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COMMENTO ALLE NUOVE TABELLE SUGLI STUPEFACENTI: OPPORTUNITÀ E ATTEGGIAMENTO Dr. Romeo Salvi Presidente Ordine dei Farmacisti di Pesaro e Urbino.

Copie: 1
Raduno di WOODSTOCK, 15/16/17 agosto JIM I H I HENDRIX.

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1 COMMENTO ALLE NUOVE TABELLE SUGLI STUPEFACENTI: OPPORTUNITÀ E ATTEGGIAMENTO Dr. Romeo Salvi Presidente Ordine dei Farmacisti di Pesaro e Urbino

2 Raduno di WOODSTOCK, 15/16/17 agosto 1969

3 JIM I H I HENDRIX

4 JANISJOPLIN

5 JIM MORRISON

6 JOHN BELUSHI

7 DECESSI DA ABUSO DI STUPEFACENTI IN ITALIA Dal 1973 al 1984 : circa Dal 1985 al 1995 : circa Dal 1996 al 2006 : circa (in calo dai del 1996 ai 517 del 2006) TOTALE: Uomini: 90 % - Donne 10 %

8 Luso di sostanze stupefacenti al di fuori di quello terapeutico è sbagliato Non esistono droghe leggere o pesanti esiste la droga

9 Impatto diretto con il mondo della FARMACIA siringhe, lacci emostatici furti con scasso, rapine

10 ... passiamo allargomento che ci interessa...

11 Vecchia ricetta ministeriale (non più in uso dal 15/04/06)

12 LEGGE 49/2006 TABELLA II A Aggiornato al 3/10/2006 Patologia neoplastica o degenerativa (allegato III bis)

13 Nuova ricetta ministeriale a ricalco nazionale (RMR) in vigore dal 31/03/06) (in vigore dal 31/03/06) TIPO RICETTA

14 PRESCRIZIONI La ricetta può comprendere fino a: 2 medicinali diversi tra loro o uno stesso medicinale in due dosaggi differenti per una cura di durata non superiore a 30 giorni

15 ELEMENTI DELLA RICETTA Cognome e nome dellassistito o del proprietario dellanimale Dose prescritta, posologia e modo di somministrazione Indirizzo e numero di telefono professionale del medico Data e firma del medico Timbro personale del medico

16 TERMINE DI VALIDITA DELLA RICETTA 30 giorni escluso quello di emissione

17 ADEMPIMENTI DEL FARMACISTA Controllo della regolarità della ricetta Annotazione degli estremi di un documento dellacquirente Annotazione della data di spedizione e apposizione del timbro della farmacia Annotazione del prezzo praticato Conservazione di una copia della ricetta per 2 anni dallultima registrazione nel registro entrata uscita stupefacenti Consegna allassistito della terza copia della prescrizione

18 REGISTRO DI ENTRATA E USCITA: SI Conservazione per 5 anni dalla data dellultima registrazione

19 BOLLETTARIO BUONI ACQUISTO STUPEFACENTI: SI

20 BOLLETTARIO BUONI ACQUISTO STUPEFACENTI: 2 modelli

21 BOLLETTARIO BUONI ACQUISTO STUPEFACENTI Vecchio modello distribuito dallOrdine dei Farmacisti (personalmente al titolare/direttore di farmacia)

22 BOLLETTARIO BUONI ACQUISTO STUPEFACENTI Nuovo modello per richieste singole e cumulative (dal 14/01/07) Formato da: 4 copie in blocchi preconfezionati ( non + di 100 buoni ) oppure stampato estemporaneamente Numerato secondo progressione numerica annuale

23 Cosa si intende per documento di riconoscimento valido? Carta didentità, passaporto, patente di guida, patente nautica, libretto di pensione, patentino di abilitazione alla conduzione di impianti termici, porto darmi, tessere di riconoscimento munite di fotografia e di timbro o di altra segnatura equivalente, rilasciate da unamministrazione dello Stato.

24 Se il farmacista conosce personalmente lutente sprovvisto di documento, può dispensare il farmaco? NO

25 ORDINE DEI FARMACISTI DI PESARO E URBINO Prot. 246/07 Pesaro, 25 luglio 2007 AI TITOLARI E AI DIRETTORIDELLE FARMACIE DELLA PROVINCIA - LORO SEDI OGGETTO: Convegno I nuovi oppiacei e gli analgesici nella terapia del dolore - Fano Gentile collega, lOrdine dei Farmacisti di Pesaro e Urbino chiede la tua collaborazione, facoltativa, per unindagine conoscitiva in riferimento allargomento del Convegno di cui alloggetto. Nel 2006 la mia farmacia, escluso Co-efferalgan compresse: O Ha dispensato farmaci per la terapia del dolore con ricetta a ricalco O Non ha dispensato farmaci per la terapia del dolore con ricetta a ricalco O Ha avuto scaduti farmaci per la terapia del dolore O Non ha avuto scaduti farmaci per la terapia del dolore Se intendi farlo, sei pregato di trasmettere allOrdine questa lettera, compilata, via fax al n. 0721/ entro venerdì 3 agosto Cordiali saluti.IL PRESIDENTE Dr. Romeo Salvi

26 Quasi la metà delle farmacie della provincia di Pesaro e Urbino ha risposto come segue: Nel 2006, escluso Co-efferalgan compresse: - 90% delle farmacie ha dispensato farmaci per la terapia del dolore con ricetta a ricalco - 10 % delle farmacie non ha dispensato farmaci per la terapia del dolore con ricetta a ricalco - 80 % delle farmacie ha avuto scaduti farmaci per la terapia del dolore - 20 % delle farmacie non ha avuto scaduti farmaci per la terapia del dolore

27 VENDITE NELLA PROVINCIA (volumi) ACTIQ CP 4 dosaggi:402 DEPALGOS CP 3 dosaggi: 111 DUROGESIC SI. 4 dosaggi: 4500 MORFINA CLO. FL 4 dosaggi: 6540 MSCONTIN CP 4 dosaggi:861 ORAMORPH FL/SC:231 OXYCONTIN CP 3 dosaggi: 311 TRANSTEC SIST. 3 dosaggi: 463 Dato aggregato indicativo grossisti Provincia PU (proiezione)

28 SPESA FARMACEUTICA NELLA PROVINCIA DI PESARO E URBINO ANNO di cui circa = 0,3 % per la TERAPIA DEL DOLORE

29 SPRECHI… Per la provincia di Pesaro e Urbino, si calcolano circa i costi per la distruzione che vede gli Uffici Farmaceutici direttamente interessati

30 PROBLEMI QUANDO IL FARMACISTA SI TROVA RICETTE MEDICHE 1. Compilate in maniera irregolare 2. Che superano i 30 giorni di terapia 3. Riproposte prima della fine della terapia in atto 4. Superamento delle dosi massime

31 RISPOSTE 1. Il documento è nullo 2. Il documento è nullo 3. Nel caso di adeguamento della cura 4. Solo per le preparazioni galeniche

32 Problemi che incontra il cittadino Scarsa privacy Il farmacista modifica latteggiamento nel modo di approccio quando vede la ricetta medica per stupefacenti Commento quasi sempre a voce alta Richiesta dei documenti in modo perentorio Quando le ricette non sono redatte bene, il farmacista non si astiene da commenti, a volte sarcastici

33 ATTEGGIAMENTO CONSIGLIATO Procurare in tutti i modi i farmaci Creare e promuovere direttamente o attraverso le istituzioni un canale di informazione con i prescrittori Trattare questo tipo di farmaci alla stregua di tutti gli altri Controllare con tranquillità la ricetta Assumersi la responsabilità diretta di contattare il medico Spedire la ricetta medica e confezionare i farmaci con discrezione

34 IL COMPORTAMENTO DEL FARMACISTA DI FRONTE ALLO STATO DI NECESSITA Interpretazione delle norme con buon senso ed assunzione di responsabilità

35

36 ROLLINGSTONES BEATLES

37 IMAGINE … Immagina tutta la gente vivere una vita in pace. Puoi darmi del sognatore, ma non sono il solo… … Imagine all the people Living life in peace... You may say I'm a dreamer But I'm not the only one … Grazie per lattenzione


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