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Jewish-American / Ebreo Americano Jewish-American / Ebreo Americano Light drinking, wine as tradition (Passover) / Bevitore moderato, vino come tradizione.

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Presentazione sul tema: "Jewish-American / Ebreo Americano Jewish-American / Ebreo Americano Light drinking, wine as tradition (Passover) / Bevitore moderato, vino come tradizione."— Transcript della presentazione:

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2 Jewish-American / Ebreo Americano Jewish-American / Ebreo Americano Light drinking, wine as tradition (Passover) / Bevitore moderato, vino come tradizione (Pesah o Pasqua ebraica) Light drinking, wine as tradition (Passover) / Bevitore moderato, vino come tradizione (Pesah o Pasqua ebraica) Extremely anti-intoxication/fortemente anti-abuso Extremely anti-intoxication/fortemente anti-abuso Learned to drink late in life / Ho imparato tardi a bere bene Learned to drink late in life / Ho imparato tardi a bere bene Addiction, cultural, anti-disease, treatment / Dipendenza, aspetti culturali, no disturbo, trattamento Addiction, cultural, anti-disease, treatment / Dipendenza, aspetti culturali, no disturbo, trattamento

3 Great differences in North-South drinking / Differenze tra paesi del Nord e Sud Europa nella cultura del bere (modelli e stili di consumo) Great differences in North-South drinking / Differenze tra paesi del Nord e Sud Europa nella cultura del bere (modelli e stili di consumo) North dominates European policy / I paesi del Nord Europa dominano nella definizione delle politiche sullalcol North dominates European policy / I paesi del Nord Europa dominano nella definizione delle politiche sullalcol Yet Southern drinking advantageous / Vantaggi della cultura mediterranea del bere Yet Southern drinking advantageous / Vantaggi della cultura mediterranea del bere Buoy the forces of the South / Sostenere le forze dei paesi del Sud Europa Buoy the forces of the South / Sostenere le forze dei paesi del Sud Europa Reverse, prevail, protect Souths outlook / Ribaltare, far prevalere, proteggere il punto di vista dei paesi del Sud Europa Reverse, prevail, protect Souths outlook / Ribaltare, far prevalere, proteggere il punto di vista dei paesi del Sud Europa

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5 Men/ Uomini Women/Donne North /Nord Central/CentroSouth/Sud

6 Taxes lowered in Scandinavia / Abbassamento delle tasse nei paesi scandinavi Taxes lowered in Scandinavia / Abbassamento delle tasse nei paesi scandinavi Personal import limits removed / Rimozione dei limiti quantitativi allimportazione di alcolici Personal import limits removed / Rimozione dei limiti quantitativi allimportazione di alcolici Except in Northern Sweden / Eccetto nel Nord della Svezia Except in Northern Sweden / Eccetto nel Nord della Svezia Fewer reported problems in change areas / Meno problemi sono stati riportati nelle aree soggette ai cambiamenti di politiche sullalcol Fewer reported problems in change areas / Meno problemi sono stati riportati nelle aree soggette ai cambiamenti di politiche sullalcol More problems reported in control area / Più problemi sono stati riportati nelle aree di controllo More problems reported in control area / Più problemi sono stati riportati nelle aree di controllo.

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8 Experts speak in Rome on control policies / Gli esperti hanno discusso a Roma sulle politiche di controllo del consumo di alcol Experts speak in Rome on control policies / Gli esperti hanno discusso a Roma sulle politiche di controllo del consumo di alcol Universalize Scandinavian approach / Diffondere lapproccio scandinavo Universalize Scandinavian approach / Diffondere lapproccio scandinavo - (Rehm elsewhere questions this model) / (Rehm altrove ha messo in dubbio tale modello) Lowering drinks level for seniors (Italy) / Abbassamento del tasso alcolemico (Italia) Lowering drinks level for seniors (Italy) / Abbassamento del tasso alcolemico (Italia) Raising drinking age (Europe) / Innalzamento delletà legale per acquistare alcolici (Europa) Raising drinking age (Europe) / Innalzamento delletà legale per acquistare alcolici (Europa)

