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Ufficio Affari Assicurativi e Sociali 1 ISTITUTO NAZIONALE DI FISICA NUCLEARE Servizio Assicurativo per il rimborso delle spese sanitarie.

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1 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali 1 ISTITUTO NAZIONALE DI FISICA NUCLEARE Servizio Assicurativo per il rimborso delle spese sanitarie

2 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali2 Piano Sanitario Persone per cui è operante la copertura con premio a carico dellIstituto: Persone per cui è operante la copertura con premio a carico dellIstituto: Dipendenti dellINFN Dipendenti dellINFN Titolari di assegni di ricerca e borse di studio erogate dallINFN Titolari di assegni di ricerca e borse di studio erogate dallINFN

3 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali3 Piano Sanitario Persone per cui è operante la copertura con premio a carico dei richiedenti: Persone per cui è operante la copertura con premio a carico dei richiedenti: Pensionati INFN Pensionati INFN Personale associato Personale associato Familiari Familiari

4 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali4 Piano Sanitario

5 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali5 Piano Sanitario LAssicurato al Piano Sanitario Unisalute ha la possibilità, in caso di cure mediche o esami, di rivolgersi a: LAssicurato al Piano Sanitario Unisalute ha la possibilità, in caso di cure mediche o esami, di rivolgersi a: Servizio Sanitario Nazionale Servizio Sanitario Nazionale Strutture convenzionate Unisalute Strutture convenzionate Unisalute Strutture non convenzionate Unisalute Strutture non convenzionate Unisalute

6 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali6 Piano Sanitario Cosa fare in caso di utilizzo di Strutture Convenzionate con Unisalute ? Cosa fare in caso di utilizzo di Strutture Convenzionate con Unisalute ? Contattare preventivamente il numero verde gratuito Contattare preventivamente il numero verde gratuito Presentarsi presso la struttura con un documento di identità ed il tesserino Unisalute Presentarsi presso la struttura con un documento di identità ed il tesserino Unisalute Avere la prescrizione del medico curante Avere la prescrizione del medico curante

7 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali7 Piano Sanitario Cosa fare in caso di utilizzo di Strutture Convenzionate con Unisalute ?(segue) Cosa fare in caso di utilizzo di Strutture Convenzionate con Unisalute ?(segue) Lassicurato non dovrà sborsare alcuna somma e nelleventualità di un ricovero dovrà sottoscrivere solamente un modulo con lelenco dei servizi ricevuti( sono escluse spese di degenza: tv, telefono, ecc.) Lassicurato non dovrà sborsare alcuna somma e nelleventualità di un ricovero dovrà sottoscrivere solamente un modulo con lelenco dei servizi ricevuti( sono escluse spese di degenza: tv, telefono, ecc.)

8 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali8 Piano Sanitario Cosa fare in caso di utilizzo di Strutture Convenzionate con Unisalute ? (segue) Cosa fare in caso di utilizzo di Strutture Convenzionate con Unisalute ? (segue) Domanda: medico non convenzionato che operi in Istituto convenzionato? Domanda: medico non convenzionato che operi in Istituto convenzionato?

9 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali9 Piano Sanitario Cosa fare in caso di utilizzo di Strutture Non Convenzionate con Unisalute ? Cosa fare in caso di utilizzo di Strutture Non Convenzionate con Unisalute ? Contattare preventivamente il numero verde gratuito Contattare preventivamente il numero verde gratuito Presentarsi presso la struttura con un documento di identità ed il tesserino Unisalute Presentarsi presso la struttura con un documento di identità ed il tesserino Unisalute Avere la prescrizione del medico curante Avere la prescrizione del medico curante

10 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali10 Piano Sanitario Utilizzo di Strutture Non Convenzionate con Unisalute ? (segue) Utilizzo di Strutture Non Convenzionate con Unisalute ? (segue) Rimborso della prestazione con uno scoperto del 20% Rimborso della prestazione con uno scoperto del 20% Il rimborso verrà effettuato da Unisalute entro 30 giorni dal ricevimento delle fatture e/o ricevute attestanti la prestazione medica o il ricovero. Spetterà, pertanto, allassicurato, prima del rimborso di Unisalute, saldare le fatture e le note spese. Il rimborso verrà effettuato da Unisalute entro 30 giorni dal ricevimento delle fatture e/o ricevute attestanti la prestazione medica o il ricovero. Spetterà, pertanto, allassicurato, prima del rimborso di Unisalute, saldare le fatture e le note spese.

