Controversie nella malattia di Menière Workshop del Gruppo Otologico Piemontese Novara 4 dicembre 2004.

Presentazione sul tema: "Controversie nella malattia di Menière Workshop del Gruppo Otologico Piemontese Novara 4 dicembre 2004."— Transcript della presentazione:

1 Controversie nella malattia di Menière Workshop del Gruppo Otologico Piemontese Novara 4 dicembre 2004

2 La dietoterapia nella malattia di Menière S. LUCISANO Dirigente Medico I livello Azienda Sanitaria Ospedaliera San Giovanni Battista di Torino S.C: ORL 3 – primario dott. B. Morra

3 Presupposti teorici Teoria dell’idrope Evidenze sperimentali Aumento di pressione nell’endolinfa

4 Fabbisogno giornaliero di Na e di Cl Dose giornaliera raccomandata: 575-3500 mg di Na e di Cl, pari a 1,5-8,8 grammi di sale Una corretta alimentazione media contiene 9 grammi di sodio, sufficiente al fabbisogno giornaliero medio di un adulto sano.

5 Fabbisogno giornaliero di Na e di Cl Sodio interno agli alimenti 64% Sodio discrezionale (aggiunto) 36%

6 Riscontri clinici La nostra casistica

7 Casistica clinica S.C. ORL 3 Ospedale Molinette – Torino Periodo di osservazione 1998-2004 Numero di soggetti 86 Prima diagnosi di m. di Meniere Assenza all’anamnesi di rilevanti patologie extralabirintiche Follow up minimo due anni, medio 4 anni

8 Primo approccio terapeutico Mono terapia alimentare, non farmacologica Venti giorni senza sale discrezionale Alimentazione prevalentemente liquida e senza cibi conservati

9 Compliance 78 % entro i primi tre giorni Difficolta’ familiari

10 Risultati

11 Efficacia della correzione alimentare Alta efficacia in fase iniziale Remissione completa Riduzione dell’intensita’ delle crisi Riduzione della frequenza delle crisi

12 Conclusioni La sola terapia alimentare puo’ essere efficace nel trattamento della m. di Menière La sola terapia alimentare e’ proponibile fino a tre anni dall’insorgenza dei primi sintomi Oltre meta’ dei pazienti necessitera’ di un trattamento ulteriore