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Il tabacco fu portato per la prima volta in Europa dai marinai di Cristoforo Colombo.

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Presentazione sul tema: "Il tabacco fu portato per la prima volta in Europa dai marinai di Cristoforo Colombo."— Transcript della presentazione:

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2 Il tabacco fu portato per la prima volta in Europa dai marinai di Cristoforo Colombo.
La pianta di tabacco fu chiamata Nicotiana tabacum dal nome di Jean Nicot De Villemain. Cenni Storici

3 1492, 12 Ottobre: Cristoforo Colombo scopre l’America
(tabacco incluso) 1570: La pianta di tabacco viene importata in Italia 1611: Nell’Impero ottomano i fumatori venivano trascinati alla gogna per le vie della città 1628: In Iran ad alcuni mercanti di tabacco vennero pubblicamente tagliati il naso e le orecchie 1634: In Russia i fumatori venivano scudisciati e condannati a morte se recidivi 1638: I n Cina a chi fumava veniva tagliata la testa 1642: Papa Urbano VIII scomunicò tutti i fumatori 1660: L’Inghilterra sottopose a tassazione il tabacco 1674: La Francia istituì il monopolio di stato per il tabacco XVIII sec.: Nacque la sigaretta CENNI STORICI

4 “La sigaretta è uno strumento di morte verso cui
la neutralità non è possibile” Organizzazione Mondiale della Sanità “Smettere di fumare è facilissimo: io ci sono riuscito almeno 20 volte” Mark Twain “Sto meglio quando riesco a smettere di fumare, ma sono meno felice. Sento un’oppressione dello stato d’animo, in cui ho immagini di morte e vedo scene d’addio che si sostituiscono alle più abituali fantasie” Sigmund Freud, era malato di cuore ed aveva un cancro alla gola. Fumava 20 sigarette al giorno. FRASI CELEBRI

5 Fumatori nel Mondo 1 miliardo e 100 milioni
Paesi sviluppati: 42% M, 24% F Paesi in via di sviluppo: 48% M, 7% F

6 Il Fumo in Italia Fumatori: 14 milioni (-2.5% vs. 1993)
pari al 30% della popolazione adulta 31.5% Maschi (1980 = 54.3%) 26.6% Femmine (1980 = 16.7%) (Eurisko)

7 Fumo presso gli addetti alla Sanità
Fumatori: % (M = 38.6%, F = 36.8%) Ex fumatori: % Medici: % Paramedici: % Fumo presso gli addetti alla Sanità (Bologna 1997)

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9 Decessi a Causa del Fumo
Nel Mondo: 3 milioni/anno di cui milioni nei paesi industrializzati In Europa: /anno In Italia: /anno Decessi a Causa del Fumo

10 Malattie Cardiovascolari:
Un pacchetto di sigarette al giorno equivale a: Pressione Arteriosa >165/95 mmHg Colesterolemia >240 mg/dl Ipertrigliceridemia elevata da piu’ di 8 anni Diabete da piu’ di 7 anni

11 Aterosclerosi, ipertensione
( infarto miocardico, arteriopatia obliterante, ictus). Danno endotelio Vasocostrizione (da NO a NOO) Radicali liberi Nicotina (catecolamine) Malattie Cardiovascolari:

12 Fumo e Cardiopatia Ischemica
200 400 600 800 1.000 Morti/anno/x maschi 1-14 15-24 >24 Sigarette/die (Peto et al, 1994) Fumo e Cardiopatia Ischemica

13 Sospensione del Fumo e Mortalità Coronarica
0,5 1 1,5 2 2,5 Rischio di mortalità coronarica Fumatori 1-9 10-20 21-39 Sigarette/die >40 Ex fumatori (OMS, 1992) Sospensione del Fumo e Mortalità Coronarica

14 Composizione e assorbimento
Fattori che influenzano l’assorbimento quantitativo delle inalazioni profondità delle inalazioni durata dell’inalazione pH del fumo proprietà fisico-chimiche dei costituenti Costituenti delle sigarette prodotti organici alcaloidi nicotinici additivi Fattori di composizione tabacco densità di composizione filtro carta Prodotti della pirolisi CO2 CO Catrame Composizione e assorbimento

