Attori e contesto dei servizi sanitari 17/11/2015 Clelia D’Anastasio Responsabile UOSD Geriatria Territoriale e Disturbi Cognitivi Dipartimento Cure Primarie AUSL di Bologna

Quali servizi medico-sanitari nel territorio?  Generali  Specifici  Multidisciplinari  Medico di Medicina Generale Assistenza Domiciliare Programmata Assistenza Domiciliare Integrata  Unità Operativa di Geriatria Territoriale e dei Disturbi Cognitivi Ambulatori di Geriatria Generale Centri Disturbi Cognitivi  Servizio Infermieristico Domiciliare  Unità di Valutazione Multidisciplinare Semplice Complessa

Dipartimento Cure Primarie UOSD Geriatria Territoriale e Disturbi Cognitivi Ambulatori di Geriatria Territoriale Progetto Aziendale Demenze e Centri Disturbi Cognitivi Consultazione telefonica per MMG ) Attività geriatrica in UVM Complessa Attività geriatrica in CRA e CD Controllo Qualità in CRA e CD; Audit; Disabili Bologna Byron Porretta (3 ambul) Casalecchio S.Lazzaro Coordinamento e afferenza funzionale: -Piabura Est e Ovest -Neurologia Bellaria -Malpighi

U.O.S.D Geriatria Territoriale e Disturbi Cognitivi  Centri Disturbi Cognitivi: diagnosi clinica, strumentale, neuropsicologica e psicologica delle demenze e dei disturbi cognitivi secondo percorsi strutturati follow up della terapia farmacologica e stimolazione cognitiva formazione caregivers formali e informali, supporto psicologico, progetti innovativi  Ambulatorio Visite Geriatriche : Visite geriatriche ambulatoriali, visite geriatriche domiciliari previa telefonata filtro con MMG per garantire appropriatezza Consultazione telefonica per MMG: supporto clinico e di percorso al MMG  Attività di rete e per il miglioramento della qualità assistenziale : coordinamento distrettuale CRA e Centri Diurni attività connesse a Progetto Regionale Demenza audit nelle CRA su dolore, contenzione, assistenza persone dementi, nutrizione formazione

Alcuni dati di attività Prime Visite Centro Disturbi Cognitivi Visite Controllo Centro Disturbi Cognitivi BOLOGNA CITTA’ Via Byron CASALECCHIO DI RENO PORRETTA TERME S.LAZZARO DI SAVENA SAN PIETRO IN CASALE CASTENASO CREVALCORE TOTALE

Alcuni dati di attività Visite Psicologia e Neuropsicologia Visite Geriatria Generale Consultazioni telefoniche MMG Punto di Ascolto per pazienti e caregivers UOSD Geriatria Territoriale e Disturbi Cognitivi

UVM  Semplificata: composta dall’Assistente Sociale e dall’Infermiere, con il coinvolgimento del Medico di Medicina Generale (UVMS)  Complessa: composta dall’Assistente Sociale, dall’Infermiere, dal Geriatra ed eventualmente da altri specialisti (UVMC)  Compiti: definire, attraverso la valutazione multidimensionale e multiprofessionale, un progetto capace di garantire all'anziano la risposta più adeguata ai suoi bisogni.