11 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali11 Piano Sanitario Utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale Utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale Unisalute rimborserà integralmente: Unisalute rimborserà integralmente: Spese per il trattamento alberghiero e ticket sanitari Spese per il trattamento alberghiero e ticket sanitari Oppure, in alternativa: Indennità sostitutiva giornaliera in caso di ricovero Indennità sostitutiva giornaliera in caso di ricovero

12 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali12 Piano Sanitario Le Prestazioni Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie: Ricovero in istituto di cura Ricovero in istituto di cura Nel ricovero, che necessariamente dovrà prevedere il pernottamento, vengono comprese le seguenti prestazioni:

13 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali13 Piano Sanitario Le Prestazioni Pre – ricovero: esami ed accertamenti diagnostici effettuati nei 150 giorni precedenti il ricovero stesso Pre – ricovero: esami ed accertamenti diagnostici effettuati nei 150 giorni precedenti il ricovero stesso Intervento chirurgico: onorari del chirurgo, assistente, anestesista, sala operatoria, ecc. Intervento chirurgico: onorari del chirurgo, assistente, anestesista, sala operatoria, ecc.

14 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali14 Piano Sanitario Le Prestazioni Assistenza medica, medicinali, cure: tutto quanto necessario durante il periodo di ricovero. Assistenza medica, medicinali, cure: tutto quanto necessario durante il periodo di ricovero. Retta di degenza: con esclusione delle spese voluttuarie. Nelle strutture convenzionate Unisalute le prestazioni sono liquidate integralmente e direttamente dalla Compagnia stessa; in caso di struttura sanitaria non convenzionata le spese sostenute sono rimborsate nel limite di 350 al giorno. Retta di degenza: con esclusione delle spese voluttuarie. Nelle strutture convenzionate Unisalute le prestazioni sono liquidate integralmente e direttamente dalla Compagnia stessa; in caso di struttura sanitaria non convenzionata le spese sostenute sono rimborsate nel limite di 350 al giorno.

15 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali15 Piano Sanitario Le Prestazioni Accompagnatore: Retta di vitto e pernottamento dellaccompagnatore nellIstituto di cura a completo carico di Unisalute nelle strutture convenzionate.Istituto di cura non convenzionato: garanzia giornaliera di 150 per un massimo di 100 giorni. Accompagnatore: Retta di vitto e pernottamento dellaccompagnatore nellIstituto di cura a completo carico di Unisalute nelle strutture convenzionate.Istituto di cura non convenzionato: garanzia giornaliera di 150 per un massimo di 100 giorni.

16 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali16 Piano Sanitario Le Prestazioni Quindi in caso di ricovero anche con intervento chirurgico (compreso parto cesareo) Quindi in caso di ricovero anche con intervento chirurgico (compreso parto cesareo) In strutture sanitarie convenzionate Le prestazioni erogate allassicurato vengono liquidate direttamente da Unisalute alla struttura senza lapplicazione di alcun scoperto o franchigia. (Anche il medico deve essere convenzionato; nel caso contrario si procederà al rimborso, con franchigie e scoperti, come se fosse struttura non convenzionata) In strutture sanitarie convenzionate Le prestazioni erogate allassicurato vengono liquidate direttamente da Unisalute alla struttura senza lapplicazione di alcun scoperto o franchigia. (Anche il medico deve essere convenzionato; nel caso contrario si procederà al rimborso, con franchigie e scoperti, come se fosse struttura non convenzionata)

17 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali17 Piano Sanitario Le Prestazioni Quindi in caso di ricovero anche con intervento chirurgico (compreso il parto cesareo): In strutture del Servizio Sanitario Nazionale In strutture del Servizio Sanitario Nazionale Unisalute rimborserà integralmente eventuali spese per ticket sanitari o, in alternativa, verrà corrisposta lindennità sostitutiva ( 150 per ogni giorno di ricovero – max 60 giorni). Unisalute rimborserà integralmente eventuali spese per ticket sanitari o, in alternativa, verrà corrisposta lindennità sostitutiva ( 150 per ogni giorno di ricovero – max 60 giorni).