9 Generally thought not possible / Generalmente ritenuto non possibile Generally thought not possible / Generalmente ritenuto non possibile But globalization of drinking has same effect / Ma la globalizzazione della cultura del bere ha il medesimo effetto But globalization of drinking has same effect / Ma la globalizzazione della cultura del bere ha il medesimo effetto - Wine and the Southern good life / vino e stile di vita mediterraneo Yet, Northern policies drift South / Tuttavia, le politiche dei paesi del Nord si muovono verso il Sud Europa Yet, Northern policies drift South / Tuttavia, le politiche dei paesi del Nord si muovono verso il Sud Europa Homogenization? / Omogeneizzazione? Homogenization? / Omogeneizzazione? Not possible to decipher outcome / Non è possibile decifrare il risultato Not possible to decipher outcome / Non è possibile decifrare il risultato

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11 In the southern countries, alcoholic beverages – mainly wine – are drunk for their taste and smell, and are perceived as intimately related to food, thus as an integral part of meals and family life.... It is traditionally consumed daily, at meals, in the family and other social contexts. Allamani – Alcohol in Postwar Europe (ECAS) Nei paesi del sud Europa, le bevande alcoliche, soprattutto il vino, sono consumate per il loro sapore ed odore, e sono percepite come intimamente legate al cibo, come parte integrante dei pasti e della vita familiare. … È (il vino) tradizionalmente consumato quotidianamente, durante i pasti, in famiglia ed in altri contesti sociali. Allamani – Alcohol in Postwar Europe (ECAS)

12 Dont dramatize alcohol as evil / Non considerare lalcol come il male Dont dramatize alcohol as evil / Non considerare lalcol come il male Drink in normal settings / Bere in contesti normali Drink in normal settings / Bere in contesti normali Drinking is not the purpose / Bere non è lobiettivo Drinking is not the purpose / Bere non è lobiettivo With meals / Associato ai pasti With meals / Associato ai pasti All ages / A tutte le età All ages / A tutte le età WHO WILL TEACH CHILD TO DRINK? / CHI INSEGNERÀ A BERE AI BAMBINI?

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14 Drink Daily Consumo giornaliero Binge 1+ Week Binge drinking più di 1 volta a settimana Ireland / Irlanda 248 Italy / Italia 4211

15 Familial drinking in Italy: Harmful or protective factors? / Consumo di alcol in famiglia: fattore di rischio o di protezione? (AR&T, June, 2010) Familial drinking in Italy: Harmful or protective factors? / Consumo di alcol in famiglia: fattore di rischio o di protezione? (AR&T, June, 2010) Authors / Autori: Strunin, Lindeman, Boston University, USA; Tempesta, Anava, Osservatorio permanente sui Giovani e lAlcool, Rome; Ascani, Parisi, Format Research, Rome Authors / Autori: Strunin, Lindeman, Boston University, USA; Tempesta, Anava, Osservatorio permanente sui Giovani e lAlcool, Rome; Ascani, Parisi, Format Research, Rome Results / Risultati: Those allowed alcohol with meals when growing up consumed less on their first drink occasion and were more likely to never drink 5+ or get drunk than those not allowed. They also had reduced or delayed 5+ or drunk occasions. / Coloro a cui è concesso bere durante i pasti, durante il loro percorso di crescita consumano meno alcol alla prima occasione e hanno più probabilità di non bere mai 5 o più bevande alcoliche nella stessa occasione o di ubriacarsi rispetto a coloro ai quali non è concesso. Results / Risultati: Those allowed alcohol with meals when growing up consumed less on their first drink occasion and were more likely to never drink 5+ or get drunk than those not allowed. They also had reduced or delayed 5+ or drunk occasions. / Coloro a cui è concesso bere durante i pasti, durante il loro percorso di crescita consumano meno alcol alla prima occasione e hanno più probabilità di non bere mai 5 o più bevande alcoliche nella stessa occasione o di ubriacarsi rispetto a coloro ai quali non è concesso.

