OSSERVATORIO AMBIENTALE DEL COMUNE DI SOLIGNANO INDAGINE AMBIENTALE - SANITARIA SULLA POPOLAZIONE DI SOLIGNANO Dipartimento di Sanità Pubblica 6 Agosto 2014 Approfondimenti condotti successivamente alla presentazione nell’Osservatorio del 14 novembre 2013

Cause di morte del comune di Solignano – – In rosso le cause di morte con tasso sostanzialmente più elevato rispetto alla RER Sintesi della prima fase d’indagine: Solignano ha una mortalità tipica dell’area collinare parmense, più alta di quella regionale (si vedano gli SMR distrettuali); il contributo maggiore è dato da malattie eterogenee dal punto di vista delle cause ma nel complesso più influenzate da stili di vita, comportamenti, accesso a servizi e stato socio-economico piuttosto che esposizioni ad agenti ambientali o professionali Mortalità generale dei distretti (SMR): -Fidenza 1,06 -Sud-Est 1,07 -Taro-Ceno 1,12

ETA’ SENILI N° DECESSI (2006) APPROFONDIMENTO MORTALITA’ – Comune di Solignano ANNO 2006: 22 DECESSI SU 45 PER CAUSE CARDIO-VASCOLARI 17 IN ESTATE (PICCO DI CALDO PROLUNGATO ) Solignano- mortalità tutti i tumori M+F Quinquennio RSM0,96 ic LI0,66 ic LS1,36 Con i dati aggiornati al 2012, il rapporto stand. di mortalità per i tumori (in riferimento alla provincia di PR) risulta inferiore a 1. Pur non essendo comparabile con il dato ricavato dall’atlante RER, sembra confermare una diminuzione del tasso nel tempo

Numero di tumori nel periodo : quadro generale dei casi osservati rispetto agli attesi – 5 comuni del territorio indagato Sintesi della prima fase d’indagine: il quadro complessivo dei fenomeni sanitari nel territorio indagato non mostra distribuzioni spaziali o altre caratteristiche che indichino la presenza di specifici fattori di rischio ambientale. Il melanoma è in genere collegabile a radiazione UV e solare, esposizioni lavorative o suscettibilità genetiche. In via precauzionale il DSP propone un approfondimento sui casi per le tipologie di tumori che presentano un -seppur lieve- eccesso

LEUCEMIE – Comune di Solignano – incidenza M+F – dati disponibili distinti in tre periodi RSI02, , ic LI00, , ic LS2, , , Anno incidenza dei casiEtà alla diagnosi Caso Caso Caso Caso Caso Caso Caso Caso Dati forniti dal Registro Tumori di Parma (Resp. Dr.ssa M. Michiara) Il rapporto st. di incidenza (RSI) si calcola stimando i CASI ATTESI: quanti sarebbero i casi se l’incidenza delle leucemie fosse uguale a quella della provincia, presa come popolazione di riferimento; valore uguale a 1 significa che i casi osservati sono uguali agli attesi; valore maggiore di 1 significa che sono di più. L’Ic (LI-LS) indica i limiti inferiore e superiore dell’intervallo di confidenza, in cui si trova il vero valore dell’RSI (che, essendo una stima è soggetto ad incertezza statistica). Poiché il limite inferiore (ic LI) è minore di 1 non si può affermare con ragionevole certezza che l’RSI sia significativo. Tuttavia abbiamo voluto approfondire alcune caratteristiche dei casi.

LEUCEMIE – Comune di Solignano – incidenza M+F – approfondimenti – tipo di leucemia Tipo leucemia N° CASI Leucemia Mieloide Acuta 3 Leucemia Mieloide Cronica 1 Leucemia Mieloide ns 1 Leucemia linfatica Acuta 2 Leucemia Linfatica Cronica 1 FATTORI DI RISCHIO CONDIZIONI PREDISPONENTI Fumo Alcool Inquinamento da traffico HTLV-1/contatto con animali* Genetica (T 9-22) (LMC) Pregressa chemio/radioterapia ESPOSIZIONE AMBIENTALE/PROFESSIONALE Benzene (TUTTE), piombo (TUTTE), radiazioni ionizzanti (TUTTE), campi elettromagnetici (LMA), vernici (LMA), inchiostri (LMA), distillerie, saldatori (LM) esposizioni a fitosanitari, formaldeide, *lavoratori in allevamenti (LMA), lavorazione di carni (LMA) I diversi tipi di leucemia hanno fattori causali in parte comuni, in parte specifici. A Solignano, nel periodo considerato, non c’è incidenza di particolari tipi di leucemia.

CA polmone – com. di Solignano - incidenza M+F: N. CASI Solignano RSI1,061,23 ic LI0,500,61 ic LS1,952, TOT 0-54 anni anni anni anni anni anni anni e oltre TOT I casi riguardano classi d’età adulte e soprattutto senili. Come per le leucemie, il rapporto di incidenza (RSI, standardizzato rispetto alla Provincia) non è significativamente diverso dall’unità, cioè i casi osservati non si discostano dal numero atteso. Non c’è sostanziale differenza tra il primo e il secondo periodo di tempo

CA colon-retto - com. di Solignano - incidenza M+F: N. CASI Solignano RSI1,271,09 ic LI0,690,56 ic LS2,131, tot 0-44 anni anni anni anni anni anni anni anni anni e TOT I casi riguardano classi d’età adulte e soprattutto senili. Come per le leucemie e per il polmone, il rapporto di incidenza (RSI) non è significativamente diverso dall’unità, cioè i casi osservati non si discostano dal numero atteso. Non c’è sostanziale differenza tra il primo e il secondo periodo di tempo

Solignano – incidenza: leucemie - ca polmone - ca colon/retto - Mappatura dei casi – CONCLUSIONI Si vedano le mappe con localizzazione della residenza dei casi (residenza attuale o ultima residenza): La localizzazione dei casi sul territorio, tenuto conto della distribuzione numerica dei residenti nel capoluogo e nelle principali frazioni, non fa emergere particolari concentrazioni spaziali degli eventi indagati Questo aspetto, insieme con lo scarso numero di eventi e con l’assenza di segnali provenienti dall’esame dell’andamento nel tempo dei dati sanitari indagati e dal loro confronto a livello provinciale, suggerisce di non spingere oltre l’indagine epidemiologica A questo punto, come previsto dal progetto di indagine complessivo dell’Osservatorio comunale, per valutare appieno le condizioni ambientali del comune di Solignano, in particolare dell’area di Rubbiano, e il loro potenziale di impatto sulla salute è particolarmente utile considerare i dati sulla qualità dell’aria raccolti da ARPA e gli esiti delle applicazioni di modelli di ricaduta delle principali emissioni puntuali e diffuse dell’area stessa.