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INCIDENZA DI LESIONE D’ORGANO

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Presentazione sul tema: "INCIDENZA DI LESIONE D’ORGANO"— Transcript della presentazione:

1 INCIDENZA DI LESIONE D’ORGANO
Nel trauma chiuso Nel trauma penetrante Milza Piccolo intestino Rene Fegato Parete addominale Diaframma Mesentere Pancreas 26% 16% 24% 15% 1-3% Fegato Piccolo intestino Stomaco Colon Omento Milza Rene Pancreas Duodeno Diaframma 37% 26% 19% 14% 10% 7% 3-5%

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12 ITER DIAGNOSTICO NEL TRAUMA ADDOMINALE
Paziente emodinamicamente stabile Anamnesi Esame obiettivo Esami strumentali Esami ematologici Danno intraperitoneale documentato Esame normale Paz attendibile Esame equivoco TC o ECO FAST Ulteriori esami Laparotomia esplorativa negativo positivo Osservazione Trattamento specifico

13 ITER DIAGNOSTICO NEL TRAUMA ADDOMINALE
Paziente emodinamicamente instabile Danno addominale incerto Danno addominale certo (chiara indicazione clinica) ECO FAST ECO FAST + Laparotomia negativo positivo Osservazione Laparotomia

14 INDICAZIONI ALLA LAPAROTOMIA D’URGENZA
Ipotensione con evidenza di lesione addominale ferita da arma da fuoco ferita da taglio trauma chiuso con Eco-FAST positiva per versamento Peritonite precoce o tardiva Ipotensione ricorrente dopo adeguata rianimazione Aria libera in addome Lesione diaframmatica Evidenza TAC di lesione pancreatica, ileocolica, epatica, splenica e renale


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