Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica PREZZI E RIMBORSO DEI FARMACI: COSA CAMBIARE, PERCHÉ CAMBIARE Catania 16 Novembre 2007 – Aula Magna Facoltà di Medicina e Chirurgia - Policlinico Universitario Mario BRUZZONE Dirigente Agenzia Italiana del Farmaco - AIFA

Regione Distrib. Diretta Distrib. per Conto Ticket Prezzo di riferimento PPI Limite Prescrittivo Piemonte SI Valle D'Aosta SI NO Lombardia SI P.A. Bolzano SI P.A.Trento SI NO Veneto SI Friuli V.G. SINO Liguria SI Normativa in vigore Emilia R. SI NO Toscana SI NO Umbria SI NO Marche SI NO Lazio SI NO Normativa in vigore 1^ sola confezione per ricetta (Statine) Abruzzo SINO (entro fine 2007) SI 1^ sola confezione per ricetta (alcuni Antibiotici e FANS) Molise NOSI Normativa in vigore 1^ sola confezione per ricetta (Statine) Campania SI Puglia NOSI Normativa in vigore Basilicata SI NO Calabria SINO Normativa in vigore Sicilia NOSI Normativa in vigore 1^ sola confezione per ricetta (alcuni Antibiotici e FANS) Sardegna SI NO Normativa in vigore Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 2 2

Incidenza dei provvedimenti assunti dalle Regioni (Ticket, diretta, per conto etc.) IL CONFRONTO REGIONALE È INFLUENZATO DA Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica Scostamento dalla media nazionale Struttura ospedaliera regionale Modalità del ripiano adottato (riduzione dei prezzi) 3 3

13% della convenzionata Stima ,9% Tetto di spesa 14% della territoriale (convenzionata + diretta + ticket) Stima % Superamento del tetto a livello nazionale (somma algebrica). Sforamento Superamento del tetto a livello nazionale (somma algebrica). A tutte le regioni; 60% a carico dei soggetti privati e 40% a carico delle regioni; Ripiano attraverso: riduzioni di prezzo/Pay back o sconti sulla filiera. Ripiano Solo alle regioni che hanno superato il tetto di spesa; Il 100% a carico dei soggetti privati; Ripartizione tra le aziende che hanno superato il proprio budget; Pay back da parte delle aziende, alle sole regioni che hanno superato il tetto. Vecchio sistema Novità e confronto tra il nuovo e il vecchio sistema Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 4 4 Nuovo Sistema

Tipologia risorse Risorse (ml ) Incremento tetto51% Scadenze brevettuali49% Totale100% 60% Assegnazione del budget 20% Fondo aggiuntivo per i farmaci innovativi 20% Fondo di garanzia Totale risorse incrementali e loro destinazione Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 5 5

ASSEGNAZIONE BUDGET Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 6 6 Simulazione Azienda 1

Simulazione Azienda 2 ASSEGNAZIONE BUDGET Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 7 7

Simulazione Azienda 3 ASSEGNAZIONE BUDGET Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 8 8

MODALITA DI RIPIANO AZIENDA FATTURATO SSN A B C TOTALE Situazione del mercato al tempo T 0 Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 9 9

Risorse disponibili al tempo T 0 Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 10

Individuazione Budget Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 11

Ripiano Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 12

Effetto Pay back Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 13

Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 14 Art. 5 del DL 159/2007 pubblicato in GU. N. 229 del 2 ottobre 2007

Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 15

Settima Conferenza Nazionale sulla Farmaceutica 16 Art. 5 del DL 159/2007 pubblicato in GU. N. 229 del 2 ottobre 2007

FINE PRESENTAZIONE