18 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali18 Piano Sanitario Le Prestazioni Quindi in caso di ricovero anche con intervento chirurgico (compreso il parto cesareo): In strutture sanitarie non convenzionate In strutture sanitarie non convenzionate Le prestazioni vengono rimborsate con uno scoperto del 20% a carico dellassicurato e con un minimo non indennizzabile di

19 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali19 Piano Sanitario Le Prestazioni Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie: Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie: Day hospital ed intervento chirurgico ambul. Day hospital ed intervento chirurgico ambul. Si intendono degenze diurne in Istituti di cura che non prevedono il pernottamento nella struttura sanitaria

20 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali20 Piano Sanitario Le Prestazioni Le Prestazioni Quindi in caso di day hospital con intervento chirurgico ambulatoriale (compreso parto non cesareo o aborto): In strutture sanitarie convenzionate Le prestazioni erogate allassicurato vengono liquidate direttamente da Unisalute alla struttura senza lapplicazione di alcun scoperto o franchigia. In strutture sanitarie convenzionate Le prestazioni erogate allassicurato vengono liquidate direttamente da Unisalute alla struttura senza lapplicazione di alcun scoperto o franchigia.

21 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali21 Piano Sanitario Le Prestazioni Segue day hospital In strutture sanitarie non convenzionate Le prestazioni vengono rimborsate con uno scoperto del 20% a carico dellassicurato e con un minimo non indennizzabile di 500.La garanzia parto e aborto è prestata sino ad un massimo di per anno e per nucleo familiare. In strutture sanitarie non convenzionate Le prestazioni vengono rimborsate con uno scoperto del 20% a carico dellassicurato e con un minimo non indennizzabile di 500.La garanzia parto e aborto è prestata sino ad un massimo di per anno e per nucleo familiare.

22 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali22 Piano Sanitario Le Prestazioni segue day hospital segue day hospital In strutture del Servizio Sanitario Nazionale Unisalute rimborserà integralmente eventuali spese per ticket sanitari. La garanzia parto e aborto è prestata sino ad un massimo di per anno e per nucleo familiare.(intramoenia) In strutture del Servizio Sanitario Nazionale Unisalute rimborserà integralmente eventuali spese per ticket sanitari. La garanzia parto e aborto è prestata sino ad un massimo di per anno e per nucleo familiare.(intramoenia)

23 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali23 Piano Sanitario Le Prestazioni Le garanzie: Trasporto sanitariomax (per ricovero con unità coronarica mobile ecc.) Rimpatrio della salmamax (per anno assicurativo e per ogni assicurato) sono operanti sia nelle Strutture convenzionate e non che nel Servizio Sanitario Nazionale. sono operanti sia nelle Strutture convenzionate e non che nel Servizio Sanitario Nazionale.

24 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali24 Piano Sanitario Le Prestazioni Le garanzie: Anticipo dellindennizzo In caso di ricovero già avvenuto in Istituto di cura non convenzionato con Unisalute è facoltà dellassicurato richiedere un anticipo delle spese preventivate nella misura del 90%. Lanticipo verrà corrisposto dalla Compagnia entro 5 giorni dal ricevimento della documentazione In caso di ricovero già avvenuto in Istituto di cura non convenzionato con Unisalute è facoltà dellassicurato richiedere un anticipo delle spese preventivate nella misura del 90%. Lanticipo verrà corrisposto dalla Compagnia entro 5 giorni dal ricevimento della documentazione

25 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali25 Piano Sanitario Le Prestazioni Le garanzie: Massimale rimborsabile Il piano sanitario prevede un massimale rimborsabile per anno e per nucleo familiare di Il piano sanitario prevede un massimale rimborsabile per anno e per nucleo familiare di

