Le molte facce del conflitto di interesse

Presentazione sul tema: "Le molte facce del conflitto di interesse"— Transcript della presentazione:

1 Le molte facce del conflitto di interesse
Difendere l’integrità della ricerca biomedica: un dovere della professione medica ISS, Roma 17 maggio 2002 Le molte facce del conflitto di interesse Marco Bobbio Divisione Universitaria di Cardiologia Torino

2 Le molte facce del conflitto di interessi
Il conflitto di interesse determinato da rapporti di tipo economico è: molto diffuso, accettato come ineluttabile, spesso evidente, facile da individuare, riprovevole, molto dibattuto, in qualche modo, anche controllabile. E’ il conflitto per antonomasia

3 Le molte facce del conflitto di interessi
Affinché si riconosca una condizione di conflitto di interessi non c’è bisogno che questo legame crei danni o disagi. E’ sufficiente l’esistenza di interessi in competizione per rendere quel professionista non più libero, non più indipendente.

4 Le molte facce del conflitto di interessi
Il conflitto originale enfatizzare i benefici della medicina non rendere conto dei rischi non menzionare controversie il fertilizzante che rende la gente disponibile a ogni consumo e le fa credere che la morte sia un optional Domenighetti G. L’Arco di Giano 2000;20:31

5 Le molte facce del conflitto di interessi
Chi può esserne “contagiato”: il medico il ricercatore l’oratore l’esperto l’editore il giornalista scientifico le Società scientifiche le Associazioni di pazienti Tutti colpevoli, nessun colpevole?

6 Le molte facce del conflitto di interessi
Un ricercatore può alterare i risultati di una ricerca Per ricevere altri fondi per ulteriori ricerche Per vedere più facilmente accettato il suo lavoro in un convegno o pubblicato su una rivista Per ottenere promozione in carriera Per ottenere prestigio dalla comunità scientifica Per farsi conoscere nell’ospedale Un ricercatore decide di non pubblicare i risultati di una ricerca Nel timore di non ricevere altre sovvenzioni Per non scontentare lo sponsor (pubblico o privato)

7 Le molte facce del conflitto di interessi
Un medico può prescrivere un test diagnostico Perché lui stesso svolge l’esame e ha interesse a mantenere un volume di attività Perché è titolare/socio di un laboratorio di analisi Perché è necessario dimostrare che il test è un importante strumento diagnostico Perché ha bisogno di una adeguata casistica per l’amministrazione dell’ospedale/congresso Un medico può non prescrivere un test diagnostico o un farmaco Perché l’azienda ospedaliera o locale non lo autorizza Perché l’assicurazione del paziente non lo rimborserà

8 Le molte facce del conflitto di interessi
Il conflitto di interessi non può essere eliminato Siccome l’interesse tra ricercatori e industria è reciproco e biunivoco, non ci deve rimettere il terzo incomodo: l’obiettività della scienza

9 Le molte facce del conflitto di interessi
Dobbiamo impedire che sorga anche solo il sospetto, in chi ci ascolta, in chi ci legge, in chi curiamo, che alcune valutazioni o decisioni siano parzialmente dettate da un interesse personale I pazienti invece devono avere la certezza che nessuna delle scelte operate dal medico di loro fiducia è avvenuta sulla spinta di interessi che esulano dalla primaria esigenza di fornire loro la cura più appropriata

10 Le molte facce del conflitto di interessi
I pazienti devono avere la certezza che nessuna delle scelte operate dal medico di loro fiducia è avvenuta sulla spinta di interessi che esulano dalla primaria esigenza di fornire loro la cura più appropriata. Questo è l’impegno del CIRB