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Analisi della Mortalità per tumori maligni nella Regione Puglia Università degli Studi di Foggia Sezione di Igiene - Dipartimento di Scienze Mediche e.

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Presentazione sul tema: "Analisi della Mortalità per tumori maligni nella Regione Puglia Università degli Studi di Foggia Sezione di Igiene - Dipartimento di Scienze Mediche e."— Transcript della presentazione:

1 Analisi della Mortalità per tumori maligni nella Regione Puglia Università degli Studi di Foggia Sezione di Igiene - Dipartimento di Scienze Mediche e del Lavoro Osservatorio Epidemiologico Regione Puglia Dott.ssa Francesca Fortunato

2 I Tumori maligni Uno dei principali problemi in sanità pubblica In Italia rappresentano la seconda causa di morte dopo le malattie cardiovascolari Mortalità per tumore in riduzione a partire dalla fine degli anni 80 Livellamento dei tassi di mortalità tra Nord e Sud Le ragioni sono varie: onuovi progressi diagnostici (colon-retto, encefalo), onuovi progressi terapeutici (ovaio, vescica), onuove misure di prevenzione primaria (fumo correlati), ointroduzione di screening organizzati (mammella, colon-retto, utero) e non organizzati (prostata)

3 La mortalità per tumore maligno nella Regione Puglia: Tumori: in aumento negli over 75: tumori maligni della mammella della donna prostata tessuto linfatico ed emopoietico OER: Rapporto sullo Stato di Salute della Popolazione Pugliese 2006

4 Le fonti Registro Nominativo delle Cause di Morte Attivo presso lOER dal 1998 Attivo presso lOER dal 1998 Raccoglie informazioni contenute nelle schede di morte Raccoglie informazioni contenute nelle schede di morte Sistema di registrazione parallelo a quello ISTAT Sistema di registrazione parallelo a quello ISTAT Alimentato da 12 Registri locali nelle ex-ASL Alimentato da 12 Registri locali nelle ex-ASL Disponibilità di dati: Disponibilità di dati: Completi (codifica manuale) Completi (codifica manuale) Aggiornati Aggiornati Controllo di qualità Controllo di qualità

5 RENCAM Atlante delle Cause di Morte della Regione Puglia Anni I trend della mortalità per Tumori in Puglia dal 1980 al 2005

6 Atlante delle Cause di Morte Collezione di mappe che descrivono la distribuzione delle malattie cause dei decessi in un ambito geografico Collezione di mappe che descrivono la distribuzione delle malattie cause dei decessi in un ambito geografico Il territorio corrispondente a ciascun Comune della Regione assumerà una gradazione di colore più o meno intensa in base al valore dellindicatore prescelto come misura della mortalità Uninformazione essenziale per lallocazione di risorse in sanità pubblica Rischio di mortalità legato a particolari fattori ambientali, stili di vita o anche caratteristiche genetiche può fornire indizi, suggerimenti sullesistenza di associazioni da indagare attraverso studi più approfonditi di tipo analitico.

7 Numero morti osservate in ogni Comune Numero morti attese calcolate sulla mortalità media regionale Metodologia Indicatore utilizzato nella costruzione delle mappe: Indicatore utilizzato nella costruzione delle mappe: Rapporto di Mortalità Bayesiano (BMR) È misura di quanto la mortalità per ciascuna causa esaminata, rilevata in ogni comune, si discosti dalla mortalità media regionale Tiene conto della numerosità della popolazione nei diversi Comuni Tiene conto della numerosità della popolazione nei diversi Comuni Riconosce lesistenza di gruppi di Comuni limitrofi caratterizzati da valori simili di mortalità Riconosce lesistenza di gruppi di Comuni limitrofi caratterizzati da valori simili di mortalità

8 Metodologia la costruzione delle mappe Valore FemmineMaschi >140 mortalità uguale o maggiore del 40% rispetto alla media regionale mortalità dal 20 e al 40% superiore ai valori medi regionali mortalità dal 5 e al 20% superiore ai valori medi regionali mortalità prossima ai valori medi regionali mortalità dal 5 al 20% inferiore a quella regionale mortalità inferiore o uguale al 20% di quella regionale A seconda del valore di BMR i Comuni sono stati suddivisi in 6 gruppi:

9 I trend della mortalità per Tumori in Puglia dal 1980 al 2005 Fonte ISTAT: Dati relativi agli anni Fonte RENCAM Puglia: Dati relativi agli anni Analisi del joinpoint: consente di stimare la variazione della mortalità espressa come cambiamento percentuale annuale (APC) OER Puglia - Marzo 2009

10 Mortalità per tutti i tumori nei maschi Puglia, anni Lecce Brindisi Bari BAT Foggia Taranto

11 Mortalità per tutti i tumori nelle femmine Puglia, anni

12 Mortalità per tutti i tumori Trend della mortalità anni

13 Mortalità per i tumori maligni delle labbra, della cavità orale e della faringe Puglia, anni

14 Mortalità per i tumori maligni delle labbra, della cavità orale e della faringe Trend della mortalità anni

15 Mortalità per i tumori maligni dellesofago Puglia, anni

16 Mortalità per i tumori maligni dello stomaco Puglia, anni

17 Mortalità per i tumori maligni dello stomaco Trend della mortalità anni

18 Mortalità per i tumori maligni del colon-retto nei maschi Puglia, anni

19 Mortalità per i tumori maligni del colon-retto nelle femmine Puglia, anni

20 Mortalità per i tumori maligni del colon-retto Trend della mortalità anni

21 Mortalità per i tumori maligni del fegato nei maschi Puglia, anni

22 Mortalità per i tumori maligni del fegato nelle femmine Puglia, anni

23 Mortalità per i tumori maligni del fegato Trend della mortalità anni

24 Mortalità per i tumori maligni della laringe Puglia, anni

25 Mortalità per i tumori maligni dei polmoni nei maschi Puglia, anni

26 Mortalità per i tumori maligni dei polmoni nelle femmine Puglia, anni

27 Mortalità per i tumori maligni dei polmoni Trend della mortalità anni

28 Mortalità per i tumori maligni della pleura nei maschi Puglia, anni

29 Mortalità per i tumori maligni della pleura nelle femmine Puglia, anni

30 Mortalità per i tumori maligni della prostata Puglia, anni

31 Mortalità per i tumori maligni della prostata Trend della mortalità anni

32 Mortalità per i tumori maligni della mammella nelle femmine Puglia, anni

33 Mortalità per i tumori maligni della mammella Trend della mortalità anni

34 Mortalità per i tumori maligni dellutero nelle femmine Puglia, anni

35 Mortalità per i tumori maligni dellutero Trend della mortalità anni

36 Mortalità per i tumori maligni della vescica nei maschi Puglia, anni

37 Mortalità per i tumori maligni della vescica nelle femmine Puglia, anni

38 Mortalità per leucemie nei maschi Puglia, anni

39 Mortalità per leucemie nelle femmine Puglia, anni

40 Mortalità per le Leucemie Trend della mortalità anni

41 Considerazioni conclusive (1) Aree ad elevato rischio per tumore: Aree ad elevato rischio per tumore: Provincia di Lecce per i tutti i tumori nei maschi, in particolare per tumore maligno del polmone Provincia di Lecce per i tutti i tumori nei maschi, in particolare per tumore maligno del polmone Area centrale della Regione per il tumore maligno del fegato Area centrale della Regione per il tumore maligno del fegato Provincia di Foggia per le leucemie Provincia di Foggia per le leucemie Città capoluogo di Provincia (tumori della pleura) Città capoluogo di Provincia (tumori della pleura)

42 Considerazioni conclusive (2) Trend costantemente più bassi rispetto a quelli nazionali, fatta eccezione per: Trend costantemente più bassi rispetto a quelli nazionali, fatta eccezione per: Tumore del fegato Tumore del fegato Tumore della prostata Tumore della prostata Tumore dellutero Tumore dellutero Leucemie Leucemie Trend in aumento: Trend in aumento: Tumore della prostata; Polmoni nelle femmine; Pancreas Tumore della prostata; Polmoni nelle femmine; Pancreas Trend in riduzione: Trend in riduzione: Tumore del fegato; Stomaco; Mammella; Utero; Polmoni nei maschi Tumore del fegato; Stomaco; Mammella; Utero; Polmoni nei maschi

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