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Florence NIghtingale (1820- 1910). Il Modello Teorico di F. N. Ambiente: tutte le condizioni e le influenze esterne che agiscono sulla vita e sullo sviluppo.

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1 Florence NIghtingale ( )

2 Il Modello Teorico di F. N. Ambiente: tutte le condizioni e le influenze esterne che agiscono sulla vita e sullo sviluppo dellorganismo, capaci di prevenire, guarire oppure contribuire alla malattia e alla morte. La sua azione sullambiente, nellospedale da campo in Crimea, ottenne che la media dei decessi passasse dal 42% al22%.

3 Il Modello Teorico di F. N.

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7 Il Processo Infermieristico e la teoria della Nightingale

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11 Deontologia Dal greco deon: > logos: >. E la disciplina che indaga i doveri professionali tra linfermiere ed il malato, tra linfermiere e linfermiere, tra linfermiere e le strutture e gli enti pubblici e privati, tra linfermiere e gli altri esercenti le professioni sanitarie.

12 Morale Dottrina che tratta del bene e del male e detta le norme della vita. Etica Riflessione, ricerca del bene, considerato in vario modo (interesse, piacere, altruismo ecc..), e sulle norme che devono regolare il comportamento delluomo per il raggiungimento di tale bene

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15 Il Codice Deontologico E strutturato in sette articoli: art.1: Premessa; art. 2: Principi etici della professione; Art. 3: Norme generali; Art.4: Rapporti con la persona assistita; Art.5: Rapporti professionali con i colleghi e gli altri operatori; Art. 6: Rapporti con le istituzioni; Art. 7: Disposizioni finali.

16 Il Codice Deontologico Art.1.1: Linfermiere è loperatore sanitario che in possesso del diploma abilitante e delliscrizione allAlbo professionale, è responsabile dellassistenza infermieristica. 1.2: Lassistenza infermieristica è servizio alla persona e alla collettività. Si realizza attraverso interventi specifici, autonomi e complementari, di natura tecnica, relazionale ed educativa.

17 Il Codice Deontologico Art.1.3: La responsabilità dellinfermiere consiste nel curare e prendersi cura della persona, nel rispetto della vita, della salute, della libertà e della dignità dellindividuo. Art. 1.5: Linfermiere, con la partecipazione ai propri organismi di rappresentanza, manifesta la appartenenza al gruppo professionale, laccettazione dei valori contenuti nel Codice deontologico e limpegno a viverli nel quotidiano.

18 Il Codice Deontologico Art. 2.1: Il rispetto dei diritti fondamentali delluomo e dei principi etici della professione è condizione essenziale per lassunzione della responsabilità delle cure infermieristiche. Art.2.2: Linfermiere riconosce la salute come bene fondamentale dellindividuo e interesse della collettività e si impegna a tutelarlo con attività di prevenzione, cura e riabilitazione.

19 Il Codice Deontologico Art. 2.4: Linfermiere agisce tenendo conto dei valori religiosi, ideologici, ed etici, nonché della cultura, etnia e sesso dellindividuo. Art. 2.5:Nellagire professionale, linfermiere si impegna a non nuocere, orienta la sua azione allautonomia e al bene dellassistito, di cui attiva le risorse anche quando questi si trova in condizioni di disabilità o svantaggio

20 Il Codice Deontologico Art. 2.7: Linfermiere contribuisce a rendere equ le scelte allocative, anche attraverso luso ottimale delle risorse. In carenza delle stesse, individua le priorità sulla base di criteri condivisi dalla comunità professionale. Art. 3.1: Linfermiere aggiorna le proprie conoscenze attraverso la formazione permanente, la riflessione critica sullesperienza e la ricerca, al fine di migliorare la sua competenza. Linfermiere fonda il proprio operato su conoscenze valide ed aggiornate, così da garantire alla persona le cure e lassistenza più efficaci. Linfermiere partecipa alla formazione professionale, promuove ed attiva la ricerca, cura la diffusione dei risultati al fine di migliorare lassistenza infermieristica.

