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Paolo Pallini 2004. Il Peso Corporeo: ruolo nella clinica Paolo Pallini Venezia - Mestre.

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Presentazione sul tema: "Paolo Pallini 2004. Il Peso Corporeo: ruolo nella clinica Paolo Pallini Venezia - Mestre."— Transcript della presentazione:

1 Paolo Pallini 2004

2 Il Peso Corporeo: ruolo nella clinica Paolo Pallini Venezia - Mestre

3 Paolo Pallini 2004 Peso corporeo e salute Almeno 40 Periodici di fitness, wellness Almeno 40 Periodici di fitness, wellness messaggi su peso, diete messaggi su peso, diete 26% riviste femminili 26% riviste femminili >10 volte in riviste maschili >10 volte in riviste maschili

4 Paolo Pallini 2004 Venere Callipigia o Steatopigia di Savignano sul Panaro

5 Paolo Pallini 2004 Sezione aurea Sectio divina =1,618 Leonardordo Fibonacci 1202

6 Paolo Pallini 2004 Modello estetico PARAMETRODONNABARBIEMANICHINO Altezza (m)1,651,75 Peso (Kg) BMI21,313,418,9 Torace (cm)9197,585 Vita (cm)7547,557,5 Fianchi (cm)102,582,585 Lucchin L., Kob M, Lando L

7 Paolo Pallini 2004 Modelli a cui … fare riferimento …

8 Paolo Pallini 2004 Epidemiologia Zacchia Rondinini A Indagine Multiscopo ISTAT- 2000

9 Paolo Pallini 2004 Disturbi del comportamento alimentare Prevalenza (letteratura 2000) %Italia Anoressia Nervosa 0,5 – 3,7 Pazienti in trattamento: Nuovi casi/anno Bulimia 1,1 – 4,2 BED 2 – (30 !)

10 Paolo Pallini 2004 Peso Corporeo come Indicatore di salute ?

11 Paolo Pallini 2004 Peso corporeo Grasso Proteine Glicogeno Minerali Extracell. Intracell. Energia Acqua FAT FREE MASS

12 Paolo Pallini 2004 Correlazione tra BMI e mortalità (Bray GA, 1988 ridisegnato) Mortalità 0 BMI ,5 2,0 2,5

13 Paolo Pallini 2004

14 Stato Nutrizionale Stato nutrizionale Composizione corporeaBilancio energetico Stato di salute Funzioni corporee Bedogni G., Borghi A., Battisitini N

15 Paolo Pallini 2004 Valutazione dello stato nutrizionale Antropometria Antropometria Peso Peso Altezza Altezza Pliche Pliche Esame clinico obiettivo Esame clinico obiettivo Esami di laboratorio Esami di laboratorio Valutazione intake Valutazione intake In UK 34% medici non pesa i Paz. 34% medici non pesa i Paz. 60% medici non lo ritiene importante 60% medici non lo ritiene importante ~ 40% dei ricoverati è malnutrito ~ 40% dei ricoverati è malnutrito Lennard-Jones JE et al 1995 Lennard-Jones JE et al 1995 McWirtherJ et al. 1994

16 Paolo Pallini 2004 Rialimentazione Peso Massa Magra Massa Grassa Depression Score Settimane Studio sul digiuno nelluomo - Keys A et al Digiuno Rialimentazione Forza muscolare

17 Paolo Pallini 2004 Leslie DeSanti, Robert H. Demling, 2001

18 Paolo Pallini 2004 F Xavier Pi-Sunyer – Am J Clin Nut 2000

19 Paolo Pallini 2004 Concetto del set-point del peso corporeo Correla la massa corporea alla spesa energetica Hirsh J, et al. - Am J Clin Nutr 1998; 67 (suppl): 551s-5s

20 Paolo Pallini 2004 Traiettoria del peso corporeo Peso Tempo

21 Paolo Pallini 2004 Traiettoria del peso corporeo Soggetto obeso Soggetto normopeso Tempo Peso dieta

22 Paolo Pallini 2004 Traiettoria del peso corporeo Peso Soggetto normopeso Tempo Soggetto con DCA

23 Paolo Pallini 2004 Dieta ed attività fisica Bosello et al. 2002

24 Paolo Pallini 2004 % Perdita di Peso 0 45% 20% 5% 15% 35% Giorni 25% 33 % mortalità Ghetto di Varsavia * (Keys 1953) Veterans trial 1990 Maastrict trial % Energia (Keys ) Digiuno Completo (Allison S.P. 1992) Digiuno + Trauma 38%

25 Paolo Pallini 2004 Heymsfield, 1979

26 Paolo Pallini 2004 Composizione corporea per ogni Kg perso GrammiCalorie Massa Grassa Massa Magra Totale

27 Paolo Pallini 2004 Peso Corporeo e salute Stato di salute Stato di malattia Variazioni del peso

28 Paolo Pallini 2004

29 Dare il giusto peso … al Peso Corporeo Indicatore di salute Indicatore di salute Indicatore dello stato nutrizionale Indicatore dello stato nutrizionale Indicatore del trattamento Indicatore del trattamento Come vissuto del paziente Come vissuto del paziente

30 Paolo Pallini 2004

31

32 Popolazione con disturbi del comportamento alimentare - 15% Peso soglia per lanoressia nervosa Peso normale Obesi Emaciati Garner DM. - Lancet 1993; 341: 1631 Comp. Restrittivo Comp. Tipo Binge eating Comp. purgativo

33 Paolo Pallini 2004 Dieta Bilanciata Digiuno

34 Paolo Pallini 2004 Peso Corporeo e salute Stato di salute Stato di malattia Variazioni del peso

35 Paolo Pallini 2004 Dieta ed attività fisica Bosello et al. 2002


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