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PROPOSTA DI PROTOCOLLO PER LA GESTIONE
DELLE POLMONITI ACQUISITE IN COMUNITA’ CAP A NOI INTERESSA LA SOLA PARTE INERENTE LE ATTIVITA’ DA SVOLGERE IN PRONTO SOCCORSO
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CAP Community Acquired Pneumonia HAP Hospital Acquired Pneumonia
CLASSIFICAZIONE DELLE POLMONITI CAP Community Acquired Pneumonia HAP Hospital Acquired Pneumonia HCAP Healthcare Associated Pneumonia VAP Ventilator Associated Pneumonia TORAX ( SUPP IV) UPDATE 2004
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IL PAZIENTE HA UNA POLMONITE ?
VALUTARE LA GRAVITA VALUTARE LA SITUAZIONE AMBIENTALE RX TORACE IN DUE PROIEZIONI EMOCROMO ELETTROLITI UREA FUNZIONALITA’ EPATICA EMOGASANALISI
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GRAVITA’ Confusion Urea > 20 mg % Respiratory rate 30 Blood pressure Sistolica 90 mmHg Diastolica 60 mmHg Age 65 anni PUNTEGGIO DA 0 A 5
5
SCORE MORTALITA’ % % % % % %
6
SCORE CURB-65 TRATTAMENTO
DOMICILIARE VALUTAZIONE OSPEDALIERA RICOVERO
7
SCORE Il paziente viene dimesso con terapia antibiotica , visita pneumologia a breve se sussistono fattori di rischio.
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SCORE 2 Valutare con l’internista l’eventuale ricovero in OBI
o una dimissione protetta.
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SCORE RICOVERO IN REPARTO MEDICO
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