Pasquale Falasca Epidemiologo Asl Lanciano Vasto Chieti L’esperienza della Regione Abruzzo il ruolo delle tecnologie digitali nell’integrazione ospedale territorio Pasquale Falasca Epidemiologo Asl Lanciano Vasto Chieti
Regione Abruzzo – 3 ml. di ricoveri ospedalieri per anno e classi di età (2005=100)
Identificare i soggetti fragili Modello epidemiologico predittivo Mappa delle Fragilità del Basso Sangro-Trigno Identificare i soggetti fragili Modello epidemiologico predittivo utilizzo dei servizi sanitari degli ultimi 3 anni (visite specialistiche, farmaci, SDO, accessi al PS, cronicità, solitudine) Potenziare la presa in carico della popolazione fragile per: migliori condizioni di salute prevenire le complicanze ridurre l’assistenza non appropriata
Interventi innovativi Come si cambia? Acquisizione servizi di monitoraggio domiciliare per la gestione integrata di 100 pazienti affetti da patologie croniche: diabete (telesalute) x 3 anni; Programma di acquisizione di un servizio di telemedicina specialistica a supporto della presa in carico proattiva di 800 pazienti con il diabete, deficit cognitivi, BPCO, scompenso x 2 anni; Prosecuzione dei "servizi di monitoraggio domiciliare per la gestione integrata dei pazienti affetti da patologie croniche: diabete (telesalute) per ulteriori 1200 pazienti nell'ambito della Area prototipo Basso Sangro Trigno x 3 anni Interventi innovativi Servizio di Telesalute e Teleassistenza