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La nostra esperienza sui nati figli di immigrati e utilizzo dei mediatori culturali nel periodo 2003-2008 Dott.ssa S.Masala, Dott.ssa, M.Accalai, Dott.

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1 La nostra esperienza sui nati figli di immigrati e utilizzo dei mediatori culturali nel periodo Dott.ssa S.Masala, Dott.ssa, M.Accalai, Dott. R. Trudu, Dott.ssa E. Coccollone NIDO SS. TRINITA’ CAGLIARI

2 41 NAZIONALITA’ DIVERSE EUROPA ORIENTALE nati Romania (10 F 10 M) Ucraina (7 F 4 M) Bosnia (6 F 3 M) Russia (4 F 2 M) Polonia (2 F M) Albania (1 F M) R.Ceca (1 F M) Montenegro (2M) Serbia (2M) Moldavia (M) Lituania (M) Ungheria (M) EUROPA CENTRO-OCC nati Germania (8 F 7M) Francia (1 F 4M) Olanda (F) Inghilterra ( 1 F 1M) Spagna (M) Portogallo (M) Svizzera (F) Danimarca (M)

3 41 NAZIONALITA’ DIVERSE ASIA 35 nati AMERICA LATINA 12 nati
Cina 16 (11F 5M) Filippine 15 (8F 7M) Giordania 2 (1F 1M) Kazakistan 1 (F) Pakistan (M) AMERICA LATINA 12 nati Brasile 3 (1F 2M) Cuba (2F 1M) Colombia 1 (M) Perù (M) Santo Domingo 1 (M) Venezuela (M) Cile ( F) Ecuador (F) AFRICA 27 nati Marocco 13 (6F 7M) Nigeria (3F 3M) Tunisia (3F 2M) Algeria (M) Kenia (F) Eritrea (M) AUSTRALIA 1 nato (F) USA 2 nati (1M 1F)

4 Dati nati 2003-2008 Nido SS.Trinità
Immigrati 170 Italiani 3675 Nati da TC 38,8 % 46,8% Pluripare 47,1% 45,7 Nati da PS 61,2 % 53,2% A termine 86,4% 84,9% AEG 74,1% 88,2% Pretermine 12,3% 14,4% PEG 2,4% 2,5% Postermine 1,3% 0,7% GEG 23,5% 9,3% Aborti prec. 18,8% 20,3% Liq.verde 16,4% 11,5% Min.parto pret 16,6% Oligoamnnios 7,6% 4% IVG 8,8% 3,1% Poliidramnios 1,7% 0,8% Ittero con FT 35,2% 17,2% Soff.perinatale 11,1% 4,4% Esami in grav. 67% 99% Primo figlio 52,9% 54,3% Trasferiti 9,4% 7,9%

5 Nati totali :700 ANNO 2003 Nati Italiani 668 Nati Immigrati Tot:32
Maschi:14 Femmine:18 tot % % ,5% Nati da TC 293 43,9 15 46,8 Nati da PS 375 56,1 17 53,2 A.E.G. 599 89,8 28 87,5 P.E.G. 18 2,6 1 3,5 G.E.G. 51 7,6 3 9,3 Liq.Amnio Verde 92 13,8 6 18,7 Oligoamnios 27 4 2 6,2 Poliidramnios 0,4 Soff.perinatale 4,1 12,5 Primo figlio 358 53,6 Pluripare 310 46,4 A termine 517 77,5 29 90,6 Pretermine 132 19,7 9,4 Postermine 19 2,8 Aborti precedenti 129 17,8 Minaccia d’aborto o parto prematuro 87 13 IVG 14 Ittero con FT 141 21,1 Esami in gravidanza 99 59,3 Trasferiti 52 7 3,1

6 Nati totali :672 ANNO 2004 Nati Italiani 646 Nati Immigrati Tot:26
Maschi:12 Femmine:14 tot % % ,8% Nati da TC 307 41,3 10 38,4 Nati da PS 339 58,7 16 61,6 A.E.G. 567 88,1 P.E.G. 2,4 G.E.G. 63 9,5 Liq.Amnio Verde 67 10,3 3 11,5 Oligoamnios 26 4 Poliidramnios 7 1 Soff.perinatale 15,3 Primo figlio 388 60,2 13 50 Pluripare 258 39,8 A termine 428 81,9 21 80,7 Pretermine 113 17,4 5 19,2 Postermine 0,7 Aborti precedenti 134 20,8 26,9 Minaccia d’aborto o parto prematuro 103 15,9 IVG 3,2 Ittero con FT 130 20,1 Esami in gravidanza 99 15 57,6 Trasferiti 49 7,8