26 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali26 Piano Sanitario Le Prestazioni Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue): Prestazioni di alta specializzazione. Prestazioni di alta specializzazione. La compagnia Assicuratrice provvede al pagamento delle seguenti prestazioni extraospedaliere:

27 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali27 Piano Sanitario (segue): Prestazioni di alta specializzazione. Prestazioni di alta specializzazione. Alta diagnostica radiologica (esami stratigrafici e contrastografici): Alta diagnostica radiologica (esami stratigrafici e contrastografici): Angiografia Angiografia Artrografia Artrografia Broncografia Broncografia Cisternografia Cisternografia Cistografia Cistografia Clisma opaco Clisma opaco Colangiografia Colangiografia Colangiografia percutanea Colangiografia percutanea Colecistografia Colecistografia

28 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali28 Piano Sanitario (segue) Alta diagnostica radiologica (esami stratigrafici e contrastografici): Dacriocistografia Dacriocistografia Defecografia Defecografia Discografia Discografia Fistolografia Fistolografia Flebografia Flebografia Fluorangiografia Fluorangiografia Galattografia Galattografia Isterosalpingografia Isterosalpingografia Linfografia Linfografia Mammografia Mammografia

29 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali29 Piano Sanitario (segue) Alta diagnostica radiologica (esami stratigrafici e contrastografici): Mielografia Mielografia Pneumoencefalografia Pneumoencefalografia Retinografia Retinografia Rx esofago, Rx tubo digerente Rx esofago, Rx tubo digerente Scialografia Scialografia Splenoportografia Splenoportografia Tomografia torace, Tomografia in genere Tomografia torace, Tomografia in genere Tomografia logge renali, Tomoxerografia Tomografia logge renali, Tomoxerografia Urografia Urografia Vesciculodeferentografia Vesciculodeferentografia

30 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali30 Piano Sanitario (segue) Prestazioni di alta specializzazione: Chemioterapia Chemioterapia Cobaltoterapia Cobaltoterapia Radioterapia Radioterapia Dialisi Dialisi Elettromiografia Elettromiografia Risonanza Magnetica Nucleare Risonanza Magnetica Nucleare Scintigrafia Scintigrafia Tomografia Assiale Computerizzata (T.A.C.) Tomografia Assiale Computerizzata (T.A.C.)

31 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali31 Piano Sanitario Prestazioni di alta specializzazione Prestazioni di alta specializzazione Per rendere operativa la garanzia è necessaria la prescrizione medica contenente il quesito diagnostico o la patologia presunta o accertata Per rendere operativa la garanzia è necessaria la prescrizione medica contenente il quesito diagnostico o la patologia presunta o accertata Disponibilità rimborsabile: illimitata Disponibilità rimborsabile: illimitata Condizioni di rimborso (differenze tra strutture convenzionate, non convenzionate e s.s.n.) Condizioni di rimborso (differenze tra strutture convenzionate, non convenzionate e s.s.n.)

32 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali32 Piano Sanitario Le Prestazioni Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue): Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici La compagnia Assicuratrice provvede al pagamento delle visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici conseguenti a malattia o ad infortunio. Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici La compagnia Assicuratrice provvede al pagamento delle visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici conseguenti a malattia o ad infortunio.

33 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali33 Piano Sanitario Le Prestazioni Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici(segue) Sono escluse le visite pediatriche di controllo e le prestazioni odontoiatriche ed ortodontiche Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici(segue) Sono escluse le visite pediatriche di controllo e le prestazioni odontoiatriche ed ortodontiche Per lattivazione della garanzia è necessaria una prescrizione medica contenente il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa. Per lattivazione della garanzia è necessaria una prescrizione medica contenente il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa.

34 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali34 Piano Sanitario Le Prestazioni Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici(segue) Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici(segue) I documenti di spesa (fatture e ricevute) dovranno riportare lindicazione della specialità del medico che dovrà necessariamente risultare attinente alla patologia denunciata. I documenti di spesa (fatture e ricevute) dovranno riportare lindicazione della specialità del medico che dovrà necessariamente risultare attinente alla patologia denunciata.

