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SCOMPENSO CARDIACO Dati epidemiologici Francesco Chiarella Info da: IN-HF Outcome ISS ARS Liguria AGENAS.

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Presentazione sul tema: "SCOMPENSO CARDIACO Dati epidemiologici Francesco Chiarella Info da: IN-HF Outcome ISS ARS Liguria AGENAS."— Transcript della presentazione:

1 SCOMPENSO CARDIACO Dati epidemiologici Francesco Chiarella Info da: IN-HF Outcome ISS ARS Liguria AGENAS

2 patients enrolled 61 participating centers Enrollment period from November 23, 2007 December 31, 2009 IN-HF Outcome 1-year all-cause mortality Worsening HF: 27.7% De Novo HF: 19.2% Chronic HF: 5.9% Days from enrollment

3 Dati Centro Nazionale Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute Istituto Superiore di Sanità Dati Liguria ottenuti da database ISS estratti selezionando diagnosi Scompenso quale prima diagnosi con i seguenti codici CD9CM

4 Anno 2010 RegioneDeceduti al ricovero % Deceduti al ricovero N Totale Ricoveri Degenza MediaPrevalenza di ricoveri x 1000 abitanti Piemonte Valle d'Aosta Lombardia P. A. di Bolzano P. A. di Trento Veneto Friuli Venezia Giulia Liguria ,54 Emilia Romagna Toscana Umbria Marche Lazio Abruzzo Molise Campania Puglia Basilicata Calabria Sicilia Sardegna Totale ,88 Dati Centro Nazionale Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute Istituto Superiore di Sanità

5 428.2 Insufficienza cardiaca sistolica Insufficienza cardiaca diastolica Insufficienza cardiaca sistolica e diastolica Dati Liguria ottenuti da database ARS LIGURIA estratti selezionando diagnosi scompenso (1° et al) con i seguenti codici CD9CM

6 REGIONE LIGURIA 2012 Ricoveri per scompenso (ricoveri complessivi per scompenso come diagnosi principale e secondaria) n = (4.7 % ) maschi n = 4369 femmine n = 4411 età media m. 78 anni f. 83 anni Ricoveri ordinari per acuti (escludendo RSA e strutture affini) n = Pz può essere ricoverato una o più volte…

7 PAZIENTI ricoverati con diagnosi principale e secondaria di scompenso n = 7437 (5.2%) – Liguri n = 6787 – Fuori Regione n = 481 – Missing n = 169 Prima diagnosi n = 3735 (50%) Seconda diagnosi n = 3702 (50%) REGIONE LIGURIA 2012 PAZIENTI ricoverati per qualsiasi diagnosi (una o più volte) n = Concentriamo la attenzione su prima diagnosi

8 REGIONE LIGURIA 2012: SCOMPENSO CARDIACO tot Pz liguri (escluso fuori Regione) n = 6787 Pz con prima diagnosi di scompenso nellultimo ricovero n = 3205

9 Reparto dimettente (scompenso in prima diagnosi nellultimo ricovero n = 3205) liguri dimessi da : CARDIOLOGIA n = 380 (12%) UTIC n = 164 (5%) CARDIOCHIRURGIA n = 52 (2%) RIANIMAZIONE n = 38 (1%) ALTRI REPARTI n = 2571 (80%) principalmente area medica

10 Reparto dimettente (scompenso in prima diagnosi nellultimo ricovero n = 3205)

11 ultimo ricovero liguri con scompenso in prima diagnosi n= 3205 Decessi in - H n = 678 (21%) Decessi a 30 gg n = 169 ( 5%) Decessi a 6 mesi n = 327 (10%) Decessi totali n = 1174 (36%) MORTALITA

12 Mortalità liguri dimessi da UTIC (scompenso in prima diagnosi nellultimo ricovero n = 164) Deceduti in-H n = 34 (20%) Deceduti a 30 gg n = 6 (4 % ) Deceduti a 6 mesi n = 8 (5%) Deceduti totali n = 48 (29 % )

13 Mortalità liguri dimessi da CARDIOLOGIA (scompenso in prima diagnosi nellultimo ricovero n = 380) Deceduti in-H n = 16 ( 4%) Deceduti a 30 gg n = 15 ( 4%) Deceduti a 6 mesi n = 30 ( 8%) Deceduti totali n = 61 (16%)

14 Mortalità liguri dimessi da CARDIOCHIRURGIA (scompenso in prima diagnosi nellultimo ricovero n = 52 ) Deceduti in-H n = 1 ( 2%) Deceduti a 30 gg n = 2 ( 4%) Deceduti a 6 mesi n = 2 ( 4%) Deceduti totali n = 5 (10%)

15 Mortalità liguri dimessi da RIANIMAZIONE (scompenso in prima diagnosi nellultimo ricovero n = 38 ) Deceduti in-H n = 37 (97%) Deceduti a 6 mesi n = 0 ( 0%) Deceduti totali n = 37 (97%)

16 Mortalità liguri dimessi da altri Reparti (scompenso in prima diagnosi nellultimo ricovero n = 2571) Deceduti in-H n = 590 (23%) Deceduti a 30 gg n = 146 ( 6%) Deceduti a 6 mesi n = 287 ( 11%) Deceduti totali n = 1023 (40%)

17 AGENAS 2012

18 Scompenso: mortalità a 30 gg

19 Scompenso : riammissione a 30 gg

20 CONCLUSIONI Differenti analisi dei dati della Regione Liguria dimostrano il rilevante peso epidemiologico dello scompenso cardiaco e delineano la complessità dei percorsi del Pz scompensato Di scompenso si muore, la riammissione in 30 giorni supera il 10% Occorrono sottoanalisi per fascia di età e per caratteristiche della popolazione per individuare popolazione che può trarre vantaggio da procedure di alta complessità in grado di migliorare prognosi e qualità della vita

21 FINE


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