UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE LA SITUAZIONE IN SARDEGNA a cura di Gisella Trincas Presidente Nazionale Unasam realizzato e presentato da Gisella Trincas
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE In Sardegna l’Unasam è rappresentanta dall’Associazione Sarda per l’Attuazione della Riforma Psichiatrica Sede Regionale a Cagliari (Quartu S.Elena) Sede Provinciale a Nuoro Sede Provinciale a Sassari Punti di riferimento a Oristano, Iglesias e Carbonia a cura di Gisella Trincas Presidente Nazionale Unasam realizzato e presentato da Gisella Trincas
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE E’ in corso nella Regione, per volontà dell’Assessore alla Sanità Nerina Dirindin e del Presidente Soru, una vera rivoluzione dell’intero sistema sanitario e sociale e l’intera comunità è chiamata a partecipare responsabilmente alle diverse fasi di questa trasformazione che è prima di tutto culturale
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE Il Consiglio Regionale ha approvato in questi giorni (dopo una fase di straordinario confronto sociale su tutto il territorio regionale), il nuovo Piano Sanitario (quello precedente era vecchio di venti anni) che si propone di avviare un percorso di graduale superamento delle numerose carenze che l’attuale sistema presenta nel campo della salute mentale:
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE A fronte di una popolazione di circa 1.700.000 abitanti, le persone in carico ai servizi di salute mentale sono circa 31.500. Il personale occupato è pari a 776 unità: tra questi, 328 sono gli infermieri e 165 gli psichiatri.
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE I punti di maggiore criticità
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE · I centri di salute mentale sono sostanzialmente ambulatori psichiatrici, mal distribuiti sul territorio regionale e con orari di apertura assolutamente inadeguati. Solo alcuni, nei maggiori centri urbani, sono aperti 12 ore per 6 giorni. E’ molto scarsa l’assistenza domiciliare e il sostegno alle famiglie · In alcuni servizi di diagnosi e cura si pratica l’elettroshock e la contenzione fisica; le porte sono chiuse a chiave e si fa un uso massiccio di psicofarmaci
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE · In alcuni territori si ricorre spesso ai trattamenti sanitari obbligatori utilizzando moduli prefirmati dai sindaci · Sono presenti cliniche private che ricoverano nei reparti di neurologia pazienti psichiatrici ed è molto carente la qualità dell’assistenza e delle prestazioni
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE · Sono molto carenti le residenze a dimensione familiare orientate verso percorsi realmente riabilitativi ed emancipativi. · E’ pesante l’assenza di opportunità lavorative e di spazi di socializzazione · I servizi territoriali fanno fatica a farsi carico dei casi più difficili che finiscono con l’essere abbandonati
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE Le cose positive
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE · L’istituzione presso l’Assessorato Regionale alla Sanità della Commissione Regionale Salute Mentale · La Regione ha bloccato la costruzione di un piccolo ospedale psichiatrico giudiziario tutto Sardo e ha firmato una convenzione importante con l’Amministrazione penitenziaria per garantire ai detenuti con problemi di salute mentale l’assistenza da parte dei centri di salute mentale. Inoltre le persone internate negli ospedali psichiatrici giudiziari incominciano a rientrare in Sardegna.
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE · La convenzione tra la Sardegna e la Regione Friuli Venezia Giulia che ha reso possibile un eccezionale piano di formazione che ha coinvolto la quasi totalità degli operatori della salute mentale; · L’approvazione della Legge Regionale n°23 sul “Sistema integrato dei servizi alla persona” (legge di recepimento della 328 del 2000). Grazie a questa legge si è sperimentato in Sardegna un sistema di programmazione degli interventi sociali e socio-sanitari assolutamente innovativo con la partecipazione di tutti gli attori istituzionali e sociali comprese le Associazioni dei familiari (unica esperienza di queste dimensioni in Italia);
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE · La convenzione tra la Sardegna e la Regione Friuli Venezia Giulia che ha reso possibile un eccezionale piano di formazione che ha coinvolto la quasi totalità degli operatori della salute mentale. · L’approvazione della Legge Regionale n°23 sul “Sistema integrato dei servizi alla persona” (legge di recepimento della 328 del 2000). Grazie a questa legge si è sperimentato in Sardegna un sistema di programmazione degli interventi sociali e socio-sanitari assolutamente innovativo con la partecipazione di tutti gli attori istituzionali e sociali comprese le Associazioni dei familiari (unica esperienza di queste dimensioni in Italia);
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE · Si sta gradualmente intervenendo su un vecchio sistema di “sussidi a pioggia” spostando risorse verso i dipartimenti di salute mentale per l’elaborazione di progetti personalizzati orientati verso l’emancipazione delle persone e regolamentando l’utilizzo delle risorse che rimangono di competenza dei comuni · Si sta avviando un processo di umanizzazione dei luoghi di cura e delle pratiche
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE · In alcune ASL si sta avviando la riorganizzazione dei Dipartimenti di salute mentale per la sperimentazione di centri di salute mentale nelle 24 ore · L’abitare assistito e l’inserimento lavorativo sono i punti oggi di maggior interesse anche per gli operatori della salute mentale e i Dipartimenti stanno programmando interventi in tal senso
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE I punti maggiormente qualificanti del Piano Sanitario Regionale per la parte riguardante la salute mentale
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE L’esposizione di dati: Il 25% della popolazione adulta vive una condizione di disagio psichico Tra l’1,5 e il 2,5 della popolazione sono presenti disturbi psichici Il 7% della popolazione anziana soffre di disturbi cognitivi (demenza senile) Il 7/10% degli adolescenti presenta condizioni di disagio sociale Più di ¼ dei detenuti è affetto da una condizione di disagio psichico e di questi il 10% è affetto da un disturbo mentale I cittadini Sardi inviati negli OO.PP.GG. sono il doppio rispetto alle altre regioni
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE Assumere come propri, nella riorganizzazione dei servizi di salute mentale, i valori, i principi e le pratiche indicati nella Conferenza di Helsinky
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE Nella programmazione e riorganizzazione dei servizi, assumere come riferimento i parametri operatori/popolazione indicati dal Progetto Obiettivo Nazionale Salute Mentale
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE La predisposizione di un Progetto Strategico Salute Mentale entro 6 mesi dall’approvazione del Piano Sanitario, che entro il triennio consegua i seguenti obiettivi:
UNIONE NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI PER LA SALUTE MENTALE Si può affermare che la situazione è ancora difficile ma in movimento, verso una prospettiva di trasformazione innovativa, in un clima complessivamente di entusiasmo e fiducia.