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La globesità: combattere lepidemia dellobesità infantile partendo dagli stili di vita sani Andrea Vanía Presidente ECOG, Membro dei CD SINUPE e SIO Coordinatore.

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2 La globesità: combattere lepidemia dellobesità infantile partendo dagli stili di vita sani Andrea Vanía Presidente ECOG, Membro dei CD SINUPE e SIO Coordinatore Gruppo Trasv. Età Evolutiva LARN Centro di Dietologia e Nutrizione Pediatrica Dip.to di Pediatria e NPI – Policlinico Umberto I, Roma

3 Secondo i legislatori moderni, chi di noi era bambino negli anni e fino ai primi anni 70 non avrebbe dovuto sopravvivere. (…) Mangiavamo torte e pane e burro, e bevevamo anche bevande zuccherate, ma non eravamo mai sovrappeso, perché stavamo sempre fuori a giocare. Mangiavamo torte e pane e burro, e bevevamo anche bevande zuccherate, ma non eravamo mai sovrappeso, perché stavamo sempre fuori a giocare. Passavamo ore a costruire trabiccoli fatti di rottami e poi ci buttavamo giù dalle salite, solo per scoprire che ceravamo dimenticati di metterci i freni. Passavamo ore a costruire trabiccoli fatti di rottami e poi ci buttavamo giù dalle salite, solo per scoprire che ceravamo dimenticati di metterci i freni. (…) Lasciavamo casa al mattino e giocavamo tutto il giorno, purché rientrassimo quando si accendevano le luci in strada. Lasciavamo casa al mattino e giocavamo tutto il giorno, purché rientrassimo quando si accendevano le luci in strada. Secondo i legislatori moderni, chi di noi era bambino negli anni e fino ai primi anni 70 non avrebbe dovuto sopravvivere. (…) Mangiavamo torte e pane e burro, e bevevamo anche bevande zuccherate, ma non eravamo mai sovrappeso, perché stavamo sempre fuori a giocare. Mangiavamo torte e pane e burro, e bevevamo anche bevande zuccherate, ma non eravamo mai sovrappeso, perché stavamo sempre fuori a giocare. Passavamo ore a costruire trabiccoli fatti di rottami e poi ci buttavamo giù dalle salite, solo per scoprire che ceravamo dimenticati di metterci i freni. Passavamo ore a costruire trabiccoli fatti di rottami e poi ci buttavamo giù dalle salite, solo per scoprire che ceravamo dimenticati di metterci i freni. (…) Lasciavamo casa al mattino e giocavamo tutto il giorno, purché rientrassimo quando si accendevano le luci in strada. Lasciavamo casa al mattino e giocavamo tutto il giorno, purché rientrassimo quando si accendevano le luci in strada.

4 Non avevamo Playstation, Nintendo 64, X-Box, video game, 200 canali TV, DVD, dolby surround, telefonini, PC, o chat su Internet. Non avevamo Playstation, Nintendo 64, X-Box, video game, 200 canali TV, DVD, dolby surround, telefonini, PC, o chat su Internet. Avevamo amici! Uscivamo e li andavamo a cercare! Giocavamo a palla prigioniera, e qualche volta la palla colpiva davvero duro! Cadevamo dagli alberi, ci sbucciavamo e ci rompevamo i denti o anche qualche osso, e non si facevano cause contro nessuno per questi incidenti. Erano incidenti. Nessuno era da biasimare perché erano accaduti, se non noi stessi. Cadevamo dagli alberi, ci sbucciavamo e ci rompevamo i denti o anche qualche osso, e non si facevano cause contro nessuno per questi incidenti. Erano incidenti. Nessuno era da biasimare perché erano accaduti, se non noi stessi. Lottavamo e ci prendevamo a pugni, e ci riempivamo di lividi e imparavamo da questi episodi. (…)

5 Andavamo in bici o camminavamo fino a casa di un amico e bussavamo alla porta o semplicemente entravamo senza bussare. Andavamo in bici o camminavamo fino a casa di un amico e bussavamo alla porta o semplicemente entravamo senza bussare. (…) Alcuni studenti non erano brillanti come altri, e magari dovevano ripetere una classe. Alcuni studenti non erano brillanti come altri, e magari dovevano ripetere una classe. (…) Le nostre azioni erano nostre. Le conseguenze erano attese. Le nostre azioni erano nostre. Le conseguenze erano attese. Lidea che i genitori ci tirassero fuori dai guai se infrangevamo le regole era qualcosa dimpensabile. Lidea che i genitori ci tirassero fuori dai guai se infrangevamo le regole era qualcosa dimpensabile. I genitori sostenevano la legge! Queste generazioni hanno prodotto alcuni dei migliori individui in grado di assumersi dei rischi e di risolvere problemi e dei migliori inventori di tutti i tempi.

