Quadri particolari Lamberto Toniolo Chirurgia Toracica

Presentazione sul tema: "Quadri particolari Lamberto Toniolo Chirurgia Toracica"— Transcript della presentazione:

1 Quadri particolari Lamberto Toniolo Chirurgia Toracica
Castelfranco Veneto

2 Infiltrazione della pleura (sec. Hamman)

3 PL 0 Infiltrazione della pleura strato elastico non è un criterio di
descrizione del T

4 PL 1 PL 2 Infiltrazione della pleura strato elastico Invasione pleura
viscerale: T2a PL 2

5 Infiltrazione della pleura
Invasione pleura parietale: T3

6 pT3 a: pleura parietale b: fascia endotoracica
Infiltrazione della parete toracica - T3 a: pleura parietale pT3 b: fascia endotoracica c: coste e tessuti molli

7 R1(cy+) Resezione completa Lavaggio pleurico +
Citologia su lavaggio pleurico - PLC Resezione completa Lavaggio pleurico + R1(cy+) CT adiuvante

8 N0 N0 N0 (i-) N0 (i+) N0 (mol-) N0 (mol+)
Cellule tumorali isolate - ITC Singole cellule tumorali Clusters di cellule (≤0.2 mm Ø ) N0 N0 N0 (i-) immunoistochimica N0 (i+) N0 (mol-) biologia molecolare N0 (mol+)

9 N1 N2 a: singola zona N1 b: più zone N1 a: singola zona N2
Estensione dell’interessamento linfonodale a: singola zona N1 N1 b: più zone N1 a: singola zona N2 N2 b: più zone N2

10 Noduli stesso lobo: T3

11 Noduli omolaterali, lobo differente: T4

12 Noduli controlaterali: M1a

13 M1a 13

14 M1a 14

15 cLy 1: area intorno al tumore
Linfangite carcinomatosa cLy 0 cLy 1: area intorno al tumore cLy 2: stesso lobo cLy 3: altro lobo omolaterale cLy 4: controlaterale

16 M1a 16