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Cefalea Sintomo o Malattia ?. Cefalea = mal di testa Cefalea = mal di testa 1) cefalea = sintomo 1) cefalea = sintomo CEFALEE SECONDARIE CEFALEE SECONDARIE.

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Presentazione sul tema: "Cefalea Sintomo o Malattia ?. Cefalea = mal di testa Cefalea = mal di testa 1) cefalea = sintomo 1) cefalea = sintomo CEFALEE SECONDARIE CEFALEE SECONDARIE."— Transcript della presentazione:

1 Cefalea Sintomo o Malattia ?

2 Cefalea = mal di testa Cefalea = mal di testa 1) cefalea = sintomo 1) cefalea = sintomo CEFALEE SECONDARIE CEFALEE SECONDARIE 2) cefalea = malattia 2) cefalea = malattia CEFALEE PRIMARIE CEFALEE PRIMARIE.

3 Cefalee secondarie: attribuite a: 5) trauma cranico e/o cervicale 6) dist.vascolari cranio-cervicali 7) dist.intracranici non vascolari 8) uso/sospensione di sostanze 9) infezione 10) disturbi dell'omeostasi 11) Dist. Cranio, collo, orecchi, naso, seni paranasali, denti, bocca e strutture facciali o craniche 12) disturbo psichiatrico

4 Cefalea attribuita a trauma cranico e/o cervicale Post-trauma cranico (acuta/cronica) Post-trauma cranico (acuta/cronica) Dopo colpo di frusta (acuta/cronica) Dopo colpo di frusta (acuta/cronica) Da ematoma intracranico traumatico Da ematoma intracranico traumatico Da altri traumatismi cranici e/o cervicali Da altri traumatismi cranici e/o cervicali Post-craniotomia Post-craniotomia

5 Cefalea attribuita a disturbi vascolari cranici o cervicali Ictus ischemico o TIA Ictus ischemico o TIA Emorragia intracranica non traumatica Emorragia intracranica non traumatica MAV non sanguinante MAV non sanguinante Arterite Arterite A partenza da a.carotide o vertebrale A partenza da a.carotide o vertebrale Da trombosi venosa cerebrale Da trombosi venosa cerebrale Altro disturbo vascolare intracranico Altro disturbo vascolare intracranico

6 Cefalea attribuita a disturbi intracranici non vascolari Ipertensione liquorale Ipertensione liquorale Ipotensione liquorale Ipotensione liquorale Malattie infiammatorie non infettive Malattie infiammatorie non infettive Neoplasia intracranica Neoplasia intracranica Iniezione intratecale Iniezione intratecale Dopo crisi epilettica Dopo crisi epilettica Altre (malf. Chiari I, linfocitosi liquorale....) Altre (malf. Chiari I, linfocitosi liquorale....)

7 Cefalea attribuita a infezione Infezione intracranica Infezione intracranica Infezioni sistemiche Infezioni sistemiche HIV/AIDS HIV/AIDS Cefalea cronica post-infettiva Cefalea cronica post-infettiva

8 Cefalea attribuita a disturbi dell'omeostasi ipossia/ipercapnia ipossia/ipercapnia Elevata altitudine o immersione subacquea Elevata altitudine o immersione subacquea Apnee da sonno Apnee da sonno Ipertensione arteriosa Ipertensione arteriosa Ipotiroidismo Ipotiroidismo Digiuno Digiuno altre altre

9 Cefalea o dolori facciali attribuiti a disturbi di cranio, collo, occhi, orecchie, naso, seni paranasali, denti, bocca o strutture facciali o craniche Cranio Cranio Collo Collo Occhio (glaucoma) Occhio (glaucoma) Orecchio Orecchio Rinosinusiti Rinosinusiti Denti, arcate, articolazione temporo- mandibolare Denti, arcate, articolazione temporo- mandibolare

10 Cefalea attribuita a disturbo psichiatrico Somatizzazione Somatizzazione Psicosi Psicosi

11 Cefalee Primarie 1) Emicrania a) senza aura a) senza aura b) con aura b) con aura c) varianti c) varianti 1) Cefalea di tipo tensivo 2) Cefalea a grappolo (Cluster Headache) 3) Altre cefalalgie (Hemicrania parossistica, Trigeminal Autonomic Cefalalgiae = TACs, Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache attacks with Conjunctival injection and Tearing = SUNCT) 4) Cefalea da uso eccessivo di farmaci

12 Cefalea Acuta La prima domanda da fare è: Modalità di esordio improvviso improvviso gradualmente ingravescente gradualmente ingravescente Cefalea Cronica

13 Caratteristiche della Cefalea 1) localizzazione del dolore 1) localizzazione del dolore 2) tipo di dolore 2) tipo di dolore 3) sintomi daccompagnamento 3) sintomi daccompagnamento 4) durata degli episodi 4) durata degli episodi 5) frequenza 5) frequenza 6) risposta a trattamenti 6) risposta a trattamenti 7) fattori scatenanti 7) fattori scatenanti 8) familiarità 8) familiarità

14 Diagnosi Differenziale ANAMNESI e ESAME NEUROLOGICO sono di solito sufficienti a distinguere una Cefalea Secondaria da una Primaria, senza necessità di esami ematici o strumentali. ESAMI (ematici, radiologici, Visite Specialistiche varie….) possono essere necessari in casi di cefalea secondaria (secondo la malattia di base) o in casi dubbi.

15 TERAPIA DELLE CEFALEE 1) Cefalee secondarie - trattamento della malattia di base - trattamento della malattia di base - sintomatico - sintomatico 1) Cefalee primarie - terapia dellattacco - terapia dellattacco - profilassi - profilassi


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