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PubblicatoLisa Renzi Modificato 8 anni fa
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Giannina Raggiotto Medico di Medicina Generale, Bologna Centro Studi SNAMI Bologna Istantanea sulla realtà medica italiana
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Questo lavoro risulta una personale istantanea sulla realtà medica italiana con particolare riguardo alla Medicina Generale, realtà in continua evoluzione. “Tutto ciò che è oggetto di analisi scientifica può essere letto e rappresentato con il linguaggio dei numeri” Galileo Galilei
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Quanti medici attivi ci sono in Italia ? Quanti i medici di Medicina Generale ? Quanti laureati in Medicina devono essere indirizzati verso la MG per garantire il nostro ricambio generazionale ?
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La risposta non è semplice perché i dati e le informazioni al riguardo non sono omogenei. Dai dati reperibili ho progredito per approssimazioni successive. Le fonti: Ministero Università e Ricerca Ministero della Salute Fnomceo Ordine Medici Enpam Istat Alma Laurea Prof. G. Betti Docente Scienze Statistiche Università di Bologna
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ORGANIZZAZIONE UNIVERSITARIA PER IL GRUPPO MEDICO Lauree 1° Livello: Professioni sanitarie ostetrico infermieristiche (Triennali) Professioni sanitarie riabilitative Professioni sanitarie tecniche Professioni sanitarie di prevenzione Lauree a ciclo unico: Medicina e Chirurgia Odontoiatria
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Anni accademici Immatricolati Gruppo Medico Immatricolati Medicina e Chirurgia 2001-2002250296575 2002-2003256166275 2003-2004282276358 2004-2005281535854 2005-2006314766112 2006-2007279135760 2007-2008264595595 2008-20095946 IMMATRICOLATI Fonte MUR - ISTAT
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IMMATRICOLATI Media immatricolati 6059 / anno
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IMMATRICOLATI GRUPPO MEDICO Sono molti gli iscritti nei vari anni nelle lauree di 1° livello. Sono pochi quelli di Medicina e Chirurgia con una prevalenza femminile. 57 % 43 % +
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CORSO LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA Posti disponibili a livello nazionale per le immatricolazioni: Media dei posti disponibili 7823 / anno
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ISCRITTI E LAUREATI IN MEDICINA E CHIRURGIA Media iscritti 7654/anno Media laureati 6688/anno Fonte MUR AnnoIscritti al 1° annoLaureati 2001-20026429 2002-20037242 2003-200473967282 2004-200574726615 2005-200677826415 2006-200776516463 2007-200876736816 2008-200983646796 57 % 43 % +
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2000/01 2002/03 2004/05 2006/07 2008/09 Fonte MUR - ISTAT Correlazione tra posti disponibili, immatricolati, iscritti al 1° anno e laureati in Medicina e Chirurgia Posti messi a disposizione dal Ministero Immatricolati Laureati Iscritti al 1° anno Anni
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Laureati 6688 Periodo 2000 – 2009 Media / Anno Iscritti al 1° anno 7654 Posti a disposizione 7823 Immatricolati 6059
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Per quanto riguarda la Medicina Generale teniamo presente che: Servono altri 3 anni per il corso di formazione in MG In media la durata degli studi per il corso di laurea è di 7,1 anni. Fonte Alma Laurea 2008
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Da questi dati si deduce che : Gli immatricolati di oggi saranno operativi per la medicina di base nel 2019-2020
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Medici di Medicina Generale QUANTI SIAMO ?
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46.478 MMG 332.834 iscritti attivi 13 % Medici di MG Fonte Enpam 2006; Ministero della Salute
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Età Numero medici La gran parte dei medici di MG è in età avanzata Fonte Enpam
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Nei prossimi 15 anni i MMG che lasceranno l’attività sarà pari al 78 % 3 medici su 4 andranno in pensione
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LaureatiPensionati 2009869828 201017381656 201126072484 201234763312 201343454140 201452147162 2015608310184 2016695213206 2017782116228 2018869019250 2019955922272 20201042825294 20211129728316 20221216631338 20231303534360 20241390437382 2009201020112012201320142015201620172018201920202021202220232024 40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 1948 23478 14866
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E’ questo il vero problema della Medicina generale. Saldo negativo
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La femminilizzazione del lavoro medico è positiva Perché ha consentito alle donne di accedere ad una professione che per molti secoli è stata quasi una esclusiva maschile Occorre però tener presente che accanto a questo dato c’è, ad esempio, il problema legato alle sostituzioni in caso di maternità
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PROBLEMI EMERGENTI Crescente bisogno di salute nella popolazione Aspettativa di vita attuale: 78 anni i maschi 84 anni le femmine Nuova percezione dei diritti del cittadino Maggiore incidenza di malattie croniche Persone sempre più anziane, più fragili con comorbidità
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2002 2009 131,4 143,4 Fonte: ISTAT 2009 Indice di vecchiaia: Rapporto tra la popolazione di ≥ 65 anni e quella con ≤ 15 anni
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Indice di vecchiaia – anno 2009 Fonte Istat, Posas Indice di vecchiaia 187,5 172,8 185,9 181,7 178,7 236,1
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Come affrontare questa che rappresenta un’autentica Emergenza nazionale ?
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Funzionario AUSL Alla ricerca di Medici di MG
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Se saremo pochi che cosa verrà a mancare ? Punto di riferimento per il paziente Collettore tra i vari specialisti Medicina d’iniziativa Medicina preventiva Prevenzione delle malattie infettive Il filtro per l’accesso al pronto soccorso Tutti i progetti per il diabete, scompenso cardiaco ecc. ecc. andranno in fumo Riduzione delle reospedalizzazioni può avere successo solo con la collaborazione dei MMG nella gestione integrata ospedale territorio
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Maggiore impatto socio economico Malattie cardiovascolari Diabete BPCO Il costo delle cure aumenta con il progredire della malattia stessa
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Quali possibili soluzioni ? Aumentare il rapporto tra laureati e immatricolati Rendere più attraente e diretta la nostra professione con meno burocrazia Maggiori garanzie e tutele Valorizzare la professione in base al merito usando meccanismi incentivanti che ora sono pochi e legati ad indicatori discutibili
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Dietro questa raccolta di dati c’è stato un grande impegno per realizzare un lavoro quanto più possibile affidabile e scientificamente corretto. Ed è per questo che è stata cercata la collaborazione con il Prof. G. Betti, Docente di Scienze Statistiche dell’Università di Bologna perché facendo della conoscenza un patrimonio comune e mettendo a disposizione i dati di cui si è in possesso, tutto questo si possa trasformare in azioni concrete per non far scomparire quello che per me è il più bel lavoro del mondo il Medico di Medicina Generale.
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