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Pag. 1 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Monitoraggio della Spesa Sanitaria Il Progetto.

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Presentazione sul tema: "Pag. 1 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Monitoraggio della Spesa Sanitaria Il Progetto."— Transcript della presentazione:

1 Pag. 1 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Monitoraggio della Spesa Sanitaria Il Progetto

2 Pag. 2 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 2 L art. 50 del Decreto Legge 30 settembre 2003, n. 269, coordinato con la Legge del 24 novembre 2003, n 326 Tessera Sanitariaistituisce la Tessera Sanitaria per i cittadini che hanno diritto allassistenza sanitaria ricettari medicisancisce la revisione dei modelli di ricettari medici a lettura ottica standardizzati dati rilevati dalle ricettestabilisce che le strutture di erogazione di servizi sanitari trasmettano, in modalità telematica, al MEF i dati rilevati dalle ricette al momento del loro utilizzo curare il collegamento costituire le banche datiaffida al MEF lincarico di curare il collegamento, tramite la propria rete telematica, tra tutte le strutture di erogazione di servizi sanitari e di costituire le banche dati per le elaborazioni centralizzate informazioni delle banche dati centralizzaterende disponibili le informazioni delle banche dati centralizzate al Ministero della salute, alle Regioni, alle AUSL e alle strutture di erogazione dei servizi sanitari Riferimenti Normativi Monitoraggio della Spesa Sanitaria

3 Pag. 3 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 3 La fase di attuazione è regolata dalla normativa prevista nei comma dell art. 50: Comma 1 - decreto di approvazione delle caratteristiche tecniche della TS Comma 2 - decreto di approvazione del nuovo modello di ricetta Comma 4 - provvedimento dirigenziale di approvazione delle modalità di trasmissione telematica dei dati relativi alla assegnazione dei ricettari ai medici Comma 5 - provvedimento dirigenziale di approvazione dei parametri tecnici per il software da installare presso le strutture di erogazione dei servizi sanitari Comma 6 - decreti di attuazione del progetto nelle Regioni Abruzzo (sperimentazione), Umbria, Emilia Romagna, Veneto e Lazio; è in preparazione il decreto che riguarda tutte le Regioni Comma 9 - provvedimento dirigenziale di approvazione delle modalità di trasmissione al MEF da parte degli enti detentori di tutte le informazioni necessarie al monitoraggio Comma 11 - possibilità per le Regioni, dotate di verificati sistemi di gestione e monitoraggio, di non applicare, in tutto o in parte, le disposizioni dettate dallart. 50 Riferimenti Normativi Monitoraggio della Spesa Sanitaria

4 Pag. 4 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 4 GovernoRagioneria Generale dello Stato Il Governo ha affidato alla Ragioneria Generale dello Stato la realizzazione del disposto dallart. 50 RGSAgenzia delle Entrate La RGS ha attribuito allAgenzia delle Entrate la regia operativa della realizzazione del Sistema di Monitoraggio della Spesa Sanitaria Sogei S.p.A. La realizzazione tecnica del Sistema è stata affidata a Sogei S.p.A. Riferimenti Normativi Monitoraggio della Spesa Sanitaria

5 Pag. 5 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 5 farmaceutica specialistica ambulatoriale prevenzione ospedaliera Monitoraggio della Spesa Sanitaria Ripartizione della spesa

6 Pag. 6 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 6 farmaceutica specialistica ambulatoriale prevenzione ospedaliera Monitoraggio della Spesa Sanitaria Ripartizione della spesa Monitoraggio della spesa sanitaria per prescrizioni redatte su ricettario SSN

7 Pag. 7 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 7 ASSISTITO MEDICO Ministero della Salute Regioni Regioni AUSL Monitoraggio della Spesa Sanitaria Tessera Sanitaria Ricetta Cosa cambia ? Nuovi Servizi Regionali FARMACIA STRUTTURASPECIALISTICA Monitoraggio della Spesa Sanitaria Ministero Economia e Finanze RGS - Agenzia Entrate

