Teresa Petrangolini Consigliere regionale Pd Lazio LA SALUTE SOTTO CASA LA RETE ASSISTENZIALE NEL II MUNICIPIO DI ROMA.

Presentazione sul tema: "Teresa Petrangolini Consigliere regionale Pd Lazio LA SALUTE SOTTO CASA LA RETE ASSISTENZIALE NEL II MUNICIPIO DI ROMA."— Transcript della presentazione:

1 Teresa Petrangolini Consigliere regionale Pd Lazio LA SALUTE SOTTO CASA LA RETE ASSISTENZIALE NEL II MUNICIPIO DI ROMA

2 MUNICIPIO II DAL 1° GENNAIO 2016 COINCIDE CON IL DISTRETTO 2 DELLA ASL ROMA 1

3 MUNICIPIO II DISTRETTO 2 DELLA ASL ROMA 1 – CARATTERISTICHE DELLA POPOLAZIONE Popolazione per classi di età 0-1415-2425-3940-4950-6465+ 21.24614.71627.46327.20335.94841.410 Indicatori di struttura della popolazione Indice di vecchiaiaIndice di invecchiamento (pop>65 anni) Indice di dipendenza (% pop. Non attiva) Indice di dipendenza anziani Indice di dipendenza giovani Indice di ricambio 194,924,7 (valore più alto della ASL Roma 1) 59,5 (valore più alto della ASL Roma 1) 39,3 (valore più alto della media comunale) 20,2152,2

4 MUNICIPIO II DISTRETTO 2 DELLA ASL ROMA 1 – CARATTERISTICHE DELLA POPOLAZIONE Popolazione immigrata per classi di età 0-1415-2425-4950-6465+Incidenza % su pop tot ASL 1.9811.14810.6025.0921.3141,9 (valore medio basso rispetto agli altri distretti)

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7 Il Distretto e i servizi ai cittadini I Distretti sono articolazioni territoriali dell’Azienda che hanno il compito di garantire l’accoglienza, l’accesso ai servizi sanitari e socio-sanitari al fine di dare una risposta coordinata e continuativa ai bisogni di salute della popolazione secondo i criteri di equità, appropriatezza e accessibilità, raccordandosi con tutti i servizi territoriali e con le attività dei dipartimenti ospedalieri. -Coordinamento locale delle attività di governo clinico e del rapporto con la medicina generale e con la pediatria di famiglia. -Coordinamento locale programmi di prevenzione e promozione della salute. -Coordinamento locale per la cronicità, fragilità, la non autosufficienza e l’integrazione. socio-sanitaria. -Coordinamento locale assistenza al percorso nascita e ai problemi materno-infantili. -Coordinamento locale degli interventi per le dipendenze.

8 Il Distretto 2 e i servizi ai cittadini Apertura entro il 2016 a Circonv. Nomentana, 498

9 Il Distretto 2 e i servizi ai cittadini

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11 MUNICIPIO II I PUNTI DI RIFERIMENTO PRINCIPALI PER LA SALUTE DEI CITTADINI Piazza Istria Via dei Frentani Circonv. Nomentana Via Boemondo Via Tagliamento Via Salaria Via Garigliano Via Sabrata

12 DUE AMBULATORI DI CURE PRIMARIE PIAZZA ISTRIA, 2 (ASL ROMA 1) E LARGO DE DOMINICIS, 7 (ASL ROMA 2) APERTO NEI WEEK-END E FESTIVI DALLE 8.00 ALLE 20.00 (NON FORNISCE CURE PEDIATRICHE PER BAMBINI CON MENO DI 6 ANNI). -Visita medica di medicina generale. -Prescrizione di farmaci. -Visite specialistiche ed esami diagnostici. -Certificati. -Vaccinazioni, post esposizione in profilassi d’urgenza. -Controlli della pressione, medicazioni, rimozione punti e tappi di cerume. Dal 1/01/2016 al 28/03/2016 accessi 4.627 1.056 cittadini in più rispetto al 2015 hanno usufruito del servizio di Piazza Istria.

13 AMBULATORIO INFERMIERISTICO VIA DEI FRENTANI, 6 E VIA TAGLIAMENTO, 19 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 Accesso diretto alle prestazioni con prescrizione medica recante indicazione specifica “presso ambulatorio infermieristico”. -medicazioni semplici, prelievo ematico, sostituzione e addestramento alla manutenzione e cura dei cateteri vescicali, cura delle stomie. -Terapia iniettiva. -Screening colon retto.

