Malattia reumatica  Principale causa di molte valvulopatie fino a 50 anni fa.  Molti medici non hanno mai visto una malattia reumatica  Riduzione dell’incidenza.

Presentazione sul tema: "Malattia reumatica  Principale causa di molte valvulopatie fino a 50 anni fa.  Molti medici non hanno mai visto una malattia reumatica  Riduzione dell’incidenza."— Transcript della presentazione:

1 Malattia reumatica  Principale causa di molte valvulopatie fino a 50 anni fa.  Molti medici non hanno mai visto una malattia reumatica  Riduzione dell’incidenza dovuta a migliori condizioni di vita, alimentazione, e riduzione delle infezioni  Praticamente tutti (99%) i casi di stenosi mitralica sono dovuta a malattia reumatica Eziologia  Infezione da Streptococco di gruppo A  Spesso faringite  Un antigene degli Streptococchi reumatogeni (proteina M) ha parti in comune con  Miosina  Membrana del sarcolemma

2 Eziologia  Anticorpi contro lo Streptococco “cross- reagiscono” con il tessuto cardiaco  Infiammazione del pericardio, miocardio ed endocardio  Pancardite reumatica Anatomia Patologica  Infiammazione  Essudazione, infiltrato infiammatorio  Reazione mesenchimale che coinvolge il connettivo ed i fibroblasti  Fibrosi riparativa (cicatriziale)  Aggregazione di cellule infiammatorie polinucleate costituisce i noduli di Aschoff  Tipici della malattia  Solo nel cuore  L’infiammazione guarisce, ma la fibrosi cicatriziale rimane  Quando colpisce le valvole residua fusione cicatriziale delle commissure valvolari, ispessimento dei lembi, formazioni verrucose

3 Anatomia Patologica  Le valvole sono adiacenti e connesse tramite lo scheletro fibroso  Spesso più valvole simultaneamente sono coinvolte nel processo Nodulo di Aschoff