arteriola venula Sfinteri precapillari Capillare preferenziale Capillari veri.

Presentazione sul tema: "arteriola venula Sfinteri precapillari Capillare preferenziale Capillari veri."— Transcript della presentazione:

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2 arteriola venula Sfinteri precapillari Capillare preferenziale Capillari veri

3 Anastomosi a-v chiusa aperta

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7 Liquido interstiziale: P li =-7; li = 5 Pressione di filtrazione = (35-(-7))-(28-5)=19 Pressione di riassorbimento = (10-(-7))-(28-5)=-6 P c =10 c = 28 P c =35 P c =16.5 Pressione netta = (16.5-(-7))-(28-5)=0.5 per la formazione di linfa Arteriole (resistenze vascolari precapillari) Venule (resistenze postcapillari)

8 MODELLO DELLA PRESSIONE INTERSTIZIALE NEGATIVA Sacchetto (tessuto) Fiocchi di cotone (cellule) Fili di cotone (fibre collagene) Edema P>0 Tessuto normale P<0

9 0 -5 -10 5 10 15 20 Pressione interstiziale Volume del liquido normale edema Congestione

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13 flusso pressione Tubo rigido

14 flusso pressione Tubo elastico Pressione critica di chiusura (apertura) Resistenza costante (tubo rigido) autoregolazione

15 sistema ORTOSIM- PATICO PARASIM- PATICO Postgangl. Rami comunicanti grigi (n. spinali) Plesso cardiaco centro Col. Intermedio- laterali mid. Toraco- lombare (C7-L4) Bulbo: nucleo mot. dorsale, nucleo ambiguo Pregangl. Rami comunicanti bianchi Fibre efferenti vagali gangli Catena prevertebrale; gangli paravertebrali Plesso cardiaco Acetilcolina (rec. Nicotinici) MEDIATORI CHIMICI E RECETTORI Acetilcolina (rec. Nicotinici) Noradrenalina (rec e - adrenergici) Acetilcolina (rec. Muscarinici) Eccitazione effetti Inibizione Il sistema nervoso autonomo

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17 pressione Frequenza di scarica 100 Pressione continua Pressione pulsatile soglia saturazione Dinamica dei barocettori: scarica del nervo di Hering

18 pressione Frequenza di scarica 100 Dinamica dei barocettori: adattamento 120

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21 VOLUME VASCOLARE (VARIAZIONI DI CAPACITANZA, STRESS-RELAXATION) PRESSIONE CAPILLARE PERDITA RENALE DI N a GETTATA CARDIACA SECREZIONE DI ALDOSTERONE INTRODUZIONE DI LIQUIDO SECREZIONE DI A D H E SETE PERDITA RENALE DI LIQUIDO VOLUME DI LIQUIDO EXTRACELLULARE VOLUME DI SANGUE PRESSIONE DI RIEMPIMENTO DELLA CIRCOLAZIONE RITORNO VENOSO STIMOLAZIONE BAROCETTORI O 2 CHEMOCETTORI RENINA ED ANGIOTENSINA RESISTENZE PERIFERICHE TOTALI STIMOLAZIONE SIMPATICO AUTOREGOLAZIONE CO 2 CHEMOCETTORI CO 2 S N C FLUSSO CHEMOCETTORI FLUSSO S N C PRESSIONE ARTERIOSA

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23 OCIRCOLAZINEVALORI BA- SALI ml/min/100 g SCOPO PARTICO- LARE ADATTAMEN- TI STRUTTU- RALI ADATTAMENTI FUNZIONALI METODI DI MISURA CORONARICA70-80 300-400 portare O 2 al cuore senza interruzione densità capill- lari; alta estraz. O 2; iperemia meta- bolica termodiluiz. seno coron.; angiografia MUSCOLO SCHELETRICO 3-5 15 > 60in cui il metabolismo irrorare un tessuto cambia molto; rego- lare RPT fibre fasiche e fibre toniche elevato tono va- somotore; ipere- mia reattiva; debito di O 2 pletismografia; Doppler CUTANEA10 -20 1 - 200 termoregolazione V; disposizione anastomosi A- controcorrente risposta alla temperatura lo- cale; controllo ipotalamico termografia CEREBRALE55 100 (m. gri- gia) assicurare flusso di O 2 per un consumo costantemente ele- vato circolo di Wil- lis; arterie lunghe autoregolazione; risposta di Cushing traccianti ra- dioattivi; Dop- pler carotideo

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27 0 50 100 0 5 10 Pressione aortica Pressione ventricolare Flusso aortico Flusso circonflessa 0 30 60 90 120 mmHg l/ min ml/ min

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29 Il cuore produce lavoro: gettata sistolica*pressione media in sistole= lavoro/sistole gettata cardiaca*pressione aortica media= lavoro minuto cardiaco= potenza Rendimento (efficienza)= lavoro prodotto/energia consumata gettata cardiaca*pressione aortica media /consumo O 2

30 Esempio (pressione in mmHg, gettata in l/min, cons. O 2 in unità arbitrarie): pressione=100, gettata=5 potenza=500, cons. O 2 =10 pressione=100, gettata=10 potenza=1000, cons. O 2 = 15 pressione=200, gettata=5 potenza=1000, cons. O 2 = 25 Generare pressione è energeticamente costoso: laumento di pressione diminuisce il rendimento

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35 0 30 mmHg V. dx Atrio sx 15 Capillari Venule Vene A.polmonare A.piccole Caduta di pressione nel piccolo circolo

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37 P a =25/10 P v =6 P A = 2 P idro -20 P idro 0 20 P A >P a >P v P a >P A >P v P a >P v >P A P a >P v >>P A Zona I Zona II Zona III P A >P a >P v

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41 I vasi polmonari nella vita fetale hanno le caratteristiche strutturali di quelli sistemici e si modificano progressivamente dopo la nascita. Se questi processi non avvengono normalmente, la resistenza polmonare e la reattivit à dei vasi possono rimanere elevati.