14 PUNTO UNICO DI ACCESSO (PUA) VIA DEI FRENTANI,6 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 - Punto Unico di Accesso alla rete dei servizi territoriali per la salute. -Integrazione socio-sanitaria. -Valutazione multidimensionale della domanda di salute delle persone. -Orientamento e la presa in carico. -Assistenza domiciliare (CAD).

15 POLIAMBULATORI VIA TAGLIAMENTO,19 – VIA GARIGLIANO,55 - CIRCONVALLAZIONE NOMENTANA,498 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 -Sportello unico. - Centro prelievi. -Farmacia territoriale. -Ambulatori (medicina della sport, angiologia, ortopedia e cardiologia). -Specialistiche ambulatoriali (tra cui: odontoiatria, ginecologia, urologia). -Cassa CUP. -Ecografie.

16 CONSULTORI FAMILIARI VIA BOEMONDO,21 - VIA DEI FRENTANI,6 - VIA GARIGLIANO,55- VIA SALARIA,140 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 Accesso diretto e telefonico -Promozione salute riproduttiva, assistenza all’infertilità; -Sostegno alla genitorialità; -Promozione salute in menopausa; -Promozione salute relazionale; -IVG. -Adozioni, collaborazione tribunale dei minori.

17 CENTRO VACCINALE VIA BOEMONDO,21 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 -Medicina preventiva in età evolutiva.

18 SERVIZIO AMBULATORIALE RIABILITAZIONE E RIEDUCAZIONE FUNZIONALE CIRC. NOMENTANA, 498 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 - Fisiokinesiterapia (FKT)

19 SERD PATOLOGIE DELLE DIPENDENZE VIA DEI FRENTANI, 6 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 Servizi per le Dipendenze patologiche

20 TUTELA SALUTE MENTALE RIABILITAZIONE ETÀ EVOLUTIVA VIA DEI FRENTANI,6 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 - Diagnosi e trattamento disturbi neurologici, psichiatrici, psicologici, di sviluppo neuromotorio e del linguaggio. -Terapie riabilitative. -Interventi di sostegno alla genitorialità. -Interventi di educazione alla salute. -Consulenza alle scuole, certificazione. -Collaborazione con il Tribunale per i minorenni.

21 DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE VIA SABRATA, 12 - VIA BOEMONDO, 21 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 -N. 2 CSM UOSD - Assistenza psicologica giovani adulti.

22 CENTRI DIURNI E RESIDENZIALITÀ VIA BOEMONDO, 21 - VIA ATTO TIGRI, 6 - VIA SABRATA, 12- VIA TURCHIA, 7 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 -N. 2 Centri diurni -N. 1 S.R.T.R. Strutture Residenziali Terapeutico-Riabilitative a carattere psichiatrico -N. 1 S.R.S.R. struttura residenziale socio riabilitativa ad alta intensità assistenziale

23 DISABILI ADULTI QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 - UOS disabili adulti 2° e 3° distretto - Centro Forte Antenne

24 RETE OSPEDALIERA DI RIFERIMENTO  Nel territorio di competenza del Municipio II non c’è un presidio ospedaliero della ASL Roma 1  Il Policlinico Universitario Umberto I con i suoi 1.235 pl è la struttura di riferimento del territorio - Emergenza DEA II livello - Trauma: Centro Traumi di alta Specializzazione (Hub) - ICTUS: Unità di Trattamento Neurovascolare di II livello (Hub) - Cardiologica: Cardiologia, UTIC con servizio di emodinamica e Cardiochirurgia - Perinatale: II livello - Pediatrica: hub per emergenza medica e/o chirurgica  L’ospedale Sandro Pertini (Asl Roma 2): - Emergenza: DEA I livello - Trauma: Presidio di PS per traumi (Spoke di I livello) - ICTUS: Team NeuroVascolare e/o PS “esperto” (nodi periferici) - Cardiologica: Ccardiologia UTIC con servizio di emodinamica - Perinatale: I livello - Pediatria: Spoke PS/DEA in istituto con reparto di pediatria).

25 STRUTTURE AUTORIZZATE E ACCREDITATE NELLA ASL ROMA 1

26 STRUTTURE AUTORIZZATE E ACCREDITATE -Istituto Odontoiatria G. Eastman -Policlinico Umberto I -I.R.C.C.S. S. Fondazione Bietti -Casa di cura Policlinico Italia -Centro di AUDIOFONOLOGOPEDIA -Istituto medico Psico-Pedagogico Infanzia tardiva -2 Istituti di ORTOFONOLOGIA -2 CMPH (Centro medico riabilitativo) -Policlinico Italia

27 CENTRO DIURNO ALZHEIMER VIA GUATTANI, 17 QUADRO DEI SERVIZI SANITARI MUNICIPIO ROMA II – ASL ROMA 1, DISTRETTO 2 -Valutazione multidimensionale per UVA. -Riabilitazione cognitiva e motoria. -Terapia occupazionale.

