4° congresso Simg-Calabria Reggio Calabria 29-30\ La Medicina Generale Calabrese per una Calabria Sana e Sostenibile Felice Bellini Mediass Catanzaro Rischio e prevenzione cardio-metabolica in pazienti tra 30 e 50 anni assistiti da un gruppo di medici in rete a Catanzaro

Lincremento delle patologie croniche legate allinnalzamento delletà media ed ai modificati stili di vita; la disponibilità di terapie sempre più nuove, numerose e costose; la mutata domanda di salute dei cittadini e la risposta del Sistema Sanitario Nazionale e Regionale (il trend si conferma per tutti i servizi sanitari Europei), tesa alla deospedalizzazione del malato, con lospedale sempre più orientato alla cura delle acuzie, di concerto con il territorio che è (dovrebbe essere) orientato prevalentemente alla cura e gestione delle patologie croniche, pongono la Medicina Generale oggi in Italia, ed in Calabria in particolare, ad assumere un ruolo da vera protagonista……

NUMEROSI STUDI INTERNAZIONALI SPINGONO A VALUTARE CON MOLTA ATTENZIONE I FATTORI DI RISCHIO ED INIZIARE IL TRATTAMENTO SECONDO ALGORITMI VALIDATI UNO SU CINQUE DEGLI OVER 65 HA IL DIABETE I BAMBINI OBESI DI OGGI AVRANNO UN RISCHIO MAGGIORE DI AMMALARSI DI DIABETE

R. Kahn et altri LETA DINIZIO E LA FREQUENZA DI SCREENING PER RILEVARE DIABETE DI TIPO 2: LANALISI COSTI EFFICACIA Con questo studio sono stati valutati gli effetti o costo- efficacia delle strategie di screening sequenziale per individuare nuovi casi di diabete di tipo 2. La conclusione evidenzia che lo screening è economicamente efficace quando è effettuato tra i 30 e i 45 anni e ripetuto ogni 3-5 anni THE LANCET 17 aprile 2010

+ qualità anno di vita (QALY) - Infarto miocardico - Complicanze microvascolari - Incidenza di Ictus - Casi di morte

3 farmaci = 9,1% su 17,3%

Elaborazione dati Audit Ottimizzazione della raccolta dati Aggiornamento Processi

INDICAZIONI PER LA REGISTRAZIONE DEGLI INDICATORI PER LO STUDIO RISCHIO E PREVENZIONE MEDIASS REGISTRARE PER I PZ OLTRE I 30 ANNI DI ETA I SEGUENTI DATI: PRESSIONE ARTERIOSA E FREQUENZA CARDIACA INDICE DI MASSA CORPOREA FAMILIARITA FUMO ALCOOL CIRCONFERENZA VITA COLESTEROLO (TUTTI I TIPI) GLICEMIA CREATININA URICEMIA PCR MICROALBUMINURIA ATTIVITA LAVORATIVA DIAGNOSI OBESITA NELLA LISTA PROBLEMI MILLEWIN PER I PZ OBESI CON BMI > 30 DIAGNOSI SOVRAPPESO NELLA LISTA PROBLEMI MILLEWIN PER I PZ CON BMI TRA 25 E 30 DIAGNOSI DIPENDENZA DA TABACCO NELLA LISTA PROBLEMI MILLEWIN PER I PZ FUMATORI

FATTORI DI RISCHIO

Pressione Arteriosa

PREVALENZA GLOBALE

PREVALENZA DAI 30 aa IN SU

MEDIA DELLA PRESSIONE ARTERIOSA

MEDIA DEI VALORI GLICEMICI

MEDIA EMOGLOBINA GLICOSILATA