8 Pag. 8 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 8 MEDICO ASSISTITO SSA MEF Produzione e distribuzione Ricettari REGIONE POLIGRAFICO ASL Fabbisogno Ricettari Regionali Assistiti RicettariMedici SSA MINSALUTE Ti trovi nella sezione: Home - Servizi - Ricettari - Liquidazione - Visualizza Distinte ContabiliHomeServiziLiquidazioneVisualizza Distinte Contabili EsciEsci|| Assegnazione | Annullamenti | Interrogazioni | Liquidazione |AssegnazioneAnnullamentiInterrogazioniLiquidazione Regione:130Denominazione:SERAFINI ANTONIOAsl:105Indirizzo:via I maggio 196Codice:009ppLocalità:SCAFACAP:65027Provincia:PETipo Servizio:Rurale non SussidiataPartita Iva: Codice Fiscale: TRATTENUTE SINDACALI(%)Quota Federfarma:0,20Enpaf0,90Quota Sind. Prov.:0,10Quota Sind. Reg.:0,20Quota Sind. Indivisa: 0,00 SistemaTiesse Distribuzione Ricettari ai medici Prescrizione Erogazione servizio servizio

9 Pag. 9 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 9 Tessera Sanitaria (TS) sostituisce La Tessera Sanitaria (TS) sostituisce il tesserino di CF per i soggetti assistiti dal SSN La Tessera Sanitaria Monitoraggio della Spesa Sanitaria affiancanon sostituisce Attualmente la TS affianca e non sostituisce il libretto sanitario regionale e leventuale tesserino di diritto allesenzione codice fiscale Il codice fiscale è lunico requisito necessario per laccesso alle prestazioni del SSN

10 Pag. 10 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 10 migliora i servizi ai Cittadini La Tessera Sanitaria migliora i servizi ai Cittadini perché contiene: barcode il codice fiscale anche in formato barcode per consentire lerogazione dei servizi sanitari gratuiti agli aventi diritto. E 111 della normativa europea le informazioni E 111 della normativa europea per lassistenza sanitaria nei paesi membri evitando così di dover richiedere il modello E111 alle AUSL non vedenti un marker per i non vedenti unarea a disposizione delle Regioni data di Scadenza una data di Scadenza valida ai soli fini del diritto allassistenza sanitari La Tessera Sanitaria Monitoraggio della Spesa Sanitaria tutto il territorio Europeo sarà valida su tutto il territorio Europeo da novembre 2004

11 Pag. 11 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 11 Obiettivi 60 milioni di TS emettere e distribuire a tutti gli aventi diritto allassistenza sanitaria circa 60 milioni di TS assicurando: certezza delleffettiva titolarità allassistenza sanitaria del cittadino una produzione a regime di circa 6 milioni di TS/anno per: attribuzione ai nuovi nati nuove richieste richieste di duplicato Produzione e Distribuzione TS Monitoraggio della Spesa Sanitaria

12 Pag. 12 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 12 Produzione e Distribuzione TS Uffici Agenzia Entrate AUSL Richiedente Richieste duplicato TS Nuovi Assistiti Variazioni Stato Comuni Ministero Interno Anagrafe Assistiti Stampa e Distribuzione TS Anagrafe Tributaria Verifica Stato o Inoltro Nuova Richiesta o mancato Recapito Produzione TS CF per soggetti non Assistibili (comunicazione ASL) Assistiti Allineamento Assistiti MEF Monitoraggio della Spesa Sanitaria Uffici Entrate Richiedente Richiesta TS Attribuzione CF Aggiornamento CF Variazioni Anagrafiche Aziende USL