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9 Lobesità ha raggiunto proporzioni pari a quelle di unepidemia globale. OMS (1998 e 2002) Vale per lItalia un po più che per altri Paesi Europei, ma vale per tutti. Colpisce soprattutto le giovani generazioni, ed è confermata dai dati IOTF nel tempo: Lobesità ha raggiunto proporzioni pari a quelle di unepidemia globale. OMS (1998 e 2002) Vale per lItalia un po più che per altri Paesi Europei, ma vale per tutti. Colpisce soprattutto le giovani generazioni, ed è confermata dai dati IOTF nel tempo: Globesity

10 da W.P.T. James 2003, modificata Italy (2008) Europe (2003)

11 Il quadro che si prospetta

12 La situazione più recente in Italia

13 Cosa sono gli stili di vita? TUTTO è stile di vita!! …ciò che mangiamo …ciò che facciamo …come ci muoviamo …da chi ci circondiamo …come trascorriamo il tempo libero …cosa insegniamo ai nostri figli …in che tipo di ambiente viviamo TUTTO è stile di vita!! …ciò che mangiamo …ciò che facciamo …come ci muoviamo …da chi ci circondiamo …come trascorriamo il tempo libero …cosa insegniamo ai nostri figli …in che tipo di ambiente viviamo

14 Dahlgren G and Whitehead M (1991)

15 Stili di vita Stili nutrizionali Abitudini scolastiche Abitudini lavorative Ritmi Sedentarietà Assente attività fisica Mass-media Influssi del marketing Famiglia Peer group Mancato intervento stakeholder

16 Una domanda interessante: chi insegna gli stili di vita?

17 i nonni ?

18 i genitori ?

19 i fratelli ?

20 la famiglia in generale?

21 gli amici?

22 i compagni di scuola ?

23 i compagni di sport ? beh magari speriamo non di questo tipo!

24 le associazioni ?

25 Naturalmente tutti questi attori svolgono un loro ruolo …ma oggi i protagonisti principali nelleducazione di bambini e ragazzi, relativamente agli stili di vita, sono ben altri…

26 il PC

27 …ma soprattutto la TV !!

28 Non siamo ancora a questi risultati, per fortuna!

29 da Ravussin and Bouchard, 2000, modificata Predisposizione allobesità ResistentiPredisposti BMI Ambiente Obesogenico Ambiente Restrittivo LAMBIENTE inevitabilmente agisce su una predisposizione (che è la parte genetica dellobesità)

30 Sono pochi o tanti i punti su cui è possibile agire? Sono tantissimi! …ma bisogna pensarci: Alcuni sono alla portata individuale Altri sono modificabili localmente Per altri ci vuole un cambio di filosofia Sono tantissimi! …ma bisogna pensarci: Alcuni sono alla portata individuale Altri sono modificabili localmente Per altri ci vuole un cambio di filosofia

31 Alla portata individuale Stili di vita individuali e familiari Stili nutrizionali Sedentarietà (Attività fisica spontanea) (Attività fisica organizzata) Famiglia Peer-group (Mass-media) (Influssi del marketing) Stili di vita individuali e familiari Stili nutrizionali Sedentarietà (Attività fisica spontanea) (Attività fisica organizzata) Famiglia Peer-group (Mass-media) (Influssi del marketing)

32 Alla portata della Società (locale, nazionale) Sedentarietà Ritmi scolastici Attività fisica spontanea Attività fisica organizzata Mass-media (Influssi del marketing) (Abitudini lavorative) Intervento dei decisori pubblici Sedentarietà Ritmi scolastici Attività fisica spontanea Attività fisica organizzata Mass-media (Influssi del marketing) (Abitudini lavorative) Intervento dei decisori pubblici

33 Che necessitano di un cambio di filosofia Mass-media Influssi del marketing Abitudini lavorative Intervento dei decisori privati (= aziende) Mass-media Influssi del marketing Abitudini lavorative Intervento dei decisori privati (= aziende)

34 Grazie !!!


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