NORMATIVA DI RIFERIMENTO: D.M. 27 AGO 1999 N. 332 NOMENCLATORE TARIFFARIO ALLEGATO 2 (ausili di serie forniti tramite gara d’asta art. 3) Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

QUALE PERCORSO PRESCRIZIONE DELLO SPECIALISTA SU MODELLO 03 CON I CODICI ISO ASL / DISTRETTO DI RIFERIMENTO PER AUTORIZZAZIONE (Se necessario, oltre al P.T. può essere richiesta un’ulteriore relazione sulle motivazioni e finalità in riferimento ai bisogni dell’utente) EROGAZIONE COLLAUDO Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

AVENTI DIRITTO INVALIDI CIVILI, DI GUERRA E PER SERVIZIO PRIVI DELLA VISTA E SORDOMUTI MINORI DI ANNI 18 (che necessitano di un intervento di prevenzione, cura e riabilitazione di un’invalidità permanente); GLI ISTANTI IN ATTESA DI ACCERTAMENTO (L.18) Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

COLORO CHE HANNO SUBITO UN INTERVENTO DI ENTERO-UROSTOMIA, TRACHEOTOMIA O AMPUTAZIONE DI UN ARTO IN ATTESA DI ACCERTAMENTO; LE DONNE CHE HANNO SUBITO UNA MASTECTOMIA; COLORO CHE HANNO SUBITO UN INTERVENTO DEMOLITORE ALL’OCCHIO; I RICOVERATI PER I QUALI E’ NECESSARIA E URGENTE PER LA DIMISSIONE LA PRESCRIZIONE DI UN AUSILIO Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

TEMPI DI RINNOVO CUSCINI 3 anni MATERASSI 5 anni Questi tempi possono essere ridotti in caso di rottura e irreparabilità Condizioni cliniche (aggravamento) o corporee (variazione di peso) modificate (E’ necessaria la relazione dello specialista) Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

LA CLASSIFICAZIONE EUROPEA SI ARTICOLA IN 10 CLASSI BASATI SU CRITERI FUNZIONALI (obiettivo dell’ausilio) CRITERI MERCEOLOGICI (tipologia dell’ausilio) NELLO SPECIFICO: 03 AUSILI PER LA TERAPIA E RIEDUCAZIONE Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

AUSILI ANTIDECUBITO Materassi Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana “Ausili idonei all’utilizzo su letti normali ed ortopedici costituiti da materiali o sistemi diversi… direttamente relazionabili alle differenti patologie” Sono prescrivibili ad adulti invalidi e < 18 a. affetti da patologie gravi che obbligano alla degenza senza soluzione di continuità N.T

Sono in alternativa a: Traversa in vello naturale In materiale sintetico In fibra cava siliconata A bolle d’aria microinterscambio Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Le caratteristiche principali perché un ausilio venga definito antidecubito sono quelle che tendono a ridurre le cause dell’insorgenza della lesione : pressione, attrito, scivolamento, macerazione Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO Materasso ventilato in espanso 003 SOSTITUITIVO DEL MATERASSO. PRESSIONE DI CONTATTO RIDOTTA. MASSIMO PASSAGGIO D’ARIA Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO Ventilato in espanso composito 006 IL MATERIALE SI CONFORMA E CONSENTE LA PENETRAZIONE DELLE PARTI DEL CORPO EVITANDO IL FENOMENO “BOTTOM OUT”. Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO In fibra cava siliconata009 E’ UN SOVRAMATERASSO IL SILICONE PRESENTE MANTIENE L’ELASTICITA’ E LA DISPOSIZIONE DELLE FIBRE EVITA L’AMMASSAMENTO Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO In fibra cava siliconata ad inserti asportabili 012 RISPETTO AL PRECEDENTE COSTITUITO DA CILINDRI TRASVERSALI ASPORTABILI Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO Ad acqua con bordo laterale di irrigidimento 015 SOSTITUISCE IL MATERASSO BORDO GONFIABILE AD ARIA L’EFFETTO DI FLUTTUAZIONE PUÒ CREARE PROBLEMI. RISCHIO DI FORATURA CON PERDITE D’ACQUA Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO Ad aria con camera a gonfiaggio alternato con compressore 018 COLLEGATO AD UNA POMPA PROGRAMMATA PER GONFIARE E SGONFIARE ALTERNATIVAMENTE GLI ELEMENTI. E’ UN SOVRAMATERASSO. IL COMPRESSORE PUO’ AVERE UN REGOLATORE DI PRESSIONE Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO Ad elementi interscambiabili con compressore 021 E’ UN SOVRAMATERASSO. MEDIA PREVENZIONE PROVVISTO DI VALVOLA CPR PER SGONFIAGGIO IMMEDIATO H.12,7 ALTA PREVENZIONE Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

AUSILI ANTIDECUBITO Cuscini “Idonei all’utilizzo su sedie normali o carrozzelle. Costituiti da materiali o sistemi diversi…direttamente relazionabili alle differenti patologie. Sono prescrivibili ad adulti invalidi e < 18 a. non deambulanti obbligati alla postura seduta senza soluzione di continuità” Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO In fibra cava siliconata 003 Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana LE CARATTERISTICHE DEL MATERIALE SONO QUELLE DEI MATERASSI

Classificazione ISO In gel fluido 006 Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO In materiale viscoelastico compatto 009 GEL DI URETANO E SILICONE CON BASSISSIMA MEMORIA LA CONSISTENZA DEL MATERIALE IMPEDISCE IL FENOMENO DEL “BOTTOM OUT”

Classificazione ISO Composito con base anatomica preformata…integrata con fluidi automodellanti012 CON BASE RIGIDA ASPORTABILE, SCAFO DI CONTENIMENTO REALIZZATO CON STRATI IN POLIURETANO ESPANSO. INSERTO IN ZONA ISCHIO SACRALE COMPOSTO DA FLUIDI AUTOMODELLANTI. DOPPIO STRATO SUPERIORE IN ESPANSO POLIURETANICO Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Da non confondere con le unità posturali per il bacino. I cuscini hanno il compito di fare “affondare” il sedere nel supporto per aumentare la superficie di appoggio e diminuire i picchi di compressione; Le unità posturali offrono sostegni al bacino per il mantenimento di una posizione corretta Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO A bolle d’aria a micro interscambio 015 REALIZZATO IN NEOPRENE, CON CELLE DALLO SPECIALE DISEGNO. L’INTERSCAMBIO TRA LE CELLE AVVIENE ATTRAVERSO MICROCONDUTTURE, GARANTENDO LA RIPARTIZIONE OTTIMALE DELL’ARIA TRA DI ESSE E UNA DISTRIBUZIONE UNIFORME DELLA PRESSIONE Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana

Classificazione ISO A bolle d’aria a micro interscambio a settori differenziati 018 LA DIVISIONE IN DUE SETTORI, GESTIBILI SEPARATAMENTE, DA’ LA POSSIBILITA’ DI COMPENSARE ASIMMETRIE E OBLIQUITA’ E EVITARE RETROVERSIONI ACCENTUATE DEL BACINO Lesioni cutanee da pressione… A.O.Niguarda - Aprile G.Diana