13 Pag. 13 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 13 Nuova Ricetta Tutti i passi operativi della ricetta vengono tracciati nel sistema TS dalla richiesta di fornitura da parte delle AUSL, all erogazione della prestazione sanitaria fino alla rendicontazione contabile Ricetta Unica Ricetta Unica standardizzata contiene anche i dati oggi presenti nei ricettari per Turisti, Naviganti e Stranieri non iscritti al SSN Monitoraggio della Spesa Sanitaria stupefacenti terapia del dolore Sono tuttora escluse ricette per stupefacenti e per la terapia del dolore

14 Pag. 14 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 14 circa 800 milioni di ricette/anno: 550 milioni per la farmaceutica e 250 milioni per le prestazioni specialistiche 197 ASL e 100 aziende ospedaliere distribuite sul territorio nazionale 454 punti di distribuzione del Poligrafico circa medici prescrittori circa farmacie circa strutture pubbliche ed accreditate Monitoraggio della Spesa Sanitaria Dati di riferimento nazionali

15 Pag. 15 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 15 Codifiche Sanitarie Prontuario e Nomenclatore Anagrafe Ricettari Anagrafe Assistiti Anagrafe Medici Dati Regionali di Utilizzo Servizi Sanitari La Banca Dati Sanitaria Regionale consentirà alla Regione la rilevazione dei consumi effettivi ed istantanei di ricette la gestione degli ordinativi di produzione e distribuzione dei ricettari lottimizzazione del flusso di produzione e distribuzione Ambito Regionale Nuovi Servizi per le Regioni MEF Monitoraggio della Spesa Sanitaria

16 Pag. 16 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 16 Codifiche Sanitarie Prontuario e Nomenclatore Anagrafe Ricettari Anagrafe Assistiti Anagrafe Medici Dati Regionali di Utilizzo Servizi Sanitari La Banca Dati Sanitaria Regionale consentirà alla Regione lanalisi statistica ed economica per area territoriale tipologia di prestazione ente erogatore Ambito Regionale Nuovi Servizi per le Regioni MEF Monitoraggio della Spesa Sanitaria

17 Pag. 17 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 17 Codifiche Sanitarie Prontuario e Nomenclatore Anagrafe Ricettari Anagrafe Assistiti Anagrafe Medici Dati Regionali di Utilizzo Servizi Sanitari La Banca Dati Sanitaria Regionale consentirà alla Regione di avvalersi di strumenti di tecniche decisionali per il controllo del trend di spesa cruscotti informativi per il management aziendale Ambito Regionale Nuovi Servizi per le Regioni MEF Monitoraggio della Spesa Sanitaria

18 Pag. 18 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 18 Codifiche Sanitarie Prontuario e Nomenclatore Anagrafe Ricettari Anagrafe Assistiti Anagrafe Medici Dati Regionali di Utilizzo Servizi Sanitari La Banca Dati Sanitaria Regionale consentirà alla ASL di consultare la liquidazione automatica delle ricette esitate con relativa proposta di rimborso ottenere riepiloghi contabili mensili a diversi livelli di aggregazione e tipologia monitorare il trend di spesa per tipo struttura, per medico prescrittore e per singolo assistito Ambito ASL Nuovi Servizi per le ASL MEF Monitoraggio della Spesa Sanitaria

19 Pag. 19 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 19 Codifiche Sanitarie Prontuario e Nomenclatore Anagrafe Ricettari Anagrafe Assistiti Anagrafe Medici Dati Regionali di Utilizzo Servizi Sanitari La Banca Dati Sanitaria Regionale consentirà alla Strutture di erogazione dei servizi sanitari di controllare la rispondenza delle ricette spedite ai requisiti richiesti visualizzare la propria distinta contabile analizzare i propri flussi telematici Ambito Struttura Nuovi Servizi per le Strutture Sanitarie Accreditate MEF Monitoraggio della Spesa Sanitaria

20 Pag. 20 Società del Ministero dellEconomia e delle Finanze Pag. 20 Contact Center Contact Center lun-sab 8-20 Portale dei Servizi per supportare gli operatori sanitari nelle attività di scambio dati Monitoraggio della Spesa Sanitaria Servizi di supporto


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