Il progetto “CASA SENZA DOLORE” NESSUN DOLORE: trattamento del dolore acuto postoperatorio in Day e Week Surgery Santorso (VI), 12 aprile 2014 Il progetto “CASA SENZA DOLORE” Marco Pietri (Milano) www.daysurgeryitalia.it

LA DAY e WEEK SURGERY sono chirurgie dolorose? Sì! CASA SENZA DOLORE LA DAY e WEEK SURGERY sono chirurgie dolorose? Sì!

CASA SENZA DOLORE Perché? Perché non ci sono più gli ospedali di una volta, quando ti trattenevano a tutti i costi anche se volevi andare via.

CASA SENZA DOLORE

CASA SENZA DOLORE MA PERCHE’ NON ME L’HANNO DETTO SUBITO? PERCHE’ MI HANNO MANDATO A CASA?

CHIRURGIA ERNIARIA CASA SENZA DOLORE Durata Intervento: 40 – 60 min Giorni prescritti dall’ospedale: 8 giorni (rimozione punti) Giorni prescritti dal MMG: 22 giorni (operaio) 2- 3 giorni (impiegato)

CHIRURGIA EMORROIDARIA – (Prolasso) CASA SENZA DOLORE CHIRURGIA EMORROIDARIA – (Prolasso) Durata Intervento: 30 – 45 min Giorni prescritti dall’ospedale: 15 giorni Giorni prescritti dal MMG: 15 giorni (operaio) – 10 giorni (impiegato)

COLECISTI CASA SENZA DOLORE Durata Intervento: 15 – 30 min. Giorni prescritti dall’ospedale: 7 – 10 giorni Giorni prescritti dal MMG: 10 giorni (operaio)

TUNNEL CARPALE CASA SENZA DOLORE Durata Intervento: 10 – 20 min. Giorni prescritti dall’ospedale: 10 giorni Giorni prescritti dal MMG: 20 giorni (operaio) 10 giorni (impiegato)

MENISCO CASA SENZA DOLORE Durata Intervento: 30 – 40 min. Giorni prescritti dall’ospedale: 15 – 20 giorni Giorni prescritti dal MMG: 10 giorni (operaio)

VARICI CASA SENZA DOLORE Durata Intervento: 30 – 60 min. Giorni prescritti dall’ospedale: 7 giorni Giorni prescritti dal MMG: 7 – 10 giorni (lavori pesanti)

LA CATARATTA CASA SENZA DOLORE Durata Intervento: 10 min. Giorni prescritti dall’ospedale: 3 giorni Giorni prescritti dal MMG: 3 giorni

Procedure corrette da seguire nel CASA SENZA DOLORE Procedure corrette da seguire nel POST-INTERVENTO Decreto interministeriale del 18 aprile 2012: nuove modalità tecniche per la predisposizione e l’invio telematico dei dati delle certificazioni di malattia al SAC finalizzate, in particolare, a consentire l’invio telematico da parte delle Strutture sanitarie della certificazione di malattia e di ricovero. Il decreto stabilisce precisi tempi di attuazione pari complessivamente a 21 mesi.

CASA SENZA DOLORE Tale procedura risulta scarsamente utilizzata dai medici ospedalieri con rinvio dei pazienti dimessi al MMG per la redazione dei certificati. La compilazione dei certificati di malattia compete a tutti i medici del Sistema Sanitario Nazionale

CASA SENZA DOLORE CASA SENZA DOLORE L'invio telematico del certificato effettuato dal medico soddisfa l'obbligo del lavoratore di recapitare l'attestazione di malattia o di trasmetterla tramite raccomandata al proprio datore di lavoro entro i 2 giorni lavorativi successivi all'inizio della malattia.

E-HEALTH CASA SENZA DOLORE I risultati finora raggiunti portano a guardare con ottimismo ai prossimi passi da compiere per la digitalizzazione della Sanità in Italia (ricette mediche online, fascicolo sanitario elettronico, Centri Unici di Prenotazione), soprattutto tenendo conto dei significativi benefici che possono derivare dall’e-Health. In base a stime Confindustria, grazie all’introduzione delle ICT nella Sanità, è possibile ottenere un risparmio complessivo pari a 12,4 miliardi di euro in un anno, equivalente all’11,7% della spesa sanitaria.

Abbassare l’impatto psicologico dell’ospedalizzazione breve: CASA SENZA DOLORE PROMUOVERE IL BENESSERE Abbassare l’impatto psicologico dell’ospedalizzazione breve: il paziente non deve avere l’impressione e neanche la percezione che la DAY e WEEK SURGERY siano chirurgie veloci e poco sicure. I nuovi modelli organizzativi nascono nell’intento di riportare, nel più breve tempo possibile, al confort della propria casa.

Informare chiaramente il paziente se avrà Dolore dopo l’intervento: CASA SENZA DOLORE PROMUOVERE IL BENESSERE Informare chiaramente il paziente se avrà Dolore dopo l’intervento: Il medico e l’infermiere, insieme all’accompagnatore del paziente, dovrebbero preparare “a priori” il set del post-operatorio, in altre parole: ripristinare lo stile di vita quotidiano evitando qualsiasi Dolore dal passaggio dall’Ospedale alla Casa.

PROMUOVERE IL BENESSERE CASA SENZA DOLORE PROMUOVERE IL BENESSERE Istituire dei corsi all’interno dell’ospedale per i “caregiver familiari”: Incontri programmati con i pazienti e i loro famigliari. Distribuire del materiale informativo che aiuti a risolvere i piccoli problemi del post-operatorio. Raccogliere le impressioni ed i suggerimenti che vengono dai pazienti e dai loro “caregiver”

Dal CAREGIVER OSPEDALIERO CASA SENZA DOLORE Dal CAREGIVER OSPEDALIERO al CAREGIVER FAMILIARE Una nuova “Cultura ed Educazione Sanitaria” da promuovere in maniera integrata tra i pazienti chirurgici e coloro che si presteranno a prendersi cura di chi è uscito dall’ospedale “senza dolore” per tornare a casa “senza dolore”

GRAZIE PER L’ATTENZIONE CASA SENZA DOLORE GRAZIE PER L’ATTENZIONE Marco Pietri