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16 Da quanto tempo non si fuma: Benefici per la salute
8 ore I livelli di nicotina e monossido di carbonio nel sangue si riducono della metà; i livelli di ossigeno diventano normali 24 ore Il monossido di carbonio viene eliminato dal corpo. I polmoni iniziano ad espellere muco e sostanze nocive depositate nel tessuto 48 ore Non c’è più traccia di nicotina nel corpo. La capacità di sentire odori e sapori migliora sensibilmente

17 Da quanto tempo non si fuma: Benefici per la salute
72 ore: Il respiro diventa più facile; vi è un progressivo rilassamento bronchiale che determina una diffusa sensazione di benessere. settimane: Migliorano i parametri della circolazione 3 - 9 mesi: La funzionalità polmonare ha un miglioramento del 10%: diminuiscono tosse ed affanno, in genere tutti i problemi respiratori

18 Vantaggi della Sospensione del Fumo
Cardiopatia ischemica riduzione mortalità 50% entro 1 anno Malattia cerebrovascolare come non fumatori entro 1 anno Cancro polmonare % in meno a 5 anni, % in meno a anni Cancro laringe come non fumatore a anni Malattie respiratorie % in meno a 20 anni Vantaggi della Sospensione del Fumo

19 Benefici della Smoking Cessation: Impatto sulla mortalità
The Health Benefits of Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General, US Department of Health and Human Services Mortalità ( per 100,000 persone ) Non fumatori < 1 Maschi, età da 45 a 49 Femmine, età da 45 a 49 Fumatori (> 21 cigs/day) 1–2 3– 5 6 –10 11–15 > 16 Astinenza dal fumo (anni) dei fumatori precedenti ( > 21 cigs/day) 700 600 500 400 300 200 100 186 126 278 610 498 267 251 103 418 179 123 225 142 193 139 Benefici della Smoking Cessation: Impatto sulla mortalità

20 Una sigaretta accorcia la vita di 11 minuti
Studio su medici britannici: la durata della vita nei fumatori è più breve di 6,5 anni (= minuti) 15 sigarette/die per 54 anni (da 17 a 71 anni) = sigarette minuti / sigarette = 11 minuti/ sigaretta Shaw M, et al. BMJ 2000; 320: 53

21 Cosa potreste farci con...
11 minuti (1 sigaretta) una telefonata a un amico leggere il giornale quattro passi un rapporto sessuale un po' veloce 3 ore e 40 minuti (1 pacchetto) vedere un filmone (es. Titanic) un bel pomeriggio di shopping 1,5 giorni (1 stecca) vedere un'opera di Wagner un viaggio attorno al mondo un romantico week-end Shaw M, et al. BMJ 2000; 320: 53

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23 È Possibile Smettere ? Fumatori che desiderano smettere di fumare 50%
Fumatori che tentano seriamente di smettere 20 % Fumatori che riescono a smettere % (1 anno di astinenza) È Possibile Smettere ?

24 Fattori Favorenti la Cessazione del Fumo
Forti motivazioni inerenti la salute e/o l’autostima Convivenza con non-fumatori Grado elevato di istruzione Soggetti sposati Compliance a precedenti provvedimenti terapeutici e/o modifiche dello stile di vita Adulti o anziani Fumatori modesti, che non aspirano, che hanno già smesso Persona tranquilla, equilibrata, motivata verso la propria salute Fattori Favorenti la Cessazione del Fumo

25 Fattori Favorenti la Ricaduta
Sociali-Ambientali - convivenza con fumatori - feste, occasioni - consumo di alcolici - pressioni dai compagni di lavoro - ripetersi di situazioni nelle quali, in passato, venivano fumate sigarette Psicologici - insufficienti motivazioni - stati emotivi negativi - avvenimenti stressanti - depressione Fisiologici - sintomi di astinenza - aumento di peso Fattori Favorenti la Ricaduta

26 IL CICLO MOTIVAZIONALE PER SMETTERE
CESSAZIONE MANTENIMENTO AZIONE RICADUTA IDEATIVA DECISIONE PRE-IDEATIVA IL CICLO MOTIVAZIONALE PER SMETTERE ridurre favorire stimolare prevenire raggiungere

27 Strategie di intervento
Counseling anti fumo Centri anti-fumo Farmaci

28 CONSIGLI PRATICI PER SMETTERE DI FUMARE
GOSPEL STUDY AREA PREVENZIONE Gruppo Italiano di Cardiologia Riabilitativa e Preventiva G.I.C.R

29 COMPORTAMENTI A RISCHIO COMPORTAMENTI VITALI SANI
Abitudini alimentari scorrette Abitudini alimentari corrette Stress eccessivo CAMBIAMENTO Stress controllato Attività fisica inadeguata Attività fisica regolare FSM - Veruno

30 FUMO fumo STIMOLO RINFORZO esempi Davanti alla TV Riunione di lavoro
Dopo il caffè Rilassamento Sicurezza sociale Piacere fumo FSM - Veruno

31 STIMOLI SITUAZIONALI SOCIALI AMBIENTALI PSICOLOGICI PUBBLICITARI
GUSTATIVI FSM - Veruno

32 CONSEGUENZA IMMEDIATA
PERCHE’ E’ COSI’ DIFFICILE SMETTERE DI FUMARE ? CONSEGUENZA IMMEDIATA CONSEGUENZA NEL TEMPO Vantaggio Costo Costo Vantaggio FSM - Veruno

33 STRATEGIA DI CAMBIAMENTO
PREMESSE PER UNA STRATEGIA DI CAMBIAMENTO 1) Fumatori non si nasce, lo si diventa 2) Fumare è una forma di apprendimento 3) Smettere di fumare non è facile. Non lo è stato nemmeno per chi ci è riuscito 4) Non esiste una bacchetta magica che libera, tutto ad un tratto, dal tabacco 5) La possibilità di smettere di fumare non dipende solo dalla forza di volontà ma anche dai continui e persistenti tentativi di emettere nuovi comportamenti FSM - Veruno

34 CREDENZE IRRAZIONALI 2 o 3 sigarette al giorno non fanno male
Conosco persone che fumano da una vita e stanno benissimo Un mio amico che non ha mai fumato ha avuto un infarto Ma io non fumo sigarette Fumo da 30 anni, smettere adesso non serve a nulla FSM - Veruno

35 MOTIVAZIONI A SMETTERE
Per la propria salute Per la salute di chi vi sta vicino Per un più gradevole aspetto estetico Per essere un modello positivo per i figli Per evitare aspetti negativi nella vita sessuale Per ridurre la spesa economica Per evitare piccoli danni (bruciature sul divano, sui vestiti) Per non dover più sopportare “crisi di astinenza” Altro MOTIVAZIONI A SMETTERE FSM - Veruno

36 COMPORTAMENTI NUOVI CHE POSSONO AIUTARE A RIDURRE L’ABITUDINE AL FUMO
Dopo pranzo, inve-ce di fermarmi a tavola a fumare la solita sigaretta, mi alzerò immediata-mente, mi laverò i denti ed andrò a fare una piacevole passeggiata. Consiglio n° 1 FSM - Veruno

37 COMPORTAMENTI NUOVI CHE POSSONO AIUTARE A RIDURRE L’ABITUDINE AL FUMO
Dopo il caffè se non mi è possibile lavare immediata-mente i denti, or-dinerò un bicchiere di acqua minerale in modo da allen-tare il legame fra caffè e sigaretta. Consiglio n° 2 FSM - Veruno

38 COMPORTAMENTI NUOVI CHE POSSONO AIUTARE A RIDURRE L’ABITUDINE AL FUMO
In casa, eliminerò ogni portacenere o cercherò di mantenerli sempre puliti e di utilizzarli come portaoggetti. Consiglio n° 3 FSM - Veruno

39 COMPORTAMENTI NUOVI CHE POSSONO AIUTARE A RIDURRE L’ABITUDINE AL FUMO
Su un diario scriverò tutto ciò che è negativo del fumo. Lo rileggerò spesso, aiutandomi così a essere sempre più consapevole dei vantaggi del non fumare. Consiglio n° 4 FSM - Veruno

40 L’accanito


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