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Alessandro Barchielli Unità di epidemiologia ASF Agenzia Sanitaria Regionale Toscana Sorveglianza epidemiologica regionale delle malattie cardiovascolari.

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Presentazione sul tema: "Alessandro Barchielli Unità di epidemiologia ASF Agenzia Sanitaria Regionale Toscana Sorveglianza epidemiologica regionale delle malattie cardiovascolari."— Transcript della presentazione:

1 Alessandro Barchielli Unità di epidemiologia ASF Agenzia Sanitaria Regionale Toscana Sorveglianza epidemiologica regionale delle malattie cardiovascolari Firenze, 15 marzo 2008

2 Manifestazioni cliniche Aterosclerosi Malattia coronarica Angina pectoris, infarto miocardico, morte cardiaca improvvisa Malattie cerebrovascolari TIA, Ictus Malattia vascolare periferica Claudicatio intermittente, gangrena ……….

3 Fattori associati ad aumento del Rischio Coronarico Stili di Vita Dieta Ipercalorica o ricca in Acidi grassi Saturi e Colesterolo Sedentarietà Fumo Consumo eccessivo di Alcol FRC Modificabili Ipertensione Arteriosa Elevato LDL-Colesterolo Ridotto HDL-Colesterolo Elevati Trigliceridi Iperglicemia/Diabete Obesità FRC Non Modificabili Età Sesso Storia familiare di CHD o altra malattia aterosclerotica precoce (maschi<55 a, femmine<65 a) Anamnesi positiva per CHD o altra malattia aterosclerotica Prevenzione Primaria FONTE: Gian Francesco Mureddu Learning Center ANMCO - Area Prevenzione Firenze Ottobre 2001

4 Sorveglianza epidemiologica regionale delle malattie cardiovascolari 1. Conoscenze su distribuzione ed andamento fattori di rischio 2. Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose

5 Conoscenze su distribuzione ed andamento fattori di rischio Abitudine al fumo Toscana: % fumatori ISTAT – Indagini multiscopo MASCHI FEMMINE Toscana Italia Toscana Italia Fumatori correnti 28% 29% 18% 17% Ex fumatori 36% 31% 19% 15% Mai fumato 36% 40% 63% 68%

6 Conoscenze su distribuzione ed andamento fattori di rischio Attività fisica ISTAT – Indagine multiscopo - 2005 maschi femmine

7 Conoscenze su distribuzione ed andamento fattori di rischio Indice massa corporea ISTAT – Indagine multiscopo – 2005 > 18 anni maschi femmine

8 Sorveglianza epidemiologica regionale delle malattie cardiovascolari Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Mortalità Ricoveri ospedalieri Uso farmaci Registro toscano Infarto miocardico acuto Registro toscano Eventi cerebrovascolari acuti

9 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Mortalità Asl 10 Numero deceduti/anno Asl 10 Toscana Malattie circolatorie 3.450 16.600 Cardiopatia ischemica 1.050 5.100 Malattie cerebrovascolari 950 5.200

10 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Ospedalizzazione Numero ricoveri/anno Asl 10 Toscana Malattie circolatorie 24.600 110.600 Cardiopatia ischemica 6.400 26.500 Malattie cerebrovascolari 5.100 24.400 Asl 10

11 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Pazienti in trattamento con farmaci antiipertensivi 21% toscani 22% fiorentini ARS – Relazione Sanitaria regionale 2003-2005 anno 2005

12 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Pazienti in trattamento con farmaci antiipertensivi ARS – Relazione Sanitaria regionale 2003-2005 Tassi per 1.000 abitanti, standardizzati per età MaschiFemmine anno 2005

13 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza infarto miocardico acuto ARS – Registro regionale Infarto Miocardico Acuto Tassi per 100.00 abitanti, standardizzati per età. Toscana

14 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza infarto miocardico acuto ARS – Registro regionale Infarto Miocardico Acuto Tassi per 100.00 abitanti, standardizzati per età. Toscana Maschi Femmine

15 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza infarto miocardico acuto ARS – Registro regionale Infarto Miocardico Acuto Numero eventi/anno ASF Toscana IMA ospedalizzati 1.640 8.000 Morti coronariche senza ricovero 560 2.800 Totale eventi 2.200 10.800

16 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza infarto miocardico acuto ARS – Registro regionale Infarto Miocardico Acuto Tassi per 100.00 abitanti, standardizzati per età. Toscana 2003-2005

17 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza infarto miocardico acuto ARS – Registro regionale Infarto Miocardico Acuto Tassi per 100.00 abitanti, standardizzati per età. Toscana 2003-2005 MaschiFemmine

18 Trattamento extraospedaliero dellinfarto miocardico acuto Percentuali standardizzate per età ARS – Registro regionale Infarto Miocardico Acuto Percentuale di casi incidenti di infarto miocardico acuto trattati con 1 o più prescrizioni nellanno successivo alla diagnosi, anni 2003-2005

19 Trattamento extraospedaliero dellinfarto miocardico acuto Percentuali standardizzate per età ARS – Registro regionale Infarto Miocardico Acuto Percentuale di casi incidenti di infarto miocardico acuto trattati con 1 o più prescrizioni nellanno successivo alla diagnosi, anni 2003-2005

20 Trattamento extraospedaliero dellinfarto miocardico acuto Percentuale di casi incidenti di infarto miocardico acuto trattati con 1 o più prescrizioni nellanno successivo alla diagnosi, anni 2003-2005 Percentuali standardizzate per età ARS – Registro regionale Infarto Miocardico Acuto

21 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza ictus cerebrale ARS – Registro regionale Eventi cerebrovascolari acuti Tassi per 100.00 abitanti, standardizzati per età. Toscana

22 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza ictus cerebrale ARS – Registro regionale Eventi cerebrovascolari acuti Tassi per 100.00 abitanti, standardizzati per età. Toscana

23 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza ictus cerebrale Numero eventi/anno ASF Toscana Ictus ospedalizzati 2.300 9.800 Decessi senza ricovero 200 1.200 Totale eventi 2.500 11.000 ARS – Registro regionale Eventi cerebrovascolari acuti

24 Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza ictus cerebrale MaschiFemmine Tassi per 100.00 abitanti, standardizzati per età. Toscana 2003-2005 ARS – Registro regionale Eventi cerebrovascolari acuti

25 Sorveglianza epidemiologica regionale delle malattie cardiovascolari Considerazioni conclusive 1.Rilevanza patologia cardiovascolare 2.Trend incidenza favorevoli (al netto dellinvecchiamento della popolazione e delle modifiche dei criteri diagnostici) 3.Siamo in grado di monitorare sufficientemente bene le malattie ed il trattamento 4.Insufficienti conoscenze differenze differenze distribuzione principali fattori di rischio nelle diverse aree della regione Difendiamo il cuore non solo con le terapie ma anche intervenendo sulla modifica delle abitudini di vita!

26 Alessandro Barchielli Unità di epidemiologia ASF Agenzia Sanitaria Regionale Toscana Sorveglianza epidemiologica regionale delle malattie cardiovascolari Firenze, 15 marzo 2008


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