35 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali35 Piano Sanitario Le Prestazioni Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici eseguiti in(segue): Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici eseguiti in(segue): Strutture sanitarie convenzionate Prestazioni liquidate direttamente da Unisalutealla struttura. Allassicurato spetta una franchigia di 40 per fattura. Strutture sanitarie convenzionate Prestazioni liquidate direttamente da Unisalutealla struttura. Allassicurato spetta una franchigia di 40 per fattura. Strutture sanitarie non convenzionate Le spese sostenute vengono rimborsate con lapplicazione di uno scoperto del 20% e con il minimo non indennizzabile di 60,00 per fattura. Strutture sanitarie non convenzionate Le spese sostenute vengono rimborsate con lapplicazione di uno scoperto del 20% e con il minimo non indennizzabile di 60,00 per fattura.

36 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali36 Piano Sanitario Le Prestazioni Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici eseguiti in(segue): Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici eseguiti in(segue): Strutture del servizio sanitario nazionale Unisalute rimborserà integralmente i ticket sanitari a carico dellAssicurato. E necessario allegare la fotocopia dellimpegnativa. Strutture del servizio sanitario nazionale Unisalute rimborserà integralmente i ticket sanitari a carico dellAssicurato. E necessario allegare la fotocopia dellimpegnativa.

37 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali37 Piano Sanitario Le Prestazioni Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue): Protesi ortopediche Protesi ortopediche La Società rimborsa con uno scoperto del 20% le spese sostenute per lacquisto di protesi ortopediche senza alcun limite annuo per nucleo familiare.

38 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali38 Piano Sanitario Le Prestazioni Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue): Grandi interventi odontoiatrici Grandi interventi odontoiatrici La Società rimborsa le spese sostenute in caso di ricovero per gli interventi chirurgici derivanti dalle seguenti patologie, compresi gli interventi di implantologia dentale: La Società rimborsa le spese sostenute in caso di ricovero per gli interventi chirurgici derivanti dalle seguenti patologie, compresi gli interventi di implantologia dentale:

39 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali39 Piano Sanitario Grandi interventi odontoiatrici (segue) Grandi interventi odontoiatrici (segue) osteiti mascellari osteiti mascellari neoplasie ossee della mandibola e della mascella neoplasie ossee della mandibola e della mascella cisti follicolari cisti follicolari cisti radicolari cisti radicolari adamantinoma adamantinoma Odontoma Odontoma Le spese vengono rimborsate senza franchigia nel limite di un massimale annuo per nucleo familiare di 1.500,00. Le spese vengono rimborsate senza franchigia nel limite di un massimale annuo per nucleo familiare di 1.500,00.

40 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali40 Piano Sanitario Le Prestazioni Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue): Trattamenti fisioterapici riabilitativi a seguito di infortunio Unisal. provvede al pagamento delle spese dei seguenti trattamenti fisioterapici,effettuati da personale medico o paramedico esclusivamente a fini riabilitativi: Trattamenti fisioterapici riabilitativi a seguito di infortunio Unisal. provvede al pagamento delle spese dei seguenti trattamenti fisioterapici,effettuati da personale medico o paramedico esclusivamente a fini riabilitativi:

41 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali41 Piano Sanitario Le Prestazioni Le Prestazioni kinesiterapia kinesiterapia chiropratica chiropratica ionoforesi ionoforesi ultrasuoni ultrasuoni radar radar Massoterapia Massoterapia Il massimale annuo assicurato per il complesso delle prestazioni su indicate corrisponde a 300,00 per nucleo familiare.

42 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali42 Piano Sanitario Le Prestazioni Le Prestazioni Trattamenti fisioterapici riabilitativi a seguito di infortunio(segue) Trattamenti fisioterapici riabilitativi a seguito di infortunio(segue) Nel caso in cui lAssicurato si avvalga di strutture sanitarie non convenzionate con la Società, le spese sostenute vengono rimborsate applicando una franchigia di 100,00 per ciascuna tipologia di prestazione e per ogni ciclo di terapia. Nel caso in cui lAssicurato si avvalga di strutture sanitarie non convenzionate con la Società, le spese sostenute vengono rimborsate applicando una franchigia di 100,00 per ciascuna tipologia di prestazione e per ogni ciclo di terapia. Convenzionate Convenzionate SSN SSN