7 Nati totali :599 ANNO 2005 Nati Italiani 572 Nati Immigrati Tot:27
Maschi:13 Femmine:14 tot % % ,5% Nati da TC 273 47,9 16 59,3 Nati da PS 299 52,1 11 40,7 A.E.G. 488 85,3 22 81,5 P.E.G. 18 3,2 G.E.G. 66 11.5 5 18,5 Liq.Amnio Verde 67 11,7 Oligoamnios 3,8 2 7,4 Poliidramnios 0,8 Soff.perinatale 30 5,2 4 14,8 Primo figlio 287 50,1 13 48.1 Pluripare 285 49,9 14 51,9 A termine 503 88,1 26 96,2 Pretermine 68 11,8 1 3,7 Postermine 0,1 Aborti precedenti 127 22,2 7 25,9 Minaccia d’aborto o parto prematuro 90 15,7 IVG 2,2 Ittero con FT 78 13,6 Esami in gravidanza 99 15 55,5 Trasferiti 43 7,7 3 11,1

8 Nati totali :551 ANNO 2006 Nati Italiani 534 Nati Immigrati Tot:17
Maschi:8 Femmine:9 tot % % % Nati da TC 258 48,1 7 41,2 Nati da PS 276 51,9 10 58,8 A.E.G. 479 89,8 12 70,5 P.E.G. 16 2,9 2 11,7 G.E.G. 39 7,3 3 17,8 Liq.Amnio Verde 69 11,4 4 13,5 Oligoamnios 23 4,3 Poliidramnios 1 0,1 Soff.perinatale 26 4,8 5,8 Primo figlio 301 56,3 8 47 Pluripare 233 43,7 9 53 A termine 472 88,6 14 82,5 Pretermine 62 17,5 Postermine Aborti precedenti 110 20,5 Minaccia d’aborto o parto prematuro 88 12,7 IVG 18 3,3 Ittero con FT 86 16,1 11 64,7 Esami in gravidanza 99 Trasferiti 29 5,4

9 Nati totali :661 ANNO 2007 Nati Italiani 634 Nati Immigrati Tot:27
Maschi:18 Femmine:9 tot % % % Nati da TC 295 55 7 26 Nati da PS 349 45 20 74 A.E.G. 574 90,5 25 85,2 P.E.G. 14 2,2 G.E.G. 56 8,6 4 14,8 Liq.Amnio Verde 96 15,1 2 7,4 Oligoamnios 17 2,6 Poliidramnios 6 0,9 Soff.perinatale 33 5,2 3 11,1 Primo figlio 334 52,6 18 66,6 Pluripare 310 47,4 9 33,4 A termine 565 89,1 24 88,8 Pretermine 79 10,8 11,2 Postermine Aborti precedenti 125 18,1 5 18,5 Minaccia d’aborto o parto prematuro 127 8 29,6 IVG 22 3,4 Ittero con FT 107 16,8 10 37 Esami in gravidanza 99 21 77,7 Trasferiti 63

10 Nati totali :662 ANNO 2008 Nati Italiani 621 Nati Immigrati Tot:41
Maschi:19 Femmine:22 tot % % ,1 Nati da TC 294 47,4 11 26,9 Nati da PS 327 52,6 30 73,1 A.E.G. 541 87,1 27 65,8 P.E.G. 1,7 1 2,5 G.E.G. 69 11,1 13 31,7 Liq.Amnio Verde 60 9,6 8 19,5 Oligoamnios 32 5,1 5 12,1 Poliidramnios 9 1,4 Soff.perinatale 34 5,4 3 7,3 Primo figlio 328 52,8 23 56 Pluripare 293 47,2 18 44 A termine 450 72,4 33 80,4 Pretermine 6 14,6 Postermine 2 0,3 Aborti precedenti 121 19,6 Minaccia d’aborto o parto prematuro 116 18,6 10 24,3 IVG 4,3 Ittero con FT 105 16,9 Esami in gravidanza 99 82,9 Trasferiti 55 4

11 ITTERO CON FOTOTERAPIA:
Albania 4/4 Filippine 9/12 Polonia 3/5 (uno precoce trasferito) Brasile 1/3 Montenegro 1/3 Germania 6/14 Cina /16 Romania 6/17 (uno precoce trasferito) Bosnia /9 Marocco 3/13 Ucraina 3/8 Nigeria /6 Giordania 1/2 Svizzera, Santo Domingo, Venezuela, Spagna, Cina /1 GEG Ucraina 6/8 Russia 3/6 Albania 2/4 Nigeria 2/6 Cina /16 Marocco 3/13 Romania 3/17 Germania 3/14 Usa /2 Cuba, Brasile, Bosnia, Filippine, Polonia, Giordania, Venezuela, Cile /1 ESAMI NON EFFETTUATI IN GRAVIDANZA Romania 11/ Filippine 7/12 Bosnia 6/ Marocco 5/13 Ucraina 4/ Cina /16 Tunisia 2/ Germania /14 Serbia, Lituania, Colombia, Perù, Montenegro 1/1 IVG Nigeria 3/ Usa /2 Romania 4/ Russia 1/6 Cuba / Ucraina 1/11 Albania 1/4 Tunisia 1/5

