A.Rizzi, I.Tubazio, S. Basilico’, M.Uccelli, C.Vecchio, L.Conti e

Presentazione sul tema: "A.Rizzi, I.Tubazio, S. Basilico’, M.Uccelli, C.Vecchio, L.Conti e"— Transcript della presentazione:

1 A.Rizzi, I.Tubazio, S. Basilico’, M.Uccelli, C.Vecchio, L.Conti e
DIABETE MELLITO DI TIPO II RESISTENTE ALLA CHIRURGIA: MODIFICAZIONI CLINICHE E METABOLICHE A.Rizzi, I.Tubazio, S. Basilico’, M.Uccelli, C.Vecchio, L.Conti e D. Foschi DIPERTIMENTO CHIRURGICO OSPEDALE L.SACCO MILANO DIR: PROF. DIEGO FOSCHI

2 Risultati ottenibili strettamente legati nei due aspetti
INTRODUZIONE Opzione chirurgica nei pazienti obesi Intento bariatrico Intento metabolico Risultati ottenibili strettamente legati nei due aspetti

3 SCOPO DELLO STUDIO Valutazione di parametri antropometrici e metabolici in pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica. Comparazione fra pazienti con normalizzazione omestasi glucidica e pazienti persistenti al diabete.

4 FATTORI ANTROPOMETRICI Parametri antropometrici
Persistenza n=8 Remissione n=75 p Eta 52.85 ± 2.29 53.88 ± 1.77 n.s. M : F 0,41:1 1:1 Peso 120 ± 9,2 118 ± 8.9 BMI 43.6 ± 1.8 44.3 ± 2,6 Vita/Fianchi 126,3 ± 12,4 133.8 ± 16,6 n.s

5 FATTORI METABOLICI Parametri clnici pre Persistenza n:8
Remissione n:75 p Gicemia a digiuno 205 ± 19.7 155.6 ± <0,01 Glicemia post carico 316 ± 17.6 249 ± 18,22 <0.01 HbA1c 8.1 ± 0.3 7.4 ± 0.12 n.s. C peptide 2.57 ± 0.21 4.75 ± 2.03 Insulina 31.28 ± 2.2 16.05 ± 0.76

6

7

8 CIRCONFERENZ A VITA-FIANCHI

9

10 GLICEMIA POST CARICO

11

12

13

14 CONCLUSIONI Se effetto metabolico insuffciente ridotta caduta di peso
Effetto commisurato metabolico bariatrico Se effetto metabolico insuffciente ridotta caduta di peso In pazienti con possibile caduta ridotta di peso non sembra giustificato intervento chirurgico. Quali alternative?