28 MEDICI A CONVENZIONE MMG, MEDICI DI CONTINUITÀ ASSISTENZIALE E PLS NELLA ASL ROMA 1 MEDICI DI MEDICINA GENERALE913 PEDIATRI DI LIBERA SCELTA134 CONTINUITA’ ASSISTENZIALE83 MEDICINA DEI SERVIZI59 PSICOLOGI A CONVENZIONE14 BIOLOGI A CONVENZIONE3 VETERINARI A CONVENZIONE2 SPECIALISTI AMBULATORIALI381

29 COME STA CAMBIANDO LA SANITA’? LE CASE DELLA SALUTE LAVORI IN CORSO PER UNA NUOVA RETE SOCIOSANITARIA TERRITORIALE DI CURE PRIMARIE E DI CONTINUITÀ ASSISTENZIALE - Municipio Roma X - Ostia - Lungomare Paolo Toscanelli, 230 - Municipio Roma VIII - Via Tenuta di Torrenova, 138 - Municipio Roma I - Via Fra' Albenzio n. 10 Roma (Metro A CIPRO) - Ladispoli (Roma), Via Aurelia km 41.500 -Rocca Priora (Roma), Via Malpasso d'Acqua, Rocca Priora Delibera n.59 del 1/03/2016 della Giunta Regionale Apertura di altre 10 CdS nella Regione con uno stanziamento di 5.500.000,00 delle nuove 3 CdS previste su Roma, una nascerà dalla trasformazione del Poliambulatorio di Circ. Nomentana, 428 grazie ad un finanziamento di 650.000,00 euro.

30 LE CASE DELLA SALUTE LAVORI IN CORSO PER UNA NUOVA RETE SOCIOSANITARIA TERRITORIALE DI CURE PRIMARIE E DI CONTINUITÀ ASSISTENZIALE “Strutture polivalenti e funzionali in grado di erogare materialmente l’insieme delle cure primarie, di garantire la continuità assistenziale e le attività di prevenzione; sedi dove trovano allocazione, in uno stesso spazio fisico, i servizi territoriali che erogano prestazioni sanitarie e sociali; luogo di prevenzione e promozione della salute e del benessere sociale.” (Linee guida ministeriali del 2007) Un nodo della nuova rete socio-sanitaria dell’assistenza territoriale organizzata per livelli di complessità assistenziale dove le persone, in particolare quelle con patologie croniche trovano un sistema di presa incarico globale secondo i principi del Chronic Care Model (PDTA)

31 LE CASE DELLA SALUTE LAVORI IN CORSO PER NUOVA RETE SOCIOSANITARIA TERRITORIALE DI CURE PRIMARIE E DI CONTINUITÀ ASSISTENZIALE Area dell’assistenza primaria -Assistenza primaria garantita sulle 24 ore da: MMG e PLS, ore 8.00-20.00 - continuità assistenziale (guardia medica), ore 20.00-8.00 -Attività specialistiche indispensabili (CARDIOLOGIA, GINECOLOGIA, PNEUMOLOGIA, DIABETOLOGIA, OCULISTICA, OTORINOLARINGOIATRIA e CHIRURGIA GENERALE) -Ambulatorio infermieristico -Centro prelievi -Attività di diagnostica strumentale -Telemedicina Area pubblica -Area dell’accoglienza -Sportello CUP -Punto Unico di Accesso (PUA) (integrazione socio- sanitaria) -Area di osservazione temporanea, ambulatori attrezzati a disposizione dei MMG -Area del volontariato e della mutualità -Punto di primo intervento per piccole urgenze (PPI) con presenza o collegamento con la postazione più vicina del pronto soccorso mobile con personale medico a bordo h 24

32 LE CASE DELLA SALUTE LAVORI IN CORSO PER NUOVA RETE SOCIOSANITARIA TERRITORIALE DI CURE PRIMARIE E DI CONTINUITÀ ASSISTENZIALE MODULI AGGIUNTIVI -Area delle cure intermedie ad elevata intensità di assistenza infermieristica (UDI) -Centri territoriali per le demenze -Centri antiviolenza -Assistenza farmaceutica -Attività fisica adattata -Trattamento ambulatoriale del dolore cronico nell’ambito di specifiche reti.

