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MANUALE INFORMATIVO E DI GESTIONE DELLA TERAPIA NUTRIZIONALE DELLE LESIONI DA DECUBITO DELLE LESIONI DA DECUBITO NEL PAZIENTE MIELOLESO Laureando Mirti.

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Presentazione sul tema: "MANUALE INFORMATIVO E DI GESTIONE DELLA TERAPIA NUTRIZIONALE DELLE LESIONI DA DECUBITO DELLE LESIONI DA DECUBITO NEL PAZIENTE MIELOLESO Laureando Mirti."— Transcript della presentazione:

1 MANUALE INFORMATIVO E DI GESTIONE DELLA TERAPIA NUTRIZIONALE DELLE LESIONI DA DECUBITO DELLE LESIONI DA DECUBITO NEL PAZIENTE MIELOLESO Laureando Mirti Maurizio Laurea in Dietistica sessione autunnale a.a

2 PREMESSE SCIENTIFICHE Lincidenza di lesioni spinali, in particolar modo di origine traumatica, è in costante aumento e colpisce in quantità più significativa una fascia di popolazione di età variabile tra i 18 e i 50 anni Cfr da Frankel HL, Coll JR, Charlifue SW, Whiteneck GG, Gardner BP, Jamous MA, Krishnan KR, Nuseibeh I, Savic G, Sett P. Long-term survival in spinal cord injury: a fifty year investigation. National Spinal Injuries Centre, Stoke Mandeville Hospital, Aylesbury,Buckinghamshire, UK. Spinal Cord Dec;36(12): Cfr. da *Barateau M, Corompt A, Soulan J, Bourdel-Marchasson I. Multicenter nursing study on the importance of nutritional support for the prevention of bedsores in the elderly at risk. Rech Soins Infirm Dec;(55):42-9. Menarini M. Blue Book: 200 risposte alla mielolesione. Labanti e Nanni Editrice, Bologna,1998. La lesione da decubito negli ultimi dieci anni è stata una grave e frequente complicanza che oltre ad impoverire nutrizionalmente lorganismo e peggiorare la prognosi, è stata causa di periodi di degenza protratti con massivi aumenti dei costi ospedalieri Seppur la mielolesione rappresenta una condizione irreversibile, oggi, il mieloleso, preserva unaspettativa di vita relativamente alta, necessitando quindi di un complesso progetto di monitoraggio multidisciplinare nel tempo La nutrizione non solo ricopre un ruolo fondamentale nella prevenzione e nel trattamento delle lesioni da decubito, ma, ad oggi, rappresenta uno degli approcci terapeutici-riabilitativi indispensabili per poter permettere al mieloleso di migliorare la propria qualità di vita acquisendo una parziale indipendenza ed autonomia funzionale

3 LAVORO SVOLTO MANUALE a)Ricerca ed analisi del background scientifico (nutrizionale e medico) b) Pianificazione ed esecuzione di alcune interviste ad operatori sanitari dellequipe dellU.S.U. di Perugia b) Pianificazione ed esecuzione di alcune interviste ad operatori sanitari dellequipe dellU.S.U. di Perugia d) Progettazione e realizzazione del manuale e di un opuscolo guida alimentare-culinario ALFA & OMEGA a) Rilevamento della necessità di uno strumento informatico di monitoraggio nutrizionale a lungo termine b) Ricerca ed analisi della Letteratura scientifica c) Pianificazione e realizzazione della cartella elettronica ed applicazione ad un paziente surreale

