Problematiche legate alla sicurezza laser nelle applicazioni cliniche

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Università degli Studi di Pavia Area Ambiente e Sicurezza Dipartimento > – sez. > LABORATORIO: Numeri utili VVFSoccorso sanitario Centro Antiveleni Servizio.

Transcript della presentazione:

Problematiche legate alla sicurezza laser nelle applicazioni cliniche

Laser in applicazioni cliniche (1) Laser (nm) Card. Derm. Chir. G.I. Oftal. PDT XeCl, XeF (308, 351) Fotoabl. Argon (488-515) Termico Fotochim. KTP (532) Coloranti (600-800) Alessandrite (720-800) Fotomec.

Laser in applicazioni cliniche (2) Laser (nm) Card. Derm. Chir. G.I. Oftal. PDT Diodi (800-1000) Termico Nd:YAG (1064) Fotomec. Ho:YAG (2120) Er:YAG (2940) CO2 (10600)

Tessuti a rischio (1) Laser (nm) Cute Cornea Cristallino Retina XeCl, XeF (308, 351) X Argon (488-515) Coloranti (600-800) Alessandrite (720-800)

Tessuti a rischio (2) Laser (nm) Cute Cornea Cristallino Retina Diodi (800-1000) X Nd:YAG (1064) Ho:YAG (2120) Er:YAG (2940) CO2 (10600)

Valutazione dei rischi con sorgenti laser di classe 3B e 4 Rischio Operatori Paziente Superamento EMP Occhi, cute X Incendio Materiali infiammabili Biologico Fumi, vapori Chimico Coloranti, gas nocivi Folgorazione Generatori alta tensione

Problematiche legate alla sicurezza (1) Uso di endoscopi rigidi, microscopi e “free hand” Incendio Esposizione > EMP (riflessioni) Biologico Fascio laser nel campo visivo e allineamento con fascio guida Strumentario antiriflettente Occhiali protettivi Aspiratore fumi Rischio Precauzioni

Problematiche legate alla sicurezza (2) Uso delle fibre ottiche Rischi di Precauzioni Incendio (contaminazione, rottura, deterioramento) Esposizione > EMP (riflessioni) Pulizia parte terminale Angolo di curvatura Efficienza trasmissione Occhiali protettivi

Problematiche legate alla sicurezza (3) Uso degli endoscopi flessibili e fibra ottica Rischi di Precauzioni Esposizione > EMP (riflessioni) Incendio (fibra e/o endoscopio) Embolia Oculari protettivi Fibra “in vista” Usare gas CO2

Principali cause degli incidenti laser Occhiali protettivi (disponibili) non usati Incorretta scelta degli occhiali Malfunzionamento/incorretto uso strumentario

Norme CEI EN 60601-2-22 CEI EN 60825-1 CEI 76-6 fascicolo 5928 Norme particolari per la sicurezza degli apparecchi laser terapeutici e diagnostici CEI EN 60825-1 Sicurezza degli apparecchi laser: classificazione, prescrizioni e guida per l’utilizzatore. CEI 76-6 fascicolo 5928 Guida all’uso degli apparecchi laser in medicina UNI EN 207- UNI EN 208 Protettori oculari UNI EN ISO 11990 Determinazione della resistenza al laser di tubi endotracheali

Addetto alla sicurezza laser (CEI 76-6,Guida all’uso degli apparecchi laser in medicina) Verifica norme vigenti Valutazione dei rischi e scelta dei dispositivi di protezione Predisporre norme operative Predisporre misure di controllo (protezionistici e di funzionamento, QA)