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Ospedale senza dolore: utopia o realtà? Lesperienza della APSS di Trento Incontri di medicina del dolore Padova 3-5 maggio 2007 Azienda Provinciale per.

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1 Ospedale senza dolore: utopia o realtà? Lesperienza della APSS di Trento Incontri di medicina del dolore Padova 3-5 maggio 2007 Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari Provincia Autonoma di Trento Giovanni M. Guarrera-COSD

2 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore Componenti del comitato Istituito con Deliberazione n.1614/2002 del Direttore Generale d.ssa Michela Monterosso – Coordinatore COSD dr. Giovanni Guarrera – Dir. Cura e Riabilitazione dr. Dino Pedrotti – U.O. Anestesia e Rian. Osp. TN dr. Paolo Romiti – Direttore Ospedale di Rovereto dr. Giovanni Menegoni –UOAT DSB Valsugana d.ssa M.Grazia Allegretti – U.O. Farmacia Osp. TN Franca Dallapè – Resp. Serv. Infer. Osp. Borgo dr. Gianpaolo Albertini – Ass. No pain of Children Bianca Bortolameotti – P.O. Dip.Chirurgia Osp. TN dr. Giorgio Cesari – U.O. Anestesia Osp. Borgo Federica Bresciani – inf. Cure domiciliari DSB TN Amabile Raffaelli – Serv. Infermieristico DSB TN d.ssa Silvana Selmi – U.O. Psicologia II DSB Vallagarina dr. Peter Bertamini – U.O. Pediatria Osp. Rovereto

3 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore

4 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore

5 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore

6 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del doloreSTRUMENTI

7 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore

8 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore RACCOMANDAZIONI DEL COSD

9 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore La gestione del dolore postoperatorio Edizioni partecipanti La gestione del dolore oncologico Edizioni partecipanti Il dolore reumatologico Edizione 2005 : partecipanti 475 Il dolore in medicina generale Edizioni 2006: partecipanti 113 La gestione del dolore pediatrico Edizione 2006 : partecipanti 261 ATTIVITA DI FORMAZIONE : i seminari

10 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore poster del Comitato Cambia volto allOspedale – basta al dolore inutile poster del Comitato Cambia volto allOspedale – basta al dolore inutile diffusione annuale dei risultati delle indagini di soddisfazione (COSD itinerante, giornali, televisioni locali, conferenze stampa) diffusione annuale dei risultati delle indagini di soddisfazione (COSD itinerante, giornali, televisioni locali, conferenze stampa) documento informativo documento informativo attivazione del sito web aziendale con i documenti e le attività del Comitato attivazione del sito web aziendale con i documenti e le attività del Comitato Sezione: PROGETTI: Sezione: PROGETTI: Ospedale senza dolore Ospedale senza dolore ATTIVITA DI INFORMAZIONE

11 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore INDAGINI PROMOSSE DAL COSD Nella giornata nazionale del sollievo (direttiva del Presidente del Consiglio dei Ministri del ) il COSD organizza il COSD organizza dal 2003 una indagine di soddisfazione sul trattamento del dolore, rivolta ai cittadini ricoverati negli ospedali della APSS dal 2003 una indagine di soddisfazione sul trattamento del dolore, rivolta ai cittadini ricoverati negli ospedali della APSS dal 2005 una indagine sugli atteggiamenti e conoscenze sul dolore, dal 2005 una indagine sugli atteggiamenti e conoscenze sul dolore, rivolta al personale

12 Giovanni M. Guarrera Il questionario comprendeva due parti: prima parte: adesione alle raccomandazioni del COSD 1. I pazienti vengono informati in modo completo e sistematico sulle possibilità di trattamento del dolore ? 56% 2. Il dolore viene misurato e registrato per ciascun paziente secondo le raccomandazioni del COSD? 49% 3. I farmaci analgesici sono somministrati a intervalli regolari, sullarco delle 24 ore e non al bisogno? 29% Indagine sugli atteggiamenti e conoscenze sul dolore

13 Giovanni M. Guarrera Indagine sugli atteggiamenti e conoscenze sul dolore seconda parte: atteggiamenti e conoscenze riguardo il dolore (21 domande) percentuale di risposte corrette: 56,31% (51,2 % nel 2005 )

14 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore ATTIVITA DEL COSD ITINERANTE Restituzione dei risultati delle indagini promosse dal COSD nei singoli ospedali della APSS

15 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore Consumo di oppiacei forti (morfina e fentanil) Valle di Fiemme, Valle di Fassa Media APSS

16 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore Consumo di oppiacei forti (morfina e fentanil) Vallagarina Media APSS

17 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore Impegni per il COSD Proseguire la formazione degli operatori sanitari ampliando le aree e le modalità di intervento (FAD) Proseguire la formazione degli operatori sanitari ampliando le aree e le modalità di intervento (FAD) Inserire le attività correlate alla gestione del dolore nei piani di attività (budget) delle UU.OO della APSS Inserire le attività correlate alla gestione del dolore nei piani di attività (budget) delle UU.OO della APSS Sviluppare nuovi strumenti di rilevazione Sviluppare nuovi strumenti di rilevazione Partecipare a progetti di farmacovigilanza (ECAD) Partecipare a progetti di farmacovigilanza (ECAD) Implementare le Linee guida per il trattamento del dolore post- operatorio (collaborazione con il Dipartimento di Anestesia della APSS) Implementare le Linee guida per il trattamento del dolore post- operatorio (collaborazione con il Dipartimento di Anestesia della APSS) Produrre studi di fattibilità per introduzione di nuove tecniche antalgiche Produrre studi di fattibilità per introduzione di nuove tecniche antalgiche

18 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore Impegni per il COSD Verificare i risultati (misurazione e registrazione del dolore in cartella clinica, analisi del consumo di farmaci analgesici, indagini di soddisfazione dei pazienti e conoscenze degli operatori) Verificare i risultati (misurazione e registrazione del dolore in cartella clinica, analisi del consumo di farmaci analgesici, indagini di soddisfazione dei pazienti e conoscenze degli operatori) Restituire regolarmente i dati rilevati Restituire regolarmente i dati rilevati Predisporre interventi correttivi Predisporre interventi correttivi Scambiare attivamente informazioni Scambiare attivamente informazioni

19 Giovanni M. Guarrera Padova, 05 maggio 2007Incontri di medicina del dolore


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