZIONE PROGRESSIVO DEGLI EDEMI

10 DIAGNOSI GRAVE MALNUTRIZIONE CALORICO_PROTEICA IN ANORESSIA, OPERATO DI CANCRO GASTRICO.

11 TERAPIA NUTRIZIONE ARTIFICIALE PARENTERALE E PER SNG DIURETICI ANTIBIOTICI DI COPERTURA OMEPRAZOLO POLIVITAMINICI ELETTROLITI BILANCIATI


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