21 Il Codice Deontologico Art. 4.1: Linfermiere promuove, attraverso leducazione, stili di vita sani e la diffusione di una cultura della salute; a tal fine attiva e mantiene la rete di rapporti tra servizi e operatori. Art. 4.6: Linfermiere assicura e tutela la riservatezza delle informazioni relative alla persona. Nella raccolta, nella gestione e nel passaggio di dati, si limita a ciò che è di pertinenza allassistenza. Art. 4.8: Linfermiere rispetta il segreto professionale non solo per obbligo giuridico, ma per intima convinzione e come risposta concreta alla fiducia che lassistito ripone in lui.

22 Il Codice Deontologico Art. 4.10: Linfermiere si adopera affinchè il ricorso alla contenzione fisica e farmacologica sia evento straordinario e motivato e non metodo abituale di accudimento. Considera la contenzione una scelta condivisibile quando vi si configuri linteresse della persona e inaccettabile quando sia una implicita risposta alle necessità istituzionali.

23 Il Codice Deontologico Art.4.14: Linfermiere si attiva per alleviare i sintomi, in particolare quelli prevenibili. Si impegna a ricorrere alluso di placebo solo per casi attentamente valutati e su specifica indicazione medica. Art. 4.15: Linfermiere assiste la persona, qualunque sia la sua condizione clinica e fino al termine della vita, riconoscendo limportanza del conforto ambientale, fisico e psicologico, relazionale, spirituale. Linfermiere tutela il diritto a porre dei limiti ad eccessi diagnostici e terapeutici non coerenti con la concezione di qualità della vita dellassistito.

24 Il Codice Deontologico Art. 4.17: Linfermiere non partecipa a trattamenti finalizzati a provocare la morte dellassistito, sia che la richiesta provenga dallinteressato, dai familiari o da altri. 4.18: Linfermiere considera la donazione di sangue, tessuti ed organi unespressione di solidarietà. Si adopera per favorire informazione e sostegno alle persone coinvolte nel donare e nel ricevere.

25 Il Codice Deontologico 5.1. Linfermiere collabora con i colleghi e gli altri operatori, di cui riconosce e rispetta lo specifico apporto allinterno dell'équipe. Nellambito delle proprie conoscenze, esperienze e ruolo professionale contribuisce allo sviluppo delle competenze assistenziali.

26 Il Codice Deontologico 5.2. Linfermiere tutela la dignità propria e dei colleghi, attraverso comportamenti ispirati al rispetto e alla solidarietà. Si adopera affinché la diversità di opinione non ostacoli il progetto di cura Linfermiere ha il dovere di autovalutarsi e di sottoporre il proprio operato a verifica, anche ai fini dello sviluppo professionale.

27 Il Codice Deontologico 5.5. Linfermiere tutela il decoro del proprio nome e qualifica professionale anche attraverso il rispetto delle norme che regolano la pubblicità sanitaria Linfermiere è tenuto a segnalare al Collegio ogni abuso o comportamento contrario alla deontologia, attuato dai colleghi.

28 Il Codice Deontologico 6.1. Linfermiere, ai diversi livelli di responsabilità, contribuisce ad orientare le politiche e lo sviluppo del sistema sanitario, al fine di garantire il rispetto dei diritti degli assistiti, lequo utilizzo delle risorse e la valorizzazione del ruolo professionale.

29 Il Codice Deontologico 6.2. Linfermiere compensa le carenze della struttura attraverso un comportamento ispirato alla cooperazione, nellinteresse dei cittadini e dellistituzione. Linfermiere ha il dovere di opporsi alla compensazione quando vengano a mancare i caratteri della eccezionalità o venga pregiudicato il suo prioritario mandato professionale.

30 Il Codice Deontologico 6.3. Linfermiere, ai diversi livelli di responsabilità, di fronte a carenze o disservizi provvede a darne comunicazione e per quanto possibile, a ricreare la situazione più favorevole Linfermiere riferisce a persona competente e all'autorità professionale qualsiasi circostanza che possa pregiudicare lassistenza infermieristica o la qualità delle cure, con particolare riguardo agli effetti sulla persona.

31 Il Codice Deontologico 6.5. Linfermiere ha il diritto e il dovere di segnalare al Collegio le situazioni in cui sussistono circostanze o persistono condizioni che limitano la qualità delle cure o il decoro dellesercizio professionale.

32 Il Codice Deontologico DISPOSIZIONI FINALI 7.1. Le norme deontologiche contenute nel presente codice sono vincolanti: la loro inosservanza e punibile con sanzioni da parte del Collegio professionale I Collegi IPASVI si rendono garanti, nei confronti della persona e della collettività, della qualificazione dei singoli professionisti e della competenza acquisita e mantenuta.

