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5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Valerio Moschettini Enzo Puddu.

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2 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Valerio Moschettini Enzo Puddu

3 Valerio Moschettini Pediatria di gruppo di Lugo 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008

4 OGNI ANNO, INESORABILI, SOPRATTUTTO NEI PRIMI MESI DELLANNO, ARRIVANO I SOLITI TITOLONI SUI GIORNALI : INTASATI I PRONTO SOCCORSO PRONTO SOCCORSO INGOLFATI BIMBI IN ATTESA PER ORE AL P.S. ECC.ECC.ECC. 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008

5 NEL PRIMO FINE SETTIMANA DI GENNAIO, ALLOSPEDALE MAGGIORE DI BOLOGNA SI E ASSISTITO AL FINIMONDO, CON LA RICHIESTA,PERFINO, DELLINTERVENTO DELLA POLIZIA ! 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008

6 E QUINDI LAZIENDA,PUR EVIDENZIANDO CHE LA MAGGIOR PARTE DEGLI ACCESSI ERA INGIUSTIFICATA, HA SCIORINATO I SUOI DATI : ACCESSI MEDI AL PS PEDIATRICO 44 ACCESSI MEDI NEL PERIODO INFLUENZALE 80 ACCESSI TOTALI NEL ACCESSI TOTALI NEL ° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008

7 BEI NUMERI, NON CE CHE DIRE ! MA NOI, SUL TERRITORIO, QUANTI BAMBINI VEDIAMO, MI SONO CHIESTO ? 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008

8 PEDIATRIA DI GRUPPO DI LUGO ( RA) 3 PEDIATRI CON IN CARICO CIRCA 2500 BAMBINI ORARIO AMBULATORIO : 9-12 E SEGRETARIE VISITE PER APPUNTAMENTO CARTELLA INFORMATIZZATA IN RETE SELF HELP ( TAMPONI FARINGEI, STICK URINE, PCR ECC. ) 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008

9 IL MESE DI GENNAIO IN QUESTI ANNI 2002 : 841 VISITE 1919 TELEFONATE 2004 : 1001 VISITE 2497 TELEFONATE 2005 : 964 VISITE 2697 TELEFONATE 2006 : 924 VISITE 2358 TELEFONATE e nel 2008 ? 1150 VISITE ( MEDIA 52/DIE) 2962 TELEFONATE ( MEDIA 135/DIE ) 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008

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14 Alcuni colleghi mi hanno mandato i loro dati…. 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008

15 ….. e in Sardegna? Il faro di Capo Testa

16 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Fascia detà 0-6 anni anni432 I dati riguardano lanno 2007 di una popolazione pediatrica di 860 bambini

17 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Fascia detàE.CartaE.PudduC.Serratotale 0-6 anni anni Pediatria in associazione Totale assistiti 2595

18 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Accessi relativi al 2007 presenti in memoria al mese di giugno Accessi stimati relativi al 2007 e non più presenti in memoria (fine età pediatrica- prestazioni eseguite da supplenti – revoche) al mese di giugno Totale 7000

19 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Prestazioni Cliniche6127 Prestazioni Amministrative421 Totale6548

20 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Andamento nel corso dellanno

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24 Screenings sensoriali * Red Reflex 300 (sino al 6° m. a tutte le visite mensili) * Boel test 72 * Stereotest di Lang 125 * Lettura dellottotipo E 46

25 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 ….e in Ospedale? SOCIETA ITALIANA DI PEDIATRIA CONGRESSO REGIONALE SEZIONE SARDEGNA Cagliari, settembre 2008 EPIDEMIOLOGIA DELLEMERGENZA IN ETA PEDIATRICA IN SARDEGNA Alessandro Canetto Accesi di Pronto Soccorso Pediatrico e Ricoveri Ordinari in U.O. di Pediatria in Sardegna nellanno 2007 Accessi PSRicoveri Sassari Olbia Tempio Ozieri Alghero Nuoro Lanusei Oristano Iglesias Carbonia Cagliari-Macciotta Cagliari-Brotzu Cagliari-SS Trinità Cagliari-Microcitemico

26 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 EPIDEMIOLOGIA DELLEMERGENZA IN ETA PEDIATRICA IN SARDEGNA Alessandro Canetto SOCIETA ITALIANA DI PEDIATRIA CONGRESSO REGIONALE SEZIONE SARDEGNA Cagliari, settembre 2008 Biennio (~ accessi) Macciotta Brotzu Codice Rosso = 0,02% 0,01% Codice Giallo = 2 % 15*% Codice Verde = 72% 76% Codice Bianco = 16% 9% * 1500 banbini/anno in pericolo di vita

27 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Da questa rapida esposizione di dati si puo notare facilmente quanto sia aumentato: 1) il nostro lavoro,fatto non solo di visite in ambulatorio ma anche di risposte al telefono, spesso per motivi banali (codici trasparenti), 2) ma anche l accesso improprio al P.S., dettato spesso dallansia dei genitori e dalla necessita di avere una risposta in tempo reale a bisogni veri o presunti.

28 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 …… e la Medicina Generale?

29 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Il sistema di libera accesso alle cure primarie in pediatria, così come inteso oggi, senza alcun limite e\o filtro, determina un cattivo utilizzo delle professionalità messe a disosizione dal S.S.N., sino ad arrivare nei mesi invernali al collasso dei servizi di pediatria di libera scelta ed ospedaliero, intasati spesso dai medesimi utenti.

30 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Un progetto di riforma delle cure primarie basato semplicemente su un ampliamento degli orari di apertura degli ambulatori, senza una qualche seria forma di responsabilizzazione dellutenza e un potenziamento tecnologico del self-help ambulatoriale, porterà inevitabilmente verso un servizio sempre meno accurato, pericoloso per gli utenti e con rischi medico-legali inaccetabili da parte del medico. Utile solamente ad una mera demagogia politica.

31 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 E utile registrare i dati della nostra attività clinica? Si, perché aiuta a mettere in luce le zone dombra della nostra attività. Si, perché traducendo in numeri la nostra attività permette una più diretta analisi dei costi\benefici per la contrattazione di accordi e progetti con il S.S.N. ….ed è anche un dovere contrattule. …infine

32 5° Congresso Nazionale C.I.PE - La nuova Pediatria: isola o continente? Cagliari 4,5 Ottobre 2008 Grazie per lattenzione.


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