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17 Denmark / Danimarca49 Denmark / Danimarca49 UK / Regno Unito33 UK / Regno Unito33 Ireland / Irlanda26 Ireland / Irlanda26 Finland / Finlandia21 Finland / Finlandia21 France / Francia18 France / Francia18 Italy / Italia12 Italy / Italia12 Greece / Grecia12 Greece / Grecia12 Portugal / Portogallo11 Portugal / Portogallo11

18 Experiment de Franca / Esperimento di Franca Experiment de Franca / Esperimento di Franca - son doesnt drink wine with meals / il figlio non beve vino durante i pasti - drinks beer with friends / beve birra con gli amici - but sees bad drinking with Finns, in US / ma scopre il bere smodato con i finlandesi e negli USA Recognize new drinking styles / Riconoscere i nuovi stili di consumo Recognize new drinking styles / Riconoscere i nuovi stili di consumo Preserve Italian sobriety Preserve Italian sobriety Point out differences with other countries / Sottolineare le differenze con gli altri paesi Point out differences with other countries / Sottolineare le differenze con gli altri paesi

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20 In both men and women, Consumption of alcohol, up to 4 drinks per day in men and 2 drinks per day in women, was inversely associated with total mortality. Sia negli uomini che nelle donne, il consumo di alcol, fino a 4 bicchieri al giorno per gli uomini e 2 per le donne, è inversamente associato alla mortalità totale. Di Castelnuovo; Costanzo; Bagnardi; Donati; Iacoviello; de Gaetano. Meta-analysis of 34 Prospective Studies, Arch Intern Med, Dec 2006.

21 Brain functional comparisons between older moderate alcohol consumers and nondrinkers have received more recent epidemiological study. In over half of nearly 45 reports since the early 1990s, significantly reduced risks of cognitive loss or dementia in moderate, nonbinge consumers of alcohol (wine, beer, liquor) have been observed. Gli studi epidemiologici comparativi sul funzionamento cerebrale in soggetti anziani bevitori moderati di alcol e non bevitori, si sono intensificati di recente. In oltre la metà dei 45 studi condotti nei primi anni 90, è stato osservato un rischio significativamente minore di declino cognitivo o di demenza nei consumatori moderati - non binge - di alcol (vino, birra, superalcolici). Collins et al., Alcohol in Moderation, Cardioprotection, and Neuroprotection: Epidemiological Considerations and Mechanistic Studies. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, Feb 2009.

22 HBO: Chronic brain disease / Disturbo cerebrale cronico HBO: Chronic brain disease / Disturbo cerebrale cronico Taught as school curriculum / Insegnato nel curriculum scolastico Taught as school curriculum / Insegnato nel curriculum scolastico NIDA will find a cure / NIDA troverà una cura NIDA will find a cure / NIDA troverà una cura Nora Volkow, political force / forza politica Nora Volkow, political force / forza politica

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24 As some of the accepted truths of the field (that is, that higher availability of alcohol leads to more harm under all circumstances) have been empirically challenged (example: Sweden has experienced much higher availability of alcohol in the past years, but not necessarily higher consumption or alcohol-attributable harm), the global strategy will need a much closer examination of what interventions produce which effects under what circumstances, and less debate on how we label the successful interventions. Poichè alcune delle verità accettate (cioè che la maggiore disponibilità di alcol porti a un maggiore danno) sono state messe in dubbio (ad esempio in Svezia negli anni passati cè stata una maggiore disponibilità di alcol, ma non necessariamente un maggiore consumo di alcol o di problemi alcol-correlati), la strategia globale necessita di un esame attento degli interventi, degli effetti che producono e delle circostanze in cui funzionano, e meno dibattito su ciò che definiamo interventi riusciti.

