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Stenosi Lombare. Stenosi Lombare con instabilità – Osteosintesi Artrodesi con TLIF A.

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Presentazione sul tema: "Stenosi Lombare. Stenosi Lombare con instabilità – Osteosintesi Artrodesi con TLIF A."— Transcript della presentazione:

1 Stenosi Lombare

2 Stenosi Lombare con instabilità – Osteosintesi Artrodesi con TLIF A

3 Spondilolistesi degenerativa L4-L5 – Stenosi Lombare

4 Osteosintesi peduncolare / Artrodesi con cage - PLIF B

5 OSTEOSINTESI DINAMICA C

6 Il trattamento chirurgico può utilizzare varie procedure. Nella maggioranza dei casi è sufficiente una decompressione (laminectomie o laminotomie). Se e presente uninstabilità di data recente può essere impiegata unosteosintesi dinamica ( C ). Nelle instabilità più gravi associate a stenosi del canale,oltre alla decompressione delle strutture nervose che si attua mediante unintervento demolitivo sullosso, laminectomia unilaterale o bilaterale, può essere necessario eseguire una stabilizzazione con o senza supporto anteriore (cage). Si utilizza in tal caso laccesso unilaterale TLIF (A) o bilaterale (PLIF) (B). Linserimento di una cage, supporto rigido che viene inserito fra due vertebre contigue dopo la rimozione del disco, é nello stesso tempo un sostegno, opponendosi alle forze di carico assiale, ed un vettore di fattori biologici (brattee ossee) che, nei casi migliori, conducono alla fusione ossea. Assicurano longevità allimpianto metallico. Lapplicazione dellosteosintesi, può in alcuni casi, essere realizzata con tecnica mininvasiva.


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