4 INTRODUZIONE CAPITOLO UNO Luomo: una macchina a nutrienti1Luomo: una macchina a nutrienti1 Per condurre una buona alimentazione 3 La Piramide degli Alimenti 9 I Gruppi della Piramide13 CAPITOLO DUE Il mieloleso e……la lesione spinale24 Il mieloleso e ……lUnità Spinale Unipolare29 - Notizie utili34 Il mieloleso e……le difficoltà quotidiane36 CAPITOLO TRE Le lesioni da decubito (L.d.D.)54 Anatomia della cute e fisiologia 59 del processo di cicatrizzazione delle ferite Limportanza della prevenzione68 - In particolare76 MANUALE INDICE CAPITOLO QUATTRO La malnutrizione78 - La classificazione80 - Le cause88 - Le conseguenze90 La valutazione dello stato nutrizionale94 nutrizionale94 La malnutrizione e le LdD I nutrienti essenziali 116 Chi è il dietista?134 Raccomandazioni nutrizionali135 Quando utilizzare la nutrizione artificiale???139 - La nutrizione parenterale139 - La nutrizione enterale140 - La nutrizione perioperatoria143 COME PREVENIRE 145 MANGIANDO BIBLIOGRAFIA

5 TIPOLOGIA DI UTENTE IL MIELOLESO I FAMILIARI IL PERSONALE SANITARIO MANUALE COMUNICAZIONE SEMPLICE GRAFICA FONDATA SU STUDI E DATI SCIENTIFICI TRATTI DALLA LETTERATURA FINALITA AUMENTO DELLE CONOSCENZE NUTRIZIONALI PER POTER GARANTIREAUMENTO DELLE CONOSCENZE NUTRIZIONALI PER POTER GARANTIRE *UN APPROCCIO GLOBALE DEL PAZIENTE *UN PROCESSO DI PREVENZIONE-TERAPIA DELLE EVENTUALI COMPLICANZE (LdD) * UN EFFICACE E TEMPESTIVO PROCESSO DI RIABILITAZIONE-RIINSERIMENTO SOCIALE *UN MIGLIORAMENTO DELLA QUALITA DI VITA

6 CHE COSE ? E una cartella nutrizionale elettronica ALFA & OMEGA A COSA SERVE ? E uno strumento di raccolta, elaborazione ed analisi nel tempo dei dati nutrizionali relativi al soggetto, offrendo la possibilità di una costante e globale visione clinica-nutrizionale e garantendo una istantanea comunicazione e condivisione dei dati tra le diverse figure professionali sanitarie E uno strumento di raccolta, elaborazione ed analisi nel tempo dei dati nutrizionali relativi al soggetto, offrendo la possibilità di una costante e globale visione clinica-nutrizionale e garantendo una istantanea comunicazione e condivisione dei dati tra le diverse figure professionali sanitarie LIMITI La cartella elettronica non potrà mai sostituire il vero lavoro dequipe ma potrà essere un utile strumento di raccolta e di comunicazione La cartella elettronica non potrà mai sostituire il vero lavoro dequipe ma potrà essere un utile strumento di raccolta e di comunicazione

7 STRUTTURA ALFA & OMEGA ALFA & OMEGA SCHEDE VALUTATIVE SCHEDE DI VALUTAZIONE DEL RISCHIO DI INSORGENZE DI LdD RILEVAMENTI TABELLE DI RILEVAMENTI CATALOGATI IN ORDINE TEMPORALE - PARAMETRI NUTRIZIONALI - PARAMETRI DI LABORATORIO - PARAMETRI BIOIMPEDENZIOMETRICI GRAFICI TEMPORALI ESPRESSIONE GRAFICA DI OGNI PARAMETRO

8 MIELOLESO U.S.U. U.S.U. - MEDICI INTERNISTI - MEDICI SPECIALISTI - INFERMIERI PROFESSIONALI -PSICOLOGI - DIETISTI - FISIOTERAPISTI - TECNICI SANITARI - TERAPISTI OCCUPAZIONALI MEDICODI MEDICINA GENERALE MEDICINA GENERALE DISTRETTI DISTRETTI SANITARI SANITARITERRITORIALI CENTRI SPECIALISTICI E PRESIDI OSPEDALIERI NAZIONALI ED INTERNAZIONALI NAZIONALI ED INTERNAZIONALI ALFA & OMEGA

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