25 Davies and Stacey (1972) found in Scotland that the parents of moderate-drinking young people had more positive attitudes towards alcohol, suggesting that heavy-drinking youths came to drinking with more negative beliefs about alcohol's dangers. Davies and Stacey (1972) found in Scotland that the parents of moderate-drinking young people had more positive attitudes towards alcohol, suggesting that heavy-drinking youths came to drinking with more negative beliefs about alcohol's dangers. Davies e Stacey (1972) notarono che in Scozia i genitori di giovani bevitori moderati avevano un atteggiamente più positivo verso lalcol, suggerendo che i giovani forti bevitori si avvicinano al bere con credenze più negative rispetto ai pericoli dellalcol. Davies e Stacey (1972) notarono che in Scozia i genitori di giovani bevitori moderati avevano un atteggiamente più positivo verso lalcol, suggerendo che i giovani forti bevitori si avvicinano al bere con credenze più negative rispetto ai pericoli dellalcol. "The public health and marketing communities expend considerable effort and capital on these campaigns (ads linking alcohol abuse to negative consequences like blackouts and automobile crashes). But these ads ultimately may do more harm than good because they have the potential to spur more of the behavior they're trying to prevent. (Duhachek, 2010) "The public health and marketing communities expend considerable effort and capital on these campaigns (ads linking alcohol abuse to negative consequences like blackouts and automobile crashes). But these ads ultimately may do more harm than good because they have the potential to spur more of the behavior they're trying to prevent. (Duhachek, 2010) Gli esperti in sanità pubblica e marketing investono molto nelle campagne che associano labuso di alcol a conseguenze negative come blackouts alcolici e incidenti stradali. Ma tali pubblicità possono fare più male che bene poiché in grado di incentivare proprio quei comportamenti che tentano di prevenire (Duhachek, 2010). Gli esperti in sanità pubblica e marketing investono molto nelle campagne che associano labuso di alcol a conseguenze negative come blackouts alcolici e incidenti stradali. Ma tali pubblicità possono fare più male che bene poiché in grado di incentivare proprio quei comportamenti che tentano di prevenire (Duhachek, 2010).

26 In comparing Scotland and United States, on the one hand, with developing countries like Mexico and Zambia, on the other hand, in the World Health Organization Community Response Study, we were struck with how much more responsibility Mexicans and Zambians gave to family and friends in dealing with alcohol problems, and how ready Scots and Americans were to cede responsibility for these human problems to official agencies or to professionals. Studying the period since 1950 in seven industrialized nations.... [when] alcohol problem rates generally grew, we were struck by the concomitant growth of treatment provision in all of these countries. The provision of treatment, we felt, became a societal alibi for the dismantling of long-standing structures of control of drinking behavior, both formal and informal. (Room, Eval. Recovery Outcomes, 1988) Nel confrontare Scozia e USA da una parte con i paesi in via di sviluppo quali Messico e Zambia, dallaltra con il WHO Community Response Study, fummo impressionati nel vedere quanta più responsabilità i messicani e gli zambiani attribuissero alla famiglia e agli amici nellaffrontare i problemi connessi al consumo di alcol, e quanto Scozzesi e Americani fossero pronti a delegare tali problemi ai servizi o ai professionisti. Studiando il periodo di tempo dal 1950 in poi in 7 paesi industrializzati, quando generalmente aumentarono i problemi alcol-correlati, fummo impressionati dal notare il concomitante proliferare di servizi per il trattamento di tali problemi. La fornitura di servizi per il trattamento, pensammo, divenne una alibi sociale per lo smantellamento delle strutture di controllo, sia formali che informali,

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28 2001–2002 National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions / Studio epidemiologico su alcol e problemi alcol-correlati 2001–2002 National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions / Studio epidemiologico su alcol e problemi alcol-correlati 43,000 national sample 18+ / campione di soggetti di età superiore ai 18 anni 43,000 national sample 18+ / campione di soggetti di età superiore ai 18 anni 4,422 DSM-IV alcohol dependent some time / casi di dipendenza alcolica secondo il DSM IV 4,422 DSM-IV alcohol dependent some time / casi di dipendenza alcolica secondo il DSM IV

29 Past-Year Drinking Treated / Trattati (n=1,205) Untreated / Non trattati (n=3,217) (n=3,217) Dependent / Dipendente 2824 Abstinent / Astinente 3512 Partial Remission / Parziale remissione 2030 Remission – Risk / Remissione - rischio 614 Remission – No risk Remissione – no rischio 1020

30 Most alcoholics (even in USA) untreated / La maggior parte degli alcolisti – anche negli USA – non è trattata Most alcoholics (even in USA) untreated / La maggior parte degli alcolisti – anche negli USA – non è trattata Most people recover without treatment / La maggior parte guarisce senza trattamento Most people recover without treatment / La maggior parte guarisce senza trattamento Most recover without abstaining / La maggior parte guarisce senza astenersi dal bere Most recover without abstaining / La maggior parte guarisce senza astenersi dal bere Recovery is a sliding scale / Il trattamento dellalcolismo è una scala mobile Recovery is a sliding scale / Il trattamento dellalcolismo è una scala mobile Many achieve very stable recovery / Molti pervengono a una condizione stabile Many achieve very stable recovery / Molti pervengono a una condizione stabile Treated different – but not entirely / Trattamenti diversi ma non completi Treated different – but not entirely / Trattamenti diversi ma non completi

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32 The risk behaviour of so-called binge drinking (Gmel et al., 2003) has become the focus of many preventive and therapeutic interventions. Il comportamento a rischio detto binge drinking (Gmel et al., 2003) è diventato il focus di molti interventi preventivi e terapeutici.

33 Romelsjö explanation/spiegazione: Romelsjö explanation/spiegazione: - increase in playing games at the PC / aumento nelluso di giochi per computer - perhaps a salute to Nintendo! / un omaggio alla Nintendo! DSM-V: pathological gambling = addiction / secondo il DSV il gioco dazzardo patologico è considerato una dipendenza DSM-V: pathological gambling = addiction / secondo il DSV il gioco dazzardo patologico è considerato una dipendenza What if less drinking, more prescriptions? / Meno consumo, più divieti? What if less drinking, more prescriptions? / Meno consumo, più divieti?

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35 Little government funding / Poco finanziamento pubblico alla ricerca scientifica Little government funding / Poco finanziamento pubblico alla ricerca scientifica No industry – little research / No industria produttrice di alcolici – poca ricerca No industry – little research / No industria produttrice di alcolici – poca ricerca

36 The alcohol education and research council (AERC), an independent charity, was given the money by Drinkaware (an organisation to promote sensible drinking funded by drinks industry). Drinkaware had no influence on who was awarded the contract or on how the research is being carried out (though suggested the topic). The alcohol education and research council (AERC), an independent charity, was given the money by Drinkaware (an organisation to promote sensible drinking funded by drinks industry). Drinkaware had no influence on who was awarded the contract or on how the research is being carried out (though suggested the topic). LAERC (Alcohol Education and Research Council) ha ricevuto un finanziamento da parte di Drinkaware (unorganizzazione che promuove un consumo misurato/assennato di alcol, finanziata dalle aziende produttrici di alcolici). Drinkaware non ha influenzato chi si è aggiudicato la ricerca o il modo in cui è stato condotto lo studio (eccetto suggerire largomento). LAERC (Alcohol Education and Research Council) ha ricevuto un finanziamento da parte di Drinkaware (unorganizzazione che promuove un consumo misurato/assennato di alcol, finanziata dalle aziende produttrici di alcolici). Drinkaware non ha influenzato chi si è aggiudicato la ricerca o il modo in cui è stato condotto lo studio (eccetto suggerire largomento). Subject unassailable / Argomento incontestabile Subject unassailable / Argomento incontestabile Acknowledge / Dichiarare la fonte di finanziamanto Acknowledge / Dichiarare la fonte di finanziamanto Peer review Peer review

37 DSM-V has addiction / DSM V include la dipendenza DSM-V has addiction / DSM V include la dipendenza Gambling in DSM-V, ICD-11 / Gioco dazzardo nel DSM IV, ICD 11 Gambling in DSM-V, ICD-11 / Gioco dazzardo nel DSM IV, ICD 11 Addiction is not a list of things / La dipendenza non è una lista di cose Addiction is not a list of things / La dipendenza non è una lista di cose Not specified by the object / Non specificata per oggetto Not specified by the object / Non specificata per oggetto It is a relationship to an object / É una relazione con un oggetto It is a relationship to an object / É una relazione con un oggetto Overwhelming, negative involvement / Coinvolgimento negativo irrestibile Overwhelming, negative involvement / Coinvolgimento negativo irrestibile


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