Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale - ISD: i primi risultati Uno studio promosso e coordinato da: Società Scientifiche di Medicina Generale (CSeRMEG, EGPRN) International Society of Drug Bulletins (ISDB) Società Italiana di Farmacia Ospedaliera (SIFO) Aziende Sanitarie Locali ISD e’ approvato dall’AIFA Bandi per la Ricerca Indipendente 2005-2006

Obiettivi Produrre un’epidemiologia assistenziale complessiva del problema depressione in MG Verificare i percorsi assistenziali di reale presa in carico in relazione alla storia e al contesto di vita del paziente Valutare l’andamento nel tempo della situazione depressione e definire i carichi assistenziali della MG Definire il percorso diagnostico

Disegno dello studio Studio prospettico longitudinale (12 mesi) sulla popolazione adulta (18 – 65 anni). Il paziente può essere già noto al MMG per un problema depressivo (depressione o disturbo depressivo o essere un nuovo caso Inquadramento iniziale Percezione Definizione diagnostica Presa in carico Follow-up intermedi Registro Previsti da protocollo: 3 e 6 mesi Facoltativi Registro contatti Valutazione conclusiva (12 mesi o fine studio)

I primi risultati Una prima lettura di alcuni dei dati della scheda di inclusione

Distribuzione dei pazienti per sesso ed età … a che punto siamo ? Pazienti inclusi: 1512 (a giugno 2009) Distribuzione dei pazienti per sesso ed età %

? Qualificazione del caso … a che punto siamo ? Qualificazione del caso Distribuzione dei pazienti in base alla conoscenza della presenza del problema da parte del medico Nuova diagnosi (31.9%) Diagnosi nota (68.1%) Distribuzione degli 1029 pazienti con “diagnosi nota” per tipo di disturbo

Distribuzione dei pazienti per numero di sintomi … a che punto siamo ? Inquadramento diagnostico Sintomi Distribuzione dei pazienti per numero di sintomi >= 5 sintomi 1 - 2 sintomi Frequenza dei sintomi Sintomo % Altri sintomi (somatici e non): 36.7% 3 – 4 sintomi Umore depresso 93.0 Stanchezza, perdita di energia 90.2 Disturbi del sonno 83.9 Perdita di interesse 81.5 Difficoltà di concentrazione/memoria 79.4 Sensi di colpa, perdita di fiducia 77.7 Agitazione/rallentamento motorio 68.3 Disturbi di alimentazione 61.3 Pensieri di morte, ideazioni suicidarie 36.6

SINTOMI PRESENTI PER I CASI NUOVI: confronto tra uomini e donne Campione “veneto” (870 paz)

? Inquadramento diagnostico Dimensione Rilevanti Nr. % Dimensioni … a che punto siamo ? Inquadramento diagnostico Dimensioni Dimensione Rilevanti Nr. % Contesto familiare Storia personale Eventi do vita Contesto lavorativo Contesto sociale 937 875 813 455 288 62.0 57.9 53.8 30.1 19.0 Comorbilità - acuta (471) - cronica (692) 78 283 16.6 40.9

DIMENSIONI RILEVANTI PER I CASI NUOVI: confronto tra uomini e donne Campione “veneto” (870 paz)

? Strategia di presa in carico NF 11% F + NF NT 0.9% 62.4% R 3.3% F … a che punto siamo ? Strategia di presa in carico NF 11% F + NF 62.4% NT 0.9% R 3.3% F 22.4% F = Farmacologica NF = Non Farmacologica R = Randomizzazione NT = Non Trattato

In una logica di studi finalizzati al miglioramento dell’assistenza (DM 17.12.2004) , la disponibilità di un data base aperto , consente ai ricercatori (MMG) di formulare le domande più pertinenti-aderenti alla pratica clinica