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Organizzazione e percorsi nella tutela legale: un’emergenza per i pediatri Antonio D’Avino Pediatra di famiglia F.I.M.P. Napoli VIII Edizione Capri Pediatria.

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Presentazione sul tema: "Organizzazione e percorsi nella tutela legale: un’emergenza per i pediatri Antonio D’Avino Pediatra di famiglia F.I.M.P. Napoli VIII Edizione Capri Pediatria."— Transcript della presentazione:

1 Organizzazione e percorsi nella tutela legale: un’emergenza per i pediatri Antonio D’Avino Pediatra di famiglia F.I.M.P. Napoli VIII Edizione Capri Pediatria Ospedale e territorio: obbietivo comune 30 aprile 2015

2 «Nelle tematiche di quest'anno si è pensato ad un maggiore coinvolgimento della pediatria di famiglia, al fine di monitorare e verificare le risposte immediate e le ricadute sul territorio e dunque sui professionisti che quotidianamente si confrontano con la realtà e le problematiche dei propri pazienti.....»

3 Medicina difensiva Rischio clinico Stakeholders «inversi» Spunti di discussione

4 Disciplina la Responsabilità professionale per contenere il fenomeno della cosiddetta «medicina difensiva» DL 158 del 13 settembre 2012 («decreto omnibus» per la sanità) Art. 3 Medicina difensiva

5 In Italia la medicina difensiva pesa per oltre il 10% sulla spesa sanitaria. Ciò significa che si spendono circa 13 miliardi di euro l’anno in medicina difensiva

6 La medicina difensiva è quel complesso di pratiche, di diagnostiche o di misure terapeutiche condotte principalmente, non per tutelare la salute del paziente, ma come garanzia delle responsabilità medico-legali conseguenti alle cure mediche prestate. Quindi il motivo è quello di evitare la possibilità di un contenzioso.

7 Antonio Urbino Direttore S.C. Pediatria d’Urgenza Azienda Ospedaliera O.I.R.M.-Sant’Anna (Torino)

8 Valuta la responsabilità dei singoli professionisti in base alle linee guida e alle buone pratiche elaborate dalla comunità scientifica nazionale ed internazionale DL 158 del 13 settembre 2012 («decreto omnibus» per la sanità) Art. 3 Medicina difensiva

9 In campo assicurativo la Pediatria è reputata un ambito specialistico a basso rischio; tuttavia è innegabile l’aumento del contenzioso Najaf-Zadeh A, Dubos F, Aurel M, Bons-Letouzey C, Amalberti R, Martinot A. Incidence of malpractice claims involving pediatricians Archives de Pediatre 201;17(2):183-4.

10 La promozione della «cultura della sicurezza» del paziente Jena AB et al. Malpractice risk among US pediatricians. Pediatrics 2013;131(6): Gestione del rischio clinico

11 Responsabilità professionale Contenzioso medico legale

12 Gli eventi avversi riguardano circa il 3% dei ricoveri ospedalieri pediatrici ma errori e danni da inadeguati livelli di sicurezza per i pazienti si possono verificare anche nel setting assistenziale ambulatoriale Slonim AD, LaFleur BJ, Ahmed W, Joseph JG. Hospital-Reported Medical Errors in Children Pediatrics 2003;111:617.

13 Gli studi disponibili riguardano soprattutto il setting ospedaliero e le varie fasi della prescrizione medica Miller MR, Robinson KA, Lubomski LH, Rinke ML, Pronovost PJ. Medication errors in paediatric care: a systematic review of epidemiology and an evaluation of evidence supporting reduction strategy recommendations. Qual Saf Health Care 2007;16;

14 Slitta obbligo di legge Rc per i medici No alle sanzioni disciplinari Facilitare l’accesso alle polizze alle categorie più a rischio Regole per contrattare con le compagnie assicurative

15 Fondo rischi sanitari Copre gli esborsi per i premi nelle specialità più a rischio (4% della raccolta premi RC)

16 Malasanità

17 Lucia Borsellino Assessore alla Sanità Regione Sicilia

18 Inedita responsabilità patrimoniale per i medici "colpevoli" di aver prescritto prestazioni ritenute inappropriate Emendamento all’intesa tra stato Regioni che prevederebbe una sanzione per i medici dipendenti e convenzionati che non prescrivono esami diagnostici in modo appropriato

19 Grazie per l’attenzione


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