Tecnica Operatoria Strumentario X-Act per il Rotaglide Total Knee

Presentazione sul tema: "Tecnica Operatoria Strumentario X-Act per il Rotaglide Total Knee"— Transcript della presentazione:

1 Tecnica Operatoria Strumentario X-Act per il Rotaglide Total Knee

2 Guida di allineamento Tibiale e Guida Resezione
Assicurarsi che la Guida di Allineamento Tibiale sia parallela all’asse lungo della tibia (tuberosità tibiale)

3 Assemblare lo Stylus Sulla Guida di Resezione Tibiale
Non-slotted Stylus Slotted Stylus Usare lo slot se è scelto slotted stylus Usare la parte superiore del blocco se viene scelto non-slotted stylus La lama reseca, comunque, 1 mm al di sotto della punta del palpatore

4 Guida di allineneamento Tibiale e Guida di Resezione

5 Resezione prossimale della tibia, usando la parte superiore del blocco o lo slot di taglio
Posizionare i pin nei fori, in maniera parallela

6 Resezione prossimale della tibia

7 Allineamento e Resezione Femorale
Taglio anteriore Taglio distale Resezione Femorale Tagli obliqui e posteriore

8 Foro femorale intra-midollare
Assicurarsi che la punta elicoidale sia parallela al femore in entrambi i piani E che sia posizionato 1cm al di sopra dell’intersezione del PCL e medialmente rispetto al canale midollare

9 Fresatura del foro intramidollare del femore

10 Inserimento della barra IM e assemblaggio Angle Bushing sulla Guida per l’allineamento Femorale
Selezionare l’appropriato Angle Guide, 3°,5°,7° o 9°. Inserirlo nella Guida di Allineamento, mantenedo con i pollici, in modo che Left sia sulla superficie superiore se si sta operando un ginocchio sinistro e Right per un ginocchio destro.

11 Inserimento della barra IM e assemblaggio Angle Bushing sulla Guida per l’allineamento Femorale

12 Posizionare l’assemblato sul distale del femore
Orientare la Guida di Allineamento sul prossimale della tibia se è stata resecato per prima, o sui condili femorali posteriori se il femore viene resecato per primo

13 Posizionare l’assemblato sul distale del femore

14 La Guida per la Resezione Anteriore del Femore viene montata sulla Guida di Allineamento Femorale: la punta indica il punto più basso di resezione Stringere per primo il dado esterno, poi stringere il dado più interno La punta è posizionata 1mm più in basso del punto che la lama taglierà

15 Optional: controllo extra-midollare dell’allineamento femorale
Centro della testa EM Barra di Allineamento

16 Optional: controllo extra-midollare dell’allineamento femorale

17 Resezione Femorale Anteriore
Usare lame da 1.27mm senza denti sporgenti. L’uso di lame più sottili, flessibili può compromettere l’accuratezza dei tagli Tutti gli slot di tagli sono spessi 1.3mm

18 Guida di resezione anteriore del femore

19 Assemblaggio della Guida di Resezione Distale e del braccio di Supporto Distale
Posizionare sulla linea più in alto Stringere il dado

20 Assemblaggio della Guida di Resezione Distale e del braccio di Supporto Distale

21 Assemblaggio della Guida di Resezione Distale sulla Guida di Allineamento Femorale
Inserire pin Inserire pin

22 Assemblaggio della Guida di Resezione Distale sulla Guida di Allineamento Femorale

23 Resezione del distale del femore attraverso gli slot di taglio
La superficie inferiore del Blocco di Resezione Distale si deve posizionare piatta sulla resezione anteriore

24 Resezione del distale del femore attraverso gli slot di taglio

25 Guida per la Dimensione del Femore : si deve posizionare piatta sia sui tagli anteriore che distali
Leggere la dimensione in mezzo alle linee, o se sulla linea, la misura immediatamente inferiore XS S M L XL

26 Femoral Sizing Guide

27 Femoral Sizing Guide

28 Posizionare il Blocco di Taglio 3-in-1 di dimensione appropriata sulla resezione distale e anteriore
Inserire un pin nel foro sulla superficie anteriore del blocco Impattare pin medi o corti piatti rispetto alla faccia del blocco di taglio

29 Posizionare il Blocco di Taglio 3-in-1 di dimensione appropriata sulla resezione distale e anteriore

30 Terminando le resezioni femorali - smussamento anteriore e posteriore, condili posteriori
Smussamento Posteriore Smussamento Anteriore

31 Controllare la distanza in flessione/estensione
I distanziatori eguagliano lo spessore combinato di femore, tibia e inserto in polietilene

32 3-in-1 Cutting Block

33 Assemblaggio della componente femorale sull’Impattatore/Estrattore

34 La prova Femorale viene impattata sul femore - sono praticati i fori per i perni
Assicurarsi che la punta elicoidale sia parallela ai fori prima di trapanare

35 Prova femorale – fori per i fittoncini

36 Misurazione prossimale della tibia, posizionamento della guida per punta elicoidale sulla tibia e pin, fori per lo stelo Usare pin medi per assicurare la guida per la punta elicoidale Lasciare la punta dello stelo in sito Usare la barra di allineamento EM per confermare l’allineamento della Guida per punta elicoidale

37 Guida per la fresa tibiale

38 Fori dei perni Punta dello stelo
Assicurarsi che la punta elicoidale dei perni sia parallela alla punto dello stelo

39 Guida per la fresa tibiale

40 Resezionare la patella, misurarla e forare

41 Inserire le componenti di prova - tibia in metallo, componente in polietilene, quindi femore e patella

42 Componenti di Prova

43 Componenti Definitive