Osteoporosi: definizione Malattia Sistemica dello scheletro caratterizzata da: - ridotta massa ossea - deterioramento microarchitettura ossea con conseguente aumento della fragilità ossea e predisposizione alle fratture Consensus conference, 1996

Dimensioni del Problema: Italia Popolazione: Donne > 50 anni: Prevalenza fratture da osteoporosi: Donne con osteoporosi: 56.6 milioni 9.4 milioni 30% 2.8 milioni

Determinanti del Picco di Massa Ossea* Fattore Genetico Picco di Massa Ossea tra 16 e 20 anni Fattori Nutrizionali Fattori Ormonali Esercizio fisico Fattori ambientali * Entità massima di massa ossea raggiunta al termine della maturazione scheletrica

Apporto giornaliero di calcio raccomandato raccomandato (mg) Fino a 1 anno di età 1-5 anni 6-10 anni 11-24 anni 25-50 anni In gravidanza o allattamento Donne in postmenopausa in trattamento estrogenico Uomini con età inferiore ai 65 anni Donne in postmenopausa senza trattamento estrogenico Uomini con età superiore ai 65 anni 400-600 800 800-1200 1200-1500 1000 1500

Alcuni Cibi Ricchi di Calcio (valori arrotondati per 100 g di prodotto) Latte intero Latte parz. scremato Latte magro Yogurt intero Yogurt parz. scremato Yogurt magro Grana/Parmigiano Gruviera Caciocavallo Pecorino Crescenza Gorgonzola Mozzarella Scamorza Calcio (mg) 119 120 122 111 150 1160-1340 1050 860 1160 560 610 400 390 Alici Baccalà (secco) Calamari Gamberi Latterini Polipo Sgombri in salamoia Broccoletti di rapa Carciofi Cardi Cavolo cappuccio verde Cicoria da taglio Indivia Radicchio verde Spinaci 1 uovo (60 g) Cioccolata al latte Calcio (mg) 140 220 110 880 180 90 80 60 150 70 50 260

2002 - Linee Guida Pratiche Cliniche per la Diagnosi e la Terapia della Osteoporosi in Canada Fattori di Rischio per Osteoporosi Fattori di rischio maggiori Età > 65 anni Menopausa precoce (prima di 45 anni) Storia familiare materna di fratture da osteoporosi (frattura di femore) Fratture vertebrali Fratture da fragilità dopo i 40 anni Terapie con cortisone per pù di 3 mesi Ipogonadismo Iperparatiroidismo primitivo Sindromi da malassorbimento Propensione alla caduta Evidenza di osteoporosi in radiografie Fattori di rischio minori Peso corporeo inferiore a 57 kg Fumo Importante riduzione della statura* Abuso di alcool Abuso di caffeina Storia di ipertiroidismo Artrite reumatoide Scarso apporto dietetico di calcio Terapie con farmaci antiepilettici Terapie croniche con eparina * >10% dell’altezza riscontrata a 25 anni Scientific Advisory Council of the Osteoporosis Society of Canada, 2002