MENTE E SISTEMA IMMUNOLOGICO. ESISTE UN RAPPORTO SOLO TEORICO? Stefano Pascucci. SITCC

IL CERVELLO COME “PARADISO IMMUNOLOGICO” ASSENZA DI DRENAGGIO LINFATICO BARRIERA EMATO-ENCEFALICA BASSO LIVELLO DI ESPRESSIONE DEI FATTORI MHC, IN PARTICOLARE MHC DI CLASSE II, NELLE CELLULE RESIDENTI DEL SNC SCARSITÀ DI CELLULE APC, COME LE CELLULE DENDRITICHE O DI LANGERHANS PRESENZA DI FATTORI IMMUNOSOPPRESSIVI, COME IL TGF-B

EVOLUZIONE VERSO UN NUOVO PARADIGMA SISTEMA NERVOSO- SISTEMA IMMUNE 1936. H. SELYE 1973-74 N.K. JERNE 1981 R. ADER 1989 J.E. BLALOCK 1972-2000 G. EDELMAN STRESS E CORRELAZIONE FRA SISTEMA NERVOSO, ENDOCRINO E IMMUNOLOGICO TEORIA DEL NETWORK IMMUNITARIO PSYCHONEUROIMMUNOLOGY SISTEMA IMMUNITARIO COME ORGANO DI SENSO (IL SESTO) STRUTTURA DEGLI ANTICORPO  TEORIA NEUROBIOLOGICA DELLA MENTE SE’ TRONCOENCEFALO IPOTALAMO SIST. LIMBICO ELABORAZIONE STIMOLI INTERNI VALORI INNATI NON SE’  LIVELLO ANATOMICO  SISTEMA TALAMO-CORTICALE  LIVELLO FUNZIONALE  ELABORAZIONE STIMOLI ESTERNI  FINALITÀ  CATEGORIZZAZIONE

CORRELAZIONI ANATOMO-FISIOLOGICHE TRA SISTEMA NERVOSO E SISTEMA IMMUNOLOGICO IPOTALAMO (ANTERIORE) IPOFISI SISTEMA LIMBICO SISTEMA NERVOSO VEGETATIVO TIMO LESIONI STIMOLAZIONE LESIONI/STIMOL. RIDUZIONE PRODUZIONE ANTICORPI AUMENTATA CRESCITA TUMORI SUBCUTANEI DIMINUZIONE RAPPORTI CD4/CD8 DIMINUZIONE TIMOCITI RIDUZIONE REAZIONI IPERSENSIBILITÀCUTANEA RITARDATA AUMENTO RISPOSTE IPERSENSIBILITÀ CUTANEA RITARDATA RIDOTTA PRODUZIONE ORMONI TIMICI RIDOTTA MASSA DEL TIMO, MIDOLLO OSSEO, TESSUTI LINFATICI IMMUNODEFICIENZA UMORALE E CELLULO-MEDIATA EFFETTI COMPLESSI INNERVAZIONE DEGLI ORGANI LINFATICI RUOLO DELLE FIBRE ADRENERGICHE DEL SIMPATICO NEL CORRETTO SVILUPPO EMBRIONALE DEL SISTEMA IMMUNITARIO INNERVAZIONE NURADRENERGICA, COLINERGICA, AMINERGICA N.A. AGISCE SULLA MATURAZIONE DEI TIMOCITI TRAMITE RECETTORI b-ADRENERGICI PRESENZA DI VARI PEPTIDI (VIP, SP, NPY, TK ECC.)

RUOLO DEI NEUROTRASMETTITORI CLASSICI E DEI NEUROPEPTIDI N.A. INNERVAZIONE NORADRENERGICA DEGLI ORGANI LINFATICI RECETTORI a e b ADRENERGICI SU LINFOCITI E MACROFAGI ACh INNERVAZIONE COLINERGICA RECETTORI MUSCARINICI SUI LINFOCITI 5-HT RECETTORI PER 5-HT SU LINFOCITI, MACROFAGI, EOSINOFILI PEPTIDI BOMBESINA COLECISTOCHININA NEUROTENSINA VIP SOSTANZA P SOMATOSTATINA DINORFINA ENCEFALINA

SISTEMI NEUROENDOCRINI ASSE IPOTALAMO-IPOFISI-CORTICOSSURENE – IPOTALAMO (N. PARAVENTRICOLARE) CRH + – IPOFISI ACTH + CORTICOSSURENE CORTISOLO

PRINCIPALI EFFETTI SUL SISTEMA IMMUNITARIO MOLECOLE INIBITORIE GLUCOCORTICOIDI SOMATOSTATINA GONADOTROPINA CORIONICA MOLECOLE STIMOLATORIE ESTROGENI PROLATTINA b-ENDORFINA SOSTANZA P T4 CRH EFFETTI IMMUNOLOGICI RIDUZIONE NUMERO LINFOCITI EFFETTO ANTIINFIAMMATORIO (INIBIZIONE PG) INIBIZIONE PRESENTAZIONE ANTIGENE E NK BLOCCO IL -1, IL -2, IL -6, INF-g STIMOLAZIONE TS INIBIZIONE PROLIFERAZIONE LINFOCITI T INIBIZIONE REAZIONE INFIAMMATORIA SOPPRESSIONE NK SOPPRESSIONE PROLIFERAZIONE LINFOCITI T STIMOLAZIONE LINFOCITI TS PROLIFERAZIONE LINFOCITI B E MACROFAGI AUMENTO LINFOCITI E STIMOLAZIONE FUNZIONI LINFOCITARIE STIMOLO NK, AUMENTO INF-g AUMENTO PROLIFERAZIONE LINFOCITI T AUMENTO PRODUZIONE IMMUNOGLOBULINE ATTIVAZIONE PROLIFERAZIONE LINFOCITI E MACROFAGI

NEUROIMMUNOMODULAZIONE STIMOLO STRESSANTE SIST. LIMBICO CERVELLO IPOTALAMO IPOFISI LH-FSH TSH PRL GH ACTH SNV GONADI TIROIDE CORTICALE SURRENE MIDOLLARE SURRENE ORMONI GONADICI T3-T4 CORTISOLO CATECOLAMINE SISTEMA IMMUNITARIO

CITOCHINE E SISTEMA NERVOSO LE CITOCHINE RAPPRESENTANO LE MOLECOLE TRAMITE LE QUALI IL SISTEMA IMMUNOLOGICO COMUNICA CON IL SISTEMA NERVOSO LE CITOCHINE INTERVENGONO NEL SEGNALARE AL SISTEMA NERVOSO UN DANNO O UN PERICOLO PER L’ORGANISMO DA STIMOLI NON COGNITIVI SONO STATI IDENTIFICATI RECETTORI PER VARIE CITOCHINE IN VARIE ZONE DEL SNC (IPOTALAMO, SISTEMA LIMBICO, TRONCO CEREBRALE, CORTECCIA) OLTRE ALLE CITOCHINE “ESOGENE” CHE ARRIVANO AL SNC, IL SNC PRODUCE CITOCHINE “ENDOGENE”

EFFETTI DELLE CITOCHINE SUL COMPORTAMENTO E SUL SISTEMA NERVOSO FEBBRE ALIMENTAZIONE NAUSEA SONNO ATTIVITÀ MOTORIA COMPORTAMENTO SESSUALE ATTENZIONE MEMORIA IL-1 (a e b) +++ – – – – – IL-6 +++ – – IL-8 – – MIP-1 (a e b) +++ – – IFN- a – – – IFN- b + IFN- g + TNF – – – +++ +