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– Agenti Chimici (sostanze, prodotti, miscele,...) – Agenti Fisici (meccanici, termici, elettrici e magnetici, rumore, vibrazioni) – Agenti Biologici (batteri,funghi,

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1 – Agenti Chimici (sostanze, prodotti, miscele,...) – Agenti Fisici (meccanici, termici, elettrici e magnetici, rumore, vibrazioni) – Agenti Biologici (batteri,funghi, parassiti, virus,...) – Aspetti Ergonomico/Organizzativi Rischi per la salute nelle professioni sanitarie

2 (Bartolucci et al.; G Ital Med Lav Ergon 2002;24: ;

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4 Principali malattie professionali in aziende sanitarie Emilia Romagna ( ) N° casi% Dermatiti da contatto16759 Affezioni muscoli, legamenti, …3111 Asma2810 Affezioni disco intervertebrale228 Malattie sangue31 Leucemia20.7 Totale25390

5 Dermopatie professionali Dermatite da contatto –allergica (DAC) –irritativa (DCI) Orticaria –IgE mediata –non IgE mediata Acne o follicolite professionale Dermatosi –da agenti fisici –da agenti biologici Tumori cutanei

6 DAC: agenti eziologici (esempi) MaterialiApteni CementoCromo, cobalto GuantiTiuramici DetersiviNichel, Cr, Co UtensiliNichel TintureParafenilendiamina DisinfettantiFormaldeide GalvanicaNi, Cr ResineEpossidiche, fenolformaldeide,

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15 LINEE GUIDA SIMLII - DRAFT 2003

16 (+ D. sistemica)

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18 Dermopatie professionali Dermatite da contatto –allergica (DAC) –irritativa (DCI) Orticaria –IgE mediata –non IgE mediata Acne o follicolite professionale Dermatosi –da agenti fisici –da agenti biologici Tumori cutanei

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23 Sensibilizzazione a latice (Anni , Europa, USA)

24 Sensibilizzazione a latice: Facoltà di Medicina Università di Toronto (Tarlo et al. JACI 1997)

25 Frequenza di sintomi da allergia a latice *Turjanmaa et al. 1995; **Jaeger et al. 1992

26 Raccomandazioni per la prevenzione dellallergia a latice Restrizione delluso solo agli esposti a fluidi contaminati Usare guanti sterili senza polvere (< 2 mg polvere per guanto) o a basso contenuto di proteine (<50 g/g) + sorveglianza sanitaria (Charous et al, JACI 2002)

27 Guanti di uso sanitario

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30 (J Allergy Clin Immunol 2002;110:S )

31 (G. Moscato, G Ital Med Lav Erg 2001)

32 Dermopatie professionali Dermatite da contatto –allergica (DAC) –irritativa (DCI) Orticaria –IgE mediata –non IgE mediata Acne o follicolite professionale –acne da IPA (olii da taglio) –cloracne da idrocarburi clorurati Dermatosi –da agenti fisici –da agenti biologici Tumori cutanei

33 Dermopatie professionali Dermatite da contatto –allergica (DAC) –irritativa (DCI) Orticaria –IgE mediata –non IgE mediata Acne o follicolite professionale Dermatosi –da agenti fisici: meccanici, radiazioni (IR, UV, ionizzanti), fibre di vetro –da agenti biologici: agricoltori, allevatori, veterinari, macellai, cuochi, ….) Tumori cutanei

34 Dermopatie professionali Tumori cutanei: cancerogeni cutanei (IARC) IPA arsenico radiazioni ionizzanti radiazioni UV


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