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IN CASO DI PLASTICA ANTIREFLUSSO IATOPLASTICA SI-NO Ospedale Maggiore – Bologna CHIRURGIA GENERALE ad indirizzo GASTROENTEROLOGICO E LAPAROSCOPICO Direttore:

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Presentazione sul tema: "IN CASO DI PLASTICA ANTIREFLUSSO IATOPLASTICA SI-NO Ospedale Maggiore – Bologna CHIRURGIA GENERALE ad indirizzo GASTROENTEROLOGICO E LAPAROSCOPICO Direttore:"— Transcript della presentazione:

1 IN CASO DI PLASTICA ANTIREFLUSSO IATOPLASTICA SI-NO Ospedale Maggiore – Bologna CHIRURGIA GENERALE ad indirizzo GASTROENTEROLOGICO E LAPAROSCOPICO Direttore: Prof. F.D. Capizzi XXIV Congresso Nazionale ACOI Montecatini 2005

2 IATOPLASTICA Riduzione in addome di almeno 2-3 cm di esofago senza tensione longitudinale, Riduzione in addome di almeno 2-3 cm di esofago senza tensione longitudinale, Ripristino tono e lunghezza LES senza superare la capacita peristaltica del corpo esofageo, Ripristino tono e lunghezza LES senza superare la capacita peristaltica del corpo esofageo, Mantenimento del complesso esofago addominale-fundoplicatio in addome Mantenimento del complesso esofago addominale-fundoplicatio in addome Ospedale Maggiore – Bologna CHIRURGIA GENERALE ad indirizzo GASTROENTEROLOGICO E LAPAROSCOPICO Direttore: Prof. F.D. Capizzi

3 Cause insuccesso verificate al reintervento Revisione di 179 interventi Carlson and Frantzides. JACS 2001 Causa% Erniazione della plastica 36.3 Plastica stretta 16.8 Plastica slipped 14.0 Plastica deconfezionata 12.8 Plastica malconfezionata 10.6 Stenosi iato 5.0 Plastica troppo morbida 2.2 Ospedale Maggiore – Bologna CHIRURGIA GENERALE ad indirizzo GASTROENTEROLOGICO E LAPAROSCOPICO Direttore: Prof. F.D. Capizzi

4 Ospedale Maggiore – Bologna CHIRURGIA GENERALE ad indirizzo GASTROENTEROLOGICO E LAPAROSCOPICO Direttore: Prof. F.D. Capizzi N°pz % recidiva Allison open 49 Orringer open 14,5 Watson ,6 Cadiere Munro Stein ,7 Mittal 99 > 850 2,2 Khaitan Frantzides > 8 cm 22 RECIDIVA DOPO IATOPLASTICA

5 Ospedale Maggiore – Bologna CHIRURGIA GENERALE ad indirizzo GASTROENTEROLOGICO E LAPAROSCOPICO Direttore: Prof. F.D. Capizzi IATOPLASTICA NON TENSION FREE TENSION FREE

6 Ospedale Maggiore – Bologna CHIRURGIA GENERALE ad indirizzo GASTROENTEROLOGICO E LAPAROSCOPICO Direttore: Prof. F.D. Capizzi RETE IDEALE Trasparente Non induce aderenze malleabile ma sufficientemente consistente da poter essere manipolata per via laparoscopica Poco costosa

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