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D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE 1 ECOGRAFIA parte II a - FONDAMENTI DI FISICA - ECOGRAFIA E RISOLUZIONE - ASPETTI TECNICI E MODI ECOGRAFICI -

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1 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE 1 ECOGRAFIA parte II a - FONDAMENTI DI FISICA - ECOGRAFIA E RISOLUZIONE - ASPETTI TECNICI E MODI ECOGRAFICI - FLUSSIMETRIA DOPPLER Scuole di Specializzazione inCARDIOLOGIA CHIRURGIA VASCOLARE CHIRURGIA VASCOLARE

2 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE ECOGRAFIA 2 1 sorgente rivelatore interfaccia 1 interfaccia 2 L L 1 2 t t 2 1 tempo I segnale emesso arrivo prima riflessione arrivo seconda rflessione o immagini acustiche eco (riflessione)

3 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE t t 2 1 segnale emesso arrivo prima riflessione arrivo seconda rflessione tempo I ECOGRAFIA L 1 = v t 1 2 L 2 = v t 2 v = velocità di propagazione ultrasuono = L 2 – L 1 = v ( t 2 – t 1) 2 misura t distanza fra le interfaccie costruzione immagine

4 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE FENOMENI DI ATTENUAZIONE 4 intensità decrescente per divergenza del fascio assorbimento riflessione rifrazione unità di misurabel (B) (bel) = Log I IoIo attenuazione IoIo = intensità iniziale (decibel) = 10 Log decibel (dB) = bel 10 I I o

5 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE ASSORBIMENTO 5 I = I o e = = z) – x z attenuazione = 1 dB cm –1 z –1 z, L = 10 cm 20 dB z, L = 10 cm 40 dB z, L = 10 cm 60 dB 10 2 = = 1000 attenuazione : crescente con rigidità materiale crescente con tessuto osseo 10 tessuto molle tessuto molle 10 liquido

6 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE DIVERGENZA 6 1 x max divergenza x > x max x = ( ) x max = x max ( ) decrescente con l'aumento di frequenza x max crescente con l'aumento di frequenza

7 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE DIVERGENZA ° 3.5° 1.75° (MHz) (cm) x max (cm) x 1/2 (cm) tessuto cardiaco, v = 1500 m s –1 x 1/2 = spessore dimezzamento intensità (per assorbimento)

8 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE 8 DIVERGENZA 3 = 2.5 MHz x max = 6 cm, = 3.5° raddoppio del fascio x = = 11 cm cristallo D = 0.6 cm x max D risoluzione laterale 2 x 0.6 = 1.2 cm per effetto geometrico : I x=11 cm = I x=0 1 4 aumento di frequenza : fascio collimato

9 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE aumento di frequenza : fascio collimato DIVERGENZA 9 4 v = 2.5 MHz 5 MHz intensità assorbita e 2 8 (150 rispetto a 1 MHz) fascio 8 volte più intenso (identica distanza x) danni = 1 MHz I o = 20 W cm –2 danni limitati I o = 80 W cm –2 per mantenere risoluzione laterale : incremento di frequenza :I o = 160 W cm –2 oppure TECNICA IMPULSATA

10 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE TECNICA IMPULSATA 10 durata ciascun impulso : 5 s emissione ultrasuoni : 200 impulsi s –1 tempo I o 50 millisecondi 5 s stato di ricezione emissione 50 millisecondi echi 200 s –1 x 5 10 –6 s = 10 –3 I effettiva = 80 W cm –2 10 –3 = 0.08 W cm –2 vantaggio ulteriore : emissione-ricezione dallo stesso cristallo

11 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE RIFLESSIONE e RIFRAZIONE 11 riflessione : eco di ritorno dall'interfaccia perdita di intensità sul fascio rifrazione : trasmissione a diverso angolo perdita di intensità sul fascio

12 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE RISOLUZIONE ASSIALE 12 A B LD D > L = lunghezza impulso = lunghezza d'onda BA D non distinguibili mm risoluzione assiale (longitudinale) :1 15 MHz

13 D.S. apr. 96 ECOGRAFIA A CARDIO-VASCOLARE RISOLUZIONE LATERALE 13 D risoluzione laterale : dimensione del fascio D propagazione del fascio (x max ) sistemi di focalizzazione acustica (analogia con l' ottica) zona focale focalizzazione debole x max lente


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