33 Virginia Henderson V. Henderson nasce a Kansas City nel 1897; Tra i suoi scritti: > e >. Frequenta la scuola infermieri dellEsercito che si basava: imparare facendo, rapidità di azione, competenza tecnica e magistrale esecuzione delle procedure infermieristiche: intodurre cateteri, fare i letti cambiare i pazienti.

34 Virginia Henderson Nella Army School of Nursing di Washington veniva sottolineata limportanza di unetica infermieristica e di un comportamento umanitariamente compassionevole, ma tali elementi erano considerati secondari rispetto alle tecniche infermieristiche. Durante il suo tirocinio di formazione la Henderson sentì la mancanza di un modello di comportamento professionale da emulare nel dispensare lassistenza infermieristica.

35 Virginia Henderson La Henderson individua nelluomo le seguenti dimensioni: Fisiologica; Psicologica; Sociale; Spirituale. Dimensioni che fanno delluomo un essere bio-psico-sociale

36 Virginia Henderson La sua esperienza formativa nellambito del nursing psichiatrico fu per lei deludente in quanto continuava ad essere incentrata sulla malattia e sul trattamento. Lesperienza di nursing pediatrico al Boston Floating Hospital fu loccasione per elaborare i tre seguenti concetti: il paziente al centro dellassistenza, la continuità dellassistenza e lassistenza amorevole. La Henderson lavorò per alcuni anni allInstructive Visiting Nursing Agency di Washington, in quanto non attratta dal sistema infermieristico vigente in ospedale

37 Virginia Henderson La Henderson decide di modificare nel Nursing Practice Acts le definizioni che connotano la professione infermieristica: La pratica infermieristica professionale è lesecuzione di ogni atto, compiuto nellosservare, assistere e consigliare un malato, ferito o infermo; nel promuovere la salute e prevenire la malattia; inoltre si esplica nel sovraintendere o nellinsegnare ad altro personale e nel somministrare medicamenti e trattamenti prescritti dal medico; requisito sostanziale è labilità di formulare giudizi in base alle conoscenze ed alle applicazione dei principi delle scienze biologiche, fisiche e sociali. Non sono da considerare inclusi in tali atti la diagnosi, le prescrizioni terapeutiche o le misure correttive.

38 Virginia Henderson Le quattordici attività infermieristiche di base. 1.Respirare normalmente; 2.Alimentarsi in modo adeguato; 3.Eliminare da tutte le vie emuntorie; 4.Muoversi e mantenere le posizioni adatte; 5.Dormire e riposare; 6.Scegliere il vestiario adatto; 7.Mantenere la temperatura corporea entro la norma mediante gli indumenti o intervenendo sullambiente;

39 Virginia Henderson 8) Mantenere ligiene personale e proteggere i tegumenti; 9) Evitare i pericoli dellambiente e di danneggiare gli altri; 10) Comunicare con gli altri esternando emozioni, bisogni, timori o opinioni; 11) Praticare la propria religione; 12) Dedicarsi a qualche occupazione o lavoro che procuri soddisfazione; 13) Giocare o partecipare ad attività ricreative; 14) Imparare, scoprire, soddisfare la curiosità che porta al normale sviluppo della personalità e alla salute.

40 Virginia Henderson The Nature of Nursing è da lei definita come: >. La funzione specifica dellinfermiera è quella di assistere gli individui malati o sani nel compimento di quelle attività tendenti al mantenimento della salute, al suo recupero (o ad una morte serena), attività che essi dovrebbero compiere senza aiuto, se ne avessero la forza, la volontà e la capacità, e di sollecitare la loro partecipazione attiva, in modo da aiutarli a riconquistare il più rapidamente possibile la loro indipendenza.

41 Virginia Henderson Linfermiera, che opera secondo una definizione che delimita unarea di esercizio professionale indipendente o unarea di perizia, deve assumersi la responsabilità di identificare i problemi, di convalidare continuamente la sua funzione, di migliorare i metodi che usa e di misurare gli effetti dellassistenza infermieristica. In questa nostra era, il nome che diamo al più affidabile tipo di analisi è: ricerca.


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