Follow-up del paziente con scompenso cardiaco cronico

Presentazione sul tema: "Follow-up del paziente con scompenso cardiaco cronico"— Transcript della presentazione:

1 Follow-up del paziente con scompenso cardiaco cronico
Giulia Russo Centro Cardiovascolare-ASS1 Triestina

2 Documento di consenso regionale: componenti
Dr. A. Di Lenarda (Trieste) Dr.ssa M. Albanese (Udine) Dr. L. Borgoni (Monfalcone) Dr.ssa R. Piazza (Pordenone) Dr.ssa R. Pecoraro (Pordenone) Dr. G. Russo (Trieste)

3 Documento di consenso regionale: premesse
Consensus (regionale) LG nazionali ed internazionali

4 Documento di consenso regionale: introduzione
Scompenso cardiaco  sindrome complessa Identificazione del case manager in ogni momento della malattia La figura del cardiologo ruota attorno agli altri Specialisti e Medico di Medicina Generale  presente dallo screening alla malattia avanzata

5 Screening della disfunzione ventricolare sinistra: STADIO A
ruolo limitato Solo in familiarità e cardiotossicità +

6 Screening della disfunzione ventricolare sinistra: STADIO B
+ + = Cardiopatia strutturale nota ad altro rischio per disfunzione VS

7 Flow-chart del paziente con scompenso cardiaco cronico

8 Alcuni scenari clinici (I)
Paziente con patologia acuta del miocardio e pericardio: dopo l’ospedalizzazione  controlli ravvicinati per svezzamento  controlli clinici ed ecocadiografici a 1, 3, 5 anni Paziente con malattie del muscolo cardiaco: presa in carico in centri dedicati (studio genetico, studio familiare, ecocardiogramma, coronarografia eventuale biopsia, cateterismo destro, ergospirometria)

9 Alcuni scenari clinici (II)
Pazienti con scompenso cardiaco avanzato e severa disfunzione VS: gestione cardiologica all’esordio se importante disfunzione VS e/o probabilità di malattia coronarica  coronarografia se presenti fattori favorenti la disfunzione necessario corregerli (stile di vita, terapia medica e non)  a 3-6 mesi se persiste disfunzione VS  coronarografia.

10 Alcuni scenari clinici (III)
Paziente con scompenso diastolico: popolazione eterogenea diagnosi differenziale clinica + ecocardiografia (per ricerca di disfunzione diastolica) marker di scompenso (BNP)

11 Ambulatorio / Ambulatorio Scompenso / Infermieristio
Medico di Medicina Generale Cardiologo Territorio Paziente con scompenso cardiaco Infermiere Ospedale Medico Specialista Ambulatorio / Ambulatorio Scompenso / Infermieristio