43 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali43 Piano Sanitario Le Prestazioni Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue): Diagnosi Comparativa E la possibilità di sottoporre i responsi diagnostici alla verifica di autorevoli espertiChiamando il numero verde Unisalute sarà data informazione della procedura da attivare Diagnosi Comparativa E la possibilità di sottoporre i responsi diagnostici alla verifica di autorevoli espertiChiamando il numero verde Unisalute sarà data informazione della procedura da attivare

44 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali44 Piano Sanitario Le Prestazioni Diagnosi Comparativa (segue) Laccesso al servizio è consentito in presenza delle seguenti patologie gravi, diagnosticate ovvero già accertate: Laccesso al servizio è consentito in presenza delle seguenti patologie gravi, diagnosticate ovvero già accertate: Morbo di Alzheimer AIDSCecità Malattie neoplastiche maligne Problemi cardiovascolari Sordità Insufficienza renale

45 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali45 Piano Sanitario Le Prestazioni Le Prestazioni Diagnosi Comparativa (segue) Perdita della parola Trapianti degli organi vitali Patologie neuromotorie Sclerosi multipla Paralisi Morbo di Parkinson Ictus

46 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali46 Piano Sanitario Le Prestazioni Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue): Malattie oncologiche In caso di malattie oncologiche, la Società provvede al pagamento delle spese sostenute dallAssicurato per visite, esami ed accertamenti diagnostici e terapie oncologiche, anche farmacologiche. Malattie oncologiche In caso di malattie oncologiche, la Società provvede al pagamento delle spese sostenute dallAssicurato per visite, esami ed accertamenti diagnostici e terapie oncologiche, anche farmacologiche.

47 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali47 Piano Sanitario Le Prestazioni Le Prestazioni Malattie oncologiche (segue) Malattie oncologiche (segue) In caso di malattie oncologiche, la Società provvede al pagamento delle spese sostenute dallAssicurato per visite, esami ed accertamenti diagnostici e terapie oncologiche, anche farmacologiche. In caso di malattie oncologiche, la Società provvede al pagamento delle spese sostenute dallAssicurato per visite, esami ed accertamenti diagnostici e terapie oncologiche, anche farmacologiche. Limite di rimborso per nucleo familiare (differenze tra convenz.,non e ssn) Limite di rimborso per nucleo familiare (differenze tra convenz.,non e ssn)

48 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali48 Piano Sanitario Le Prestazioni Le Prestazioni Malattie oncologiche (segue) Malattie oncologiche (segue) E da tener presente che il limite di per visite, esami ed accertamenti diagnostici e terapie oncologiche, anche farmacologiche va considerato in aggiunta sia alle prestazione di alta specializzazione con massimale illimitato (chemioterapia, cobaltoterapia, radioterapia) sia al massimale di relativo alleventuale ricovero e/o intervento per tale patologia ( più 150 giorni di post ricovero).

49 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali49 Piano Sanitario SERVIZI DI CONSULENZA E ASSISTENZA SERVIZI DI CONSULENZA E ASSISTENZA In Italia I seguenti servizi di consulenza vengono forniti dalla Centrale Operativa di UniSalute telefonando al numero verde dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle Dallestero Occorre comporre il prefisso internazionale dellItalia Saranno date informazioni sanitarie (tecniche e amministrative) e verrà fornito un servizio di prenotazione di prestazione sanitaria

50 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali50 Piano Sanitario SERVIZI DI CONSULENZA E ASSISTENZA SERVIZI DI CONSULENZA E ASSISTENZA Relativi a: Pareri medici immediati Pareri medici immediati Invio di un medico Invio di un medico Rientro dal ricovero di primo soccorso Rientro dal ricovero di primo soccorso in Italia nellarco delle 24 ore contattare il numero verde ; dallestero comporre il prefisso internazionale

51 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali51 Piano Sanitario SERVIZI DI CONSULENZA E ASSISTENZA SERVIZI DI CONSULENZA E ASSISTENZA Relativi a: Viaggio di un familiare allestero Viaggio di un familiare allestero Invio di medicinali urgenti allestero Invio di medicinali urgenti allestero Rimpatrio sanitario Rimpatrio sanitario solo allestero comporre il prefisso internazionale nellarco delle 24 ore.