33 COME STA CAMBIANDO LA SANITA’? LA MEDICINA D’INIZIATIVA E L’ACCORDO CON I MMG ESEMPI D’INNOVAZIONE NEL MODO DI FARE SALUTE NEL LAZIO Attuazione dei Percorsi Diagnostici Terapeutici Assistenziali per i pazienti cronici (insufficienza respiratoria (BPCO), scompenso cardiaco, terapia anticoagulante orale (TAO) e diabete. (Approvate, il 7 ottobre 2015, le Linee di indirizzo per la gestione a livello territoriale della presa in carico del paziente cronico e relativo percorso attuativo. DIABETE, AL VIA IL NUOVO PIANO Una vera e propria rivoluzione nell’assistenza ai 385mila diabetici del Lazio: da maggio, grazie al nuovo piano per la malattia diabetica, i pazienti saranno presi in carico dalle strutture sanitarie della Regione che penseranno ad organizzare ogni singolo percorso di cura.

34 COME STA CAMBIANDO LA SANITA’? LA MEDICINA D’INIZIATIVA E L’ACCORDO CON I MMG ESEMPI D’INNOVAZIONE NEL MODO DI FARE SALUTE NEL LAZIO Ricetta dematerializzata Dal 1 ottobre 2015 per le prescrizioni farmaceutiche Dal 1 gennaio 2016 anche per le visite specialistiche Al progetto partecipano MMG, PLS e 1.500 farmacie del Lazio Maggiore controllo dell’appropriatezza delle prescrizioni rispetto ai bisogni reali dei cittadini. Risparmio per la Regione Lazio di oltre un milione e 500.00 euro per l’acquisto delle “ricette rosse”.

35 COME STA CAMBIANDO LA SANITA’? LA MEDICINA D’INIZIATIVA E L’ACCORDO CON I MMG ESEMPI D’INNOVAZIONE NEL MODO DI FARE SALUTE NEL LAZIO Ambulatori di cure primarie Week-end e giorni festivi dalle 10 alle 19 E’ in corso l’ampliamento della partecipazione dei PLS con l’obiettivo di poter estendere il servizio anche alla fascia pediatrica. Da 1/1/2016 al 28/03/2016 si sono registrati complessivamente 59.695 accessi. 13364 in più rispetto al 2015 Decremento accessi Pronto Soccorso, codici bianchi e verdi.

36 COME STA CAMBIANDO LA SANITA’? LA MEDICINA D’INIZIATIVA E L’ACCORDO CON I MMG ESEMPI D’INNOVAZIONE NEL MODO DI FARE SALUTE NEL LAZIO Semplificazione dell’accesso online alle informazioni per i cittadini rispetto ad esempio i MMG e la localizzazione delle UCP. La situazione in tempo reale degli accessi ai pronto soccorso. http://www.regione.lazio.it/accessipronto soccorso/ http://www.regione.lazio.it/accessipronto soccorso/

37 COME STA CAMBIANDO LA SANITA’? LA MEDICINA D’INIZIATIVA E L’ACCORDO CON I MMG ESEMPI D’INNOVAZIONE NEL MODO DI FARE SALUTE NEL LAZIO Governo delle liste d’attesa adozione di un criterio condiviso di attribuzione di codici di priorità e dell’indicazione del quesito diagnostico per le prescrizioni dei MMG (da dicembre 2014) Quattro raggruppamenti: -U (urgente entro e non oltre le 72 ore servizio Doctor CUP attivo dal 2004 è in programma un potenziamento) -B (breve entro 10 giorni) -D (differibile entro 30 gg per le visite e entro 60 gg per le prestazioni ambulatoriali), -P (senza priorità, prestazione programmata per i pazienti cronici).

38 COME STA CAMBIANDO LA SANITA’? ADESSO È PIÙ SEMPLICE ESEMPI D’INNOVAZIONE NEL MODO DI FARE SALUTE NEL LAZIO Studi polimedici -Semplificazione delle procedure amministrative. -Più servizi nello stesso luogo. -Insieme al MMG potrà esserci anche il dentista. -Circa 130 le prestazioni mediche e odontoiatriche che potranno essere erogate. http://www.regione.lazio.it/binary/rl_main/tbl_documenti/ SAN_DGR_447_09_09_2015_Allegato1.pdf http://www.regione.lazio.it/binary/rl_main/tbl_documenti/ SAN_DGR_447_09_09_2015_Allegato1.pdf Accesso on line ai referti medici https://iltuoreferto.regione.lazio.it/ Ricetta unica per tutte le prescrizione per i pazienti cronici BPCO e diabetici.