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Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Il riesame della direzione come strumento di integrazione fra la valutazione dei risultati.

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1 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Il riesame della direzione come strumento di integrazione fra la valutazione dei risultati di gestione e la valutazione dei risultati del sistema qualità

2 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Budget  orientamento  coordinamento  integrazione  motivazione  valutazione Negoziazione di attività e risorse opportunità di

3 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Budget  inibire la tensione verso l’innovazione  diventare un esercizio di tipo contabile  favorire le performance di breve periodo a scapito di quelle di lungo periodo molto costoso “time consuming” possibile rischio di

4 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Come rendere il budget utile strumento di gestione e fare del governo clinico una pratica concreta  Budget che intercetta i processi aziendali tipici del governo clinico (qualità, accreditamento, linee guida, percorsi diagnostico - terapeutici)  Budget ispirato da linee di indirizzo proposte dalla componente professionale che partecipa in modo attivo alla definizione delle priorità di intervento, alla formulazione delle strategie aziendali e ai processi di valutazione Qualificare gli obiettivi

5 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi La procedura aziendale di gestione del budget  Descrivere le attività eseguite in azienda per la gestione del processo dalla definizione delle linee guida alla verifica del raggiungimento degli obiettivi  Definire tempi e responsabilità per tutte le fasi individuate

6 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi La procedura aziendale di gestione del budget 1. Predisposizione delle linee guida e delle proposte di budget 2. Presentazione e negoziazione delle proposte di budget 3. Definizione del budget aziendale e del bilancio economico preventivo Entro 1 dicembre Entro 31 gennaio Entro 10 febbraio

7 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi La procedura aziendale di gestione del budget 4. Verifica dell’andamento tendenziale in ambito dipartimentale 5. Verifica dell’andamento tendenziale a livello aziendale Almeno due volte l’anno nell’ambito del riesame della direzione dipartimentale Verifiche trimestrali nell’ambito del riesame della direzione generale- in due degli incontri periodici si valuta anche l’andamento dei singoli dipartimenti

8 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi

9 Il processo del controllo direzionale PROGRAMMAZIONEREPORTING E VALUTAZIONE Modificazioni strategie Strategie Revisione programmi Revisione budget Azioni correttive FORMULAZIONE DEL BUDGET SVOLGIMENTO E MISURAZIONE DELL’ATTIVITA’ Anthony e Young 1988

10 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Miglioramento continuo del sistema di gestione per la qualità: il modello ISO PARTIINTERESSATEPARTIINTERESSATE Requisiti PARTIINTERESSATEPARTIINTERESSATE SoddisfazioneSoddisfazione Responsabilità della direzione Misura analisi e miglioramento Realizzazione del prodotto Gestione delle risorse Elementi in entrata Prodotto Elementi in uscita

11 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Il sistema di gestione per la qualità   Piano strategico   Politica ed obiettivi OBIETTIVI PER LA QUALITA’  Attività  Responsabilità  Risorse  Tempi  Indicatori

12 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Sistema di budget e sistema qualità Budget Qualità Due sistemi con origini e scopi diversi negoziazione attività e risorse analisi e miglioramento dei processi

13 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi i possibili rischi del mantenimento di due sistemi paralleli  Conflitto di competenze  Duplicazione di attività  Appesantimento burocratico Sistema budget e sistema qualità

14 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Sistema di budget e sistema qualità elementi comuni  Definizione di obiettivi strategici  Definizione di obiettivi operativi  Svolgimento di attività  Individuazione di indicatori  Verifica raggiungimento degli obiettivi

15 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Sistema budget e sistema qualità le possibili sinergie  Linee guida aziendali  Obiettivi di budget  Verifica raggiungimento degli obiettivi  Definizione della Politica  Pianificazioni per il raggiungimento degli obiettivi  Riesame della Direzione

16 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Il riesame della direzione  Valutazione regolare e sistematica dell’appropriatezza, adeguatezza, efficacia, efficienza del sistema di gestione rispetto a politica ed obiettivi  Identificazione dei processi e valutazione della loro efficacia  Definizione delle azioni da attuare

17 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Il riesame della direzione Elementi della valutazione  Obiettivi - risultati  Azioni dei precedenti riesami  Audit e autovalutazione  Soddisfazione delle parti interessate  Fattori di mercato  Benchmarking e prestazioni della concorrenza  Prestazioni dei fornitori  Non conformità di processo o prodotto  Effetti economico - finanziari

18 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Il riesame della direzione  Visione complessiva dell’andamento  Momento di scambio di informazioni e conoscenze  Valutazione bilanciata dei diversi elementi  Valorizzazione delle diverse componenti professionali  Gestione dati  Gestione miglioramento successivo

19 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Il riesame della direzione Unità Operativa Azienda Dipartimento

20 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Gli attori del riesame Direzione Allargata Comitato di Dipartimento Responsabile Q Animatore Formazione Referenti DMO – DSTI Direttore UO Responsabile Q Collaboratori Referenti DMO - DSTI Direzione Generale Direzione del Dipartimento Direzione Unità Operativa

21 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Le regole  PA 47 – Procedura di gestione del budget  PA 01 – Procedura di riesame della direzione  Definizione obiettivi  Definizione indicatori  Comunicazione obiettivi  Raccolta dati  Compilazione documento  Esecuzione riunione e definizione azioni da intraprendere  Attivazione delle azioni correttive e/o di miglioramento I risultati sono trasmessi al Controllo di Gestione e al Nucleo di Valutazione (verifica annuale)

22 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Le criticità del processo 1. Modalità 2. Tempi 3. Qualità dei dati

23 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Le opportunità 1. Approccio sistematico 2. Sviluppo della cultura dell’autovalutazione 3. Possibiltà di estendere il campo di valutazione ad aspetti critici

24 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi ASSETS INTANGIBILI ASSETS TANGIBILI INDICATORI ECONOMICI FINANZIARI PATRIMONIALI PARTI INTERESSATE Immagine e credibilità STRUTTURA INTERNA Processi e Strumenti PERSONE Competenze Organizzative e professionali

25 Azienda Ospedaliera di Bologna Policlinico S. Orsola - Malpighi Gestione del valore Gestione della qualità Gestione della responsabilità Gestione dei costi Gestione della spesa Sistema di controllo aziendale


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