52 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali52 Piano Sanitario ESCLUSIONI DI POLIZZA ESCLUSIONI DI POLIZZA Lassicurazione non è operante per: 1.le cure e/o gli interventi per leliminazione o la correzione di difetti fisici o di malformazioni preesistenti alla stipulazione del contratto; 2.la cura delle malattie mentali e dei disturbi psichici in genere, compresi i comportamenti nevrotici; 3.le protesi dentarie, la cura delle paradontopatie, le cure dentarie e gli accertamenti odontoiatrici, salvo quanto previsto da Grandi interventi odontoiatrici;

53 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali53 Piano Sanitario ESCLUSIONI DI POLIZZA ESCLUSIONI DI POLIZZA Lassicurazione non è operante per: (segue) 4.le prestazioni mediche aventi finalità estetiche (salvo gli interventi di chirurgia plastica ricostruttiva resi necessari da infortuni o da interventi demolitivi avvenuti durante loperatività del contratto); 5.i ricoveri, inclusi i day-hospital, durante i quali vengono compiuti solamente accertamenti o terapie fisiche che, per la loro natura tecnica, possono essere effettuati anche in ambulatorio; 6.i day-hospital medici effettuati a fine esclusivamente diagnostico;

54 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali54 Piano Sanitario ESCLUSIONI DI POLIZZA ESCLUSIONI DI POLIZZA Lassicurazione non è operante per: (segue) 7.i ricoveri causati dalla necessità dellAssicurato di avere assistenza di terzi per effettuare gli atti elementari della vita quotidiana nonché i ricoveri per lunga degenza. 8.gli interventi per sostituzione di protesi ortopediche di qualunque tipo; 9.il trattamento delle malattie conseguenti allabuso di alcool e di psicofarmaci, nonché alluso non terapeutico di stupefacenti o di allucinogeni;

55 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali55 Piano Sanitario ESCLUSIONI DI POLIZZA ESCLUSIONI DI POLIZZA Lassicurazione non è operante per: (segue) 10.gli infortuni derivanti dalla pratica di sport aerei, dalla partecipazione a corse e gare motoristiche e alle relative prove di allenamento; 11.gli infortuni causati da azioni dolose compiute dallAssicurato; 12.le conseguenze dirette o indirette di trasmutazione del nucleo dellatomo di radiazioni provocate dallaccelerazione artificiale di particelle atomiche e di esposizione a radiazioni ionizzanti;

56 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali56 Piano Sanitario ESCLUSIONI DI POLIZZA ESCLUSIONI DI POLIZZA Lassicurazione non è operante per: (segue) 13. le conseguenze di guerra, insurrezioni, movimenti tellurici ed eruzioni vulcaniche; 14. Limitatamente ai famigliari dei dipendenti, degli associati e dei pensionati, che aderiranno su base volontaria, sono escluse le malattie che siano lespressione o la conseguenza diretta di situazioni patologiche insorte anteriormente alla stipulazione della polizza, nonché le malattie croniche recidivanti.

57 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali57 Piano Sanitario Estensione territoriale Estensione territoriale Validità in tutto il mondo Limiti di etàLimiti di età Lassicurazione può essere stipulata o rinnovata senza alcun limite di età del titolare o dei componenti del nucleo familiare del titolare, cessando automaticamente dal momento del decesso del titolare stesso; in tal caso a tutti i componenti del nucleo familiare del titolare è data facoltà di proseguire la copertura assicurativa con adesione su base volontaria.

58 Ufficio Affari Assicurativi e Sociali58 Piano Sanitario Il Dott.Simeoni, responsabile dellUfficio Affari Assicurativi e Sociali dellIstituto, è a disposizione per ogni ulteriore ed eventuale chiarimento.Il Dott.Simeoni, responsabile dellUfficio Affari Assicurativi e Sociali dellIstituto, è a disposizione per ogni ulteriore ed eventuale chiarimento. Tel Tel


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