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Emicrania ed Arte Angiola Maria Fasanaro Dipartimento di Neuroscienze A. Cardarelli Napoli.

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Presentazione sul tema: "Emicrania ed Arte Angiola Maria Fasanaro Dipartimento di Neuroscienze A. Cardarelli Napoli."— Transcript della presentazione:

1 Emicrania ed Arte Angiola Maria Fasanaro Dipartimento di Neuroscienze A. Cardarelli Napoli

2 " Passavo sotto i portici della posta centrale, quando vidi Longhi che spuntava ad una ventina di passi nella mia stessa direzione…. ed avvenne la magia… Mentre lo fissavo lo vidi letteralmente piano piano "sparire… Longhi spari, scomparve alla mia vista, spari, forse…. inghiottito nel marciapiede.. ? G, De Chirico( ) Giorgio De Chirico soffri di emicrania. Da alcune sue pagine sembra di poter dedurre che presentava anche quel noto fenomeno che e laura

3 Sulla base dei suoi scritti e stato ipotizzato che elementi della sua produzione artistica possano derivare da questa esperienza: U. Nicola G.Nappi "L'enigma Giorgio de Chirico : la nascita della pittura metafisica dallo spirito dell'emicrania"

4 Charles Lutwidge Dodgson, , matematico, logico, autore di trattati scientifici, fotografo, è, sotto lo pseudonimo di Lewis Carroll autore di Alice nel paese delle meraviglie. Le strane esperienze di Alice sono state ricondotte ai disturbi emicranici, di cui il suo autore soffriva

5 allora Alice vide il gatto sparire poco a poco.. prima la coda…poi il corpo.. poi la faccia..poi nulla…. rimase solo il sorriso …

6 Emicrania 6-7 % maschile, 15-17% femminile prevalenza massima intorno alla IV decade attacchi dolorosi ricorrenti preceduti da uno o più sintomi neurologici reversibili che durano tra 4 e 40 minuti AURA VISIVA PARESTESICA MOTORIA PSICHICA AURA

7 AURA VISIVA SCOTOMA negativo, ambliopico, positivo ANNEBBIAMENTO PERCEZIONE DI FIGURE LUMINOSE cerchi, corone, linee spezzate, stelline, etc. METAMORFOPSIE MICRO-MACROPSIE

8 Scotoma RIDUZIONE DEL CAMPO VISIVO: LA VISIONE È CANCELLATA IN ALCUNE AREE MACCHIE SCURE SUGLI OGGETTI FISSATI ASSENZA DI VISIONE IN UN SETTORE

9 Aura visiva : lo scotoma progredisce dal punto di fissazione alla periferia

10 Lo scintillio che circonda lo scotoma negativo puo formare linee spezzate ( spettri di fortificazione).

11 Aura visiva : lo scotoma

12 Spreading depression le ipotesi Lenta depolarizzazione corticale Diminuzione della attivita corticale Attivazione del sistema trigemino vascolare ?

13 Scotoma Glaucoma unilaterale Alcol m etilico uni o bilaterale Deficit nutrizionale uni o bilaterale Vascul. Ischem. retinica unilaterale Glioma del nervo ottico unilaterale uni o bilaterale Aura emicranica bilaterale Sclerosi multipla

14 Aura visiva emicranica

15 Emicrania retinica scotoma o cecita di un solo lato durata circa unora puo essere accompagnata da cefalea Esame del fondo: vene assottigliate, disco iperemico, edema, transitorieta

16 Cause non emicraniche di scotoma Glaucoma Neurite retrobulbare Distacco di retina Neoplasie del nervo Linfoma Istiocitosi x Metastasi

17 Pressione Glaucoma acuto Prevalentemente femminile, ereditarieta Attacchi in miniatura Attacco vero e proprio Dolore lancinante allocchio Nausea e vomito Occhio quasi cieco, visibile solo la luce Edema e arrossamento Bulbo oculare duro Pressione endoculare aumentata aum. pressione umor acqueo

18 PEV ampiezza ridotta e latenza aumentata RMN encefalo possibili aree di demielinizzazione Improvvisa perdita del visus Lieve dolore Scotoma generalmente centrale Neurite ottica retrobulbare

19 Sviluppo graduale durata non superiore ad unora fenomeni positivi e negativi insieme immagini vivide e durevoli mal di testa e poi completa reversibilita Aura visiva emicranica

20 G. De Chirico Sole sul cavalletto 1973 fenomeni positivi e negativi insieme

21 G. De Chirico Sole sul cavalletto 1973 fenomeni positivi e negativi insieme

22 Emicrania VISIVA PARESTESICA AFASICA PSICHICA AURA

23 Aura parestesica Senso di formicolio, addormentamento di un arto o delle labbra Il paziente ha la sensazione che una parte del corpo o tutto sia alterato per forma e dimensioni Sindrome di Alice nel paese delle meraviglie : distorsione dello spazio, del tempo, e dellimmagine del proprio corpo. E spesso accompagnata da allucinazioni visive

24 Aura afasica Aura emiplegica mut. di CACN1A su 19 ( canale del calcio) mut. di ATP1A2 su 1 ( canale del sodio ) mut. di SCN1A su 2 ( canale del calcio ) Emicrania emiplegica familiare

25 Emicrania emiplegica Lancet Neurology sett 2005

26 Emicrania VISIVA PARESTESICA MOTORIA PSICHICA AURA

27 AURA PSICHICA Depersonalizzazione Derealizzazione Deja vu Jamais vu Sensazione onirica Inquietudine Aura psichica G. De Chirico La matinee angoissante 1913

28 In un limpido pomeriggio ero seduto su una panca a Santa Croce. Non era la prima volta che vedevo quella piazza,ma ebbi la strana impressione di vedere tutto come per la prima volta : era un magico enigma G. De Chirico Lenigma di una giornata 1911

29 G. De chirico La torre rossa 1913 Nelle piazze le ombre si allungano, le torri appaiono inanimate, dappertutto e linfinito ed il mistero. Ma immutabile resta la nostra volonta di artisti. Non rimpiangiamo altre cose. La nostra gioia cresce piu grande : lavoriamo.


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