12 PATOLOGIE OSSERVATE Candidiasi: congiuntivale ed orale (Romania, Filippine, Bosnia) Tumefazioni Linguali Laringomalacia: (Cina) Criptorchidismo: (Francia, Germania) Otite, Rinorrea, Congiuntivite purulenta:( 2 Marocco, 2 Ucraina,Germania; Bosnia) Trisomia 21: (USA Polonia) Dita sovrannumerarie: (Nigeria) Appendici prearicolare DIA: (Olanda) Onfalite e ittero protratto (Cina) Scarso accrescimento, onfalite, congiuntivite: (Bosnia) Sindrome da tappo di meconio:(Lituania ) Pervietà dell’uraco e anse intestinali dilatate in pretermine: (Cuba) Deficit maturazione anche Traumi ostetrici Madre HCV+: (Nigeria; Ucraina) Madre TPHA+ : (Russia) Madre Toxo+ : (USA) Madre CMV+: (Russia) Madre con ipotiroidismo rilevato in gravidanza: (Russia) Condilomatosi materna: (Cuba, Colombia)

13 Neonati trasferiti Bosnia (genitori):10° figlio a termine AEG da parto spontaneo LA verde APGAR 4/5, asfissia grave alla nascita Cina (genitori): esami non effettuati, pretermine, GEG, LA verde, sofferenza respiratoria Cina (madre sola): TC d’urgenza per SF, LA verde, GEG, APGAR 0/2; Ucraina (madre sola): TC d’urgenza per SF, APGAR 2/6, madre TPHA+ Polonia (madre): a termine AEG da TC, trisomia 21, ittero precoce elevato Marocco (genitori): TC per presentazione podalica a termine AEG, non ha effettuato esami in gravidanza, bradicardia. Perù (madre): diabete gestazionale, non ha effettuato esami in gravidanza, pretermine AEG, cianosi, sofferenza respiratoria R.Ceca (madre con pregressa meningite, leucemia, asma): minaccia di parto prematuro, oligoamnios,TC per SFA, ipotonia, bradicardia, apnea e cianosi Ucraina (madre HCV+ con RNA messaggero presente): a termine GEG, trasferito per ulteriori accertamenti Filippine (genitori): PS con AV, liq. Tinto, a termine AEG, ittero, sofferenza neurologica Portogallo (madre): minaccia d’aborto e parto prematuro oligoamnios, TC per SF, pretermine AEG Cina (genitori): minaccia di parto prematuro, laringomalacia, ittero con fototerapia Russia (genitori):LA verde, sospetto CMV congenito Romania (genitori): pretermine, PEG, asfissia alla nascita Eritrea (madre): oligoamnios, LA verde, pretermine, GEG,TC per SFA, asfissia grave alla nascita Romania (genitori nomadi):oligoamnios, non ha eseguito esami, ittero precoce elevato

14 SOFFERENZA PRE E PERINATALE
Nazionalità e correlazione clinica osservata 3 Cina 2 Romania 2 Marocco Eritrea Portogallo Bielorussia Svizzera Filippine Repubblica Ceca Ucraina Albania Bosnia Nigeria Perù Prematuranza:Eritrea, Portogallo, Romania, Perù, Cina, Nigeria, Bosnia Oligoamnios: Etitrea, Portogallo, Filippine GEG: 3 Cina, Bielorussia PEG: Nigeria, Svizzera, Romania Liq. Verde: 2 Cina, Svizzera, Bosnia SFA: 2 Cina, 2 Bosnia, Eritrea, Romania, Svizzera, Filippine, Marocco, Perù, Repp. Ceca, Ucraina, Albania, Nigeria Non hanno eseguito esami: 3 Cina, Romania, Marocco, Bosnia, Perù

15 GENITORI Coppie Miste Madri: Padri: 8 Romania, Ucraina
5 Polonia 4 Russia, Germania 3 Rep. Ceca, Francia 2 Albania, Cuba, Brasile 1Usa, Australia, Ungheria, Danimarca, Moldavia, Lituania, Svizzera, Olanda, Portogallo, Montenegro, Serbia, Cina, Filippine, Kazakistan, Eritrea, Nigeria, Kenia, Marocco Padri: 4 Marocco, Germania 3 Tunisia, Bosnia 2 Inghilterra, Francia, Giordania 1 Usa, Colombia, Marocco, Pakistan, Croazia, Spagna, Olanda, Belgio Coppie Immigrati: 13 Cina 10 Romania, Filippine 8 Marocco 6 Bosnia, Germania 2 Russia, Tunisia 1 Algeria, Nigeria, Brasile, Montenegro, Serbia, Ucraina, Albania Madri sole: 4 Nigeria 3 Filippine, Romania 2 Cina, Ucraina 